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ADU-623の安全性と免疫原性に関する第I相研究

2018年8月15日 更新者:Providence Health & Services

治療および再発したWHOグレードIII/IV星状細胞腫患者を対象とした、EGFRvIII-NY-ESO-1ワクチンを発現する生弱毒化リステリア・モノサイトゲネス株(ΔactA/ΔinlB)であるADU-623の安全性と免疫原性の第I相研究

これは星状細胞腫瘍と呼ばれる脳腫瘍患者を対象とした研究です。 この研究には標準治療を受けた患者が登録される。 この研究ではADU-623と呼ばれるワクチンが試験される。 ADU-623はこれまでヒトで試験されていないため、この研究の目的は、ADU-623が脳腫瘍患者に安全に投与できるかどうか、また試験が予定されている3つの用量のうちどれが患者に投与するのがより良い用量であるかを確認することである。 。 この研究では、患者のがんが悪化するまでの期間と、ADU-623 が患者の延命に役立つかどうかも評価します。 この研究では、ADU-623に対する体の免疫系の反応も測定されます。

調査の概要

詳細な説明

この第 I 相臨床試験では、EGFRvIII 抗原と NY-ESO-1 抗原を発現するリステリア モノサイトゲネスの弱毒化生菌株を使用して、メモリー T 細胞とエフェクター T 細胞の増殖を誘導する新しいワクチン アプローチの安全性、忍容性、免疫原性を検討します。高悪性度星状細胞腫瘍に対する免疫応答を促進します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97213
        • Providence Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • WHOグレードIIIまたはグレードIVの星状細胞腫瘍の病理学的診断があり、標準治療を完了している患者、または標準治療後の進行のX線写真証拠がある患者。
  • EGFRvIII 検査と NY-ESO-1 検査の両方を実行できる腫瘍組織ブロック
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) パフォーマンス ステータス 0 または 1、または Karnofsky Performance Status (KPS) 70 ~ 100
  • 年齢 18 歳以上
  • 余命が12週間以上ある
  • 検査値(5 日以内に実施)が指定範囲内にあること。
  • 妊娠の可能性のある女性と男性にとって、非常に効果的な避妊法として受け入れられます。
  • インフォームドコンセントを与え、プロトコルに従う能力。

除外基準:

  • ペニシリンとサルファ剤の両方に対する既知のアレルギーがある
  • 人工(プロテーゼ)関節、整形外科用ネジ、金属プレート、または容易に除去できないその他の外因性インプラントまたはデバイス(つまり、人工心臓弁)を装着している。
  • 肝硬変または臨床的腹水またはX線検査による腹水の兆候がある。
  • X線検査または臨床的に重大な胸水がある。
  • -治験治療後28日以内に予防ワクチンの接種を受けている。
  • リステリア症のリスクが高いことが知られている別の個人(新生児、妊婦、HIV 陽性者など)との濃厚接触を避けることができない。
  • 酵母またはADU-623ワクチンの他の成分(グリセロールなど)に対するアレルギーの病歴。
  • 免疫不全疾患または免疫不全状態(例:免疫抑制剤の使用、治験治療後14日以内の化学療法または放射線療法)がある。
  • -治療投与前28日以内に大手術や重度の外傷を受けた、または研究参加中に全身麻酔を必要とする手術や処置が予定されている(ADU-623の最終投与後28日を含む)。
  • 1日あたり4グラムを超えるアセトアミノフェンの使用。
  • -治験治療後28日以内に治験薬の投与を受けた、またはワクチン投与後28日以内に投与を受ける予定である。
  • 治癒していない手術創がある。
  • 臨床的に重大な心臓病を患っている(制御不能な狭心症、過去3か月の心筋梗塞、ニューヨーク心臓協会IIIまたはIVのうっ血性心不全など)。
  • 心内膜炎の予防のために抗生物質による予防が必要な心臓弁膜症がある。
  • -生命を脅かす、または臨床的に重要な病気を併発しているため、進行中または活動性の感染症、代謝性または神経疾患、末梢血管疾患、または精神疾患を含むがこれらに限定されない、研究要件の遵守を制限する可能性があります。
  • -治験の投与を完了し、治験の瀉血計画を遵守するには末梢静脈アクセスが不十分である。
  • HIV、HCV、またはHBVの診断を受けている(C型肝炎抗体陽性の患者は、スクリーニング時にウイルス量が陰性であることが確認された場合に登録できます)。
  • 活動性の自己免疫疾患がある、または全身ステロイドまたはその他の免疫抑制治療を必要とする自己免疫疾患の病歴がある。
  • 治験責任医師が治験実施計画書への安全な参加を妨げると判断したその他の医学的または精神医学的状態。
  • 妊娠中または授乳中の女性。治療が胎児や小児に与える影響は不明です。
  • コルチコステロイドの慢性使用を必要とする患者は、ワクチンに関連する毒性効果が隠蔽され、ワクチン接種後の効果的な免疫反応の発現が妨げられる可能性があるため、除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート1
コホート 1 の患者には、0 日目、21 日目、42 日目、および 63 日目に 2 時間かけて静脈内注入 (IV) によって 3 x 10^7 cfu の用量で ADU-623 が投与されます。 各用量の後には、3日間のコースまたは抗生物質が続きます。 患者は治療来院の終了時から7日間の抗生物質投与を受けます。
3 x 10^7cfu の用量で IV ADU-623 を 4 回投与
ペニシリンアレルギー患者に対する経口アモキシシリン(500 mg 1日3回)またはトリメトプリム/スルファメトキサゾールの3日間コース(12時間間隔でトリメトプリム160 mg / スルファメトキサゾール800 mg)が、ADUの各投与の3日後に各患者に対して開始されます。 -623。 患者は治療来院の終了時から7日間の抗生物質投与を受けます。
他の名前:
  • オーグメンチン
  • アモキシシリン
  • バクトリム
  • トリメトプリム / スルファメトキサゾール
実験的:コホート 2
コホート 2 の患者には、0 日目、21 日目、42 日目、および 63 日目に 2 時間かけて静脈内点滴 (IV) によって 3 x 10^8 cfu の用量で ADU-623 が投与されます。 各用量の後には、3日間のコースまたは抗生物質が続きます。 患者は治療来院の終了時から7日間の抗生物質投与を受けます。
ペニシリンアレルギー患者に対する経口アモキシシリン(500 mg 1日3回)またはトリメトプリム/スルファメトキサゾールの3日間コース(12時間間隔でトリメトプリム160 mg / スルファメトキサゾール800 mg)が、ADUの各投与の3日後に各患者に対して開始されます。 -623。 患者は治療来院の終了時から7日間の抗生物質投与を受けます。
他の名前:
  • オーグメンチン
  • アモキシシリン
  • バクトリム
  • トリメトプリム / スルファメトキサゾール
3 x 10^8cfu の用量で IV ADU-623 を 4 回投与
実験的:コホート 3
コホート 3 の患者には、0 日目、21 日目、42 日目、および 63 日目に 2 時間かけて静脈内注入 (IV) によって 3 x 10^9 cfu の用量で ADU-623 が投与されます。 各用量の後には、3日間のコースまたは抗生物質が続きます。 患者は治療来院の終了時から7日間の抗生物質投与を受けます。
ペニシリンアレルギー患者に対する経口アモキシシリン(500 mg 1日3回)またはトリメトプリム/スルファメトキサゾールの3日間コース(12時間間隔でトリメトプリム160 mg / スルファメトキサゾール800 mg)が、ADUの各投与の3日後に各患者に対して開始されます。 -623。 患者は治療来院の終了時から7日間の抗生物質投与を受けます。
他の名前:
  • オーグメンチン
  • アモキシシリン
  • バクトリム
  • トリメトプリム / スルファメトキサゾール
3 x 10^9cfu の用量で IV ADU-623 を 4 回投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量
時間枠:91日
この試験の主な目的は、最大耐用量 (MTD) (最大 1x10^9 cfu IV の用量) を決定し、再発性 WHO グレード III/IV 星状細胞腫患者における ADU-623 ワクチンの安全性プロファイルを特徴付けることです。 MTD は、ワクチンに関連する可能性がある、またはおそらく関連する用量制限毒性 (DLT) を患者がまったく経験しないか、6 人中 1 人が経験しない最高用量として定義されます。
91日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
磁気共鳴画像法 (MRI) 検査に基づく腫瘍反応
時間枠:24ヶ月
腫瘍量および進行までの時間に対する治療の有効性は、MRI によって評価されます。
24ヶ月
免疫反応
時間枠:91日
自然免疫応答および適応免疫応答は、サイトカインの変化と細胞性および体液性免疫の変化を調べることによって評価されます。
91日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Marka Crittenden, MD, PhD、Providence Health & Services

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年1月8日

一次修了 (実際)

2018年6月18日

研究の完了 (実際)

2018年8月15日

試験登録日

最初に提出

2013年10月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年10月18日

最初の投稿 (見積もり)

2013年10月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月15日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

この研究によって生成されたデータは、協力者である Aduro BioTech と共有されます。

IPD 共有時間枠

データは、研究の開始からデータ分析の終了まで利用可能です。 2018年8月予定。

IPD 共有アクセス基準

匿名化されたデータは Aduro BioTech に提供されます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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