週1回の低分割レジメンを使用した乳がんの補助放射線療法の第2相研究
乳がんにおける毎週の低分割放射線療法: 第 2 相臨床試験
毎週の低分割放射線の導入は、有利な代替策となる可能性があります。 治療日数が少なくて済む利便性は、アドヒアランスの向上、コストの削減をもたらし、十分なサービスが受けられていない地域の多数の患者への放射線治療の提供を増やす可能性があります。
この研究の目的は、初期乳がんと診断され乳房温存手術を受ける女性を対象に、週1回、合計5回の投与計画を用いた補助放射線療法の効果を判定することです。 この研究では、放射線の急性毒性、患者自身の生活の質、乳房の美容上の外観、腫瘍学的安全性が分析されます。 また、患者の治療遵守に関して、私たちの地域社会におけるこのより限定的なレジメンの実行可能性も分析される予定です。
調査の概要
詳細な説明
患者には研究について説明が行われ、疑問がすべて解消されます。 研究への参加に同意した後、自由なインフォームドコンセントの宣言書に署名する必要があります。
すべての放射線治療はハロルド・ジュアカバ病院の放射線治療部門で行われます。 放射線療法 (RT) の主な目的は、乳房全体を治療することです。 最初に、患者を仰臥位にし、個別の固定装置を作成し、従来の放射線治療シミュレーターで事前計画を行います。 その後、三次元原体放射線計画のために CT スキャンが実行されます。
治療量(目標量と危険臓器)の等高化と線量計算は、Eclipse 治療計画システム(Varian Medical Systems、パロアルト、カリフォルニア州)で実行されます。 処方される総線量は 30 Gy で、6.0 Gy を 5 回に分けて、週に 1 回、同じ平日に 1 週間の間隔をあけて照射されます。 線量測定分析では、乳房の目標体積の少なくとも 95% が処方線量の 95% 以上でカバーされなければなりません。 最大線量点は 110% 未満でなければなりません。
臨床評価は、治療期間中は毎週、RT 終了後は 4 週間目と 8 週間目に実施されます。 毒性は、有害事象共通毒性基準 (CTCAE) v 3.0 に従って段階的に評価されます。
乳房の写真は、初回と治療後 6 か月および 12 か月後に撮影されます。 乳房の美容上の外観は 2 人の放射線腫瘍医によって評価され、ハーバード大学のスケールに従って分類されます。 患者の自己参照の生活の質(QoL)データは、RT の開始直前、つまり RT の終了前と RT 終了後 1 か月後の 3 つの異なる時点で収集されます。 使用される QoL 評価ツールは、欧州がん研究治療機構 (EORTC) QLQ-30 および乳がん固有モジュール QLQ-BR23 アンケートです。 予想されるサンプルサイズは 40 人の患者です。
それが彼女の希望であれば、どの患者がいつでも研究に参加しなくてもよい権利を持っています。 文献で報告されているように、重度の毒性(グレード IV 以上)、治療による死亡、および/または予想を上回る局所再発の場合、研究は中断されます。 これらの起こり得る結果をより適切に監視するために、中間分析が 6 か月ごとに実行されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
CE
-
Fortaleza、CE、ブラジル、60430-230
- Radiotherapy Department, Instituto do Cancer do Ceara
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 乳がん
- 術後マージンフリーステータスで乳房温存手術に提出された
- 初期段階:pT1-2N0
除外基準:
- 病理学的断端陽性
- ネオアジュバントまたはアジュバントのいずれかの化学療法を受けている
- 以前の乳房再建
- 両側乳がん
- 以前の胸部放射線照射
- 膠原病
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:毎週の放射線
週に一度の乳房照射
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
有害事象のある患者数
時間枠:RT期間、5週間
|
RT期間、5週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
外観
時間枠:1年
|
1年
|
|
RT後のローカル障害の数
時間枠:1年
|
1年
|
|
がん特異的生存率
時間枠:1年
|
1年
|
|
生活の質
時間枠:一か月
|
一か月
|
|
RT療法の遵守
時間枠:5週間
|
5週間
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Conceicao Souza, MD, PhD、Instituto do Câncer do Ceará
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- FAST Trialists group; Agrawal RK, Alhasso A, Barrett-Lee PJ, Bliss JM, Bliss P, Bloomfield D, Bowen J, Brunt AM, Donovan E, Emson M, Goodman A, Harnett A, Haviland JS, Kaggwa R, Morden JP, Robinson A, Simmons S, Stewart A, Sydenham MA, Syndikus I, Tremlett J, Tsang Y, Wheatley D, Venables K, Yarnold JR. First results of the randomised UK FAST Trial of radiotherapy hypofractionation for treatment of early breast cancer (CRUKE/04/015). Radiother Oncol. 2011 Jul;100(1):93-100. doi: 10.1016/j.radonc.2011.06.026.
- Dragun AE, Quillo AR, Riley EC, Roberts TL, Hunter AM, Rai SN, Callender GG, Jain D, McMasters KM, Spanos WJ. A phase 2 trial of once-weekly hypofractionated breast irradiation: first report of acute toxicity, feasibility, and patient satisfaction. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Mar 1;85(3):e123-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2012.10.021. Epub 2012 Nov 27.
- Kirova YM, Campana F, Savignoni A, Laki F, Muresan M, Dendale R, Bollet MA, Salmon RJ, Fourquet A; Institut Curie Breast Cancer Study Group. Breast-conserving treatment in the elderly: long-term results of adjuvant hypofractionated and normofractionated radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Sep 1;75(1):76-81. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.11.005. Epub 2009 Jan 23.
- Reboucas LM, Campos CS, D'Amico GM, Lustosa AB, Fregnani JH. Once-weekly hypofractionated radiotherapy for breast cancer: First results of a phase II clinical trial. Breast J. 2019 Sep;25(5):953-957. doi: 10.1111/tbj.13372. Epub 2019 Jun 4.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。