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Étude de phase I sur l'innocuité et l'immunogénicité de l'ADU-623

15 août 2018 mis à jour par: Providence Health & Services

Étude de phase I sur l'innocuité et l'immunogénicité de l'ADU-623, une souche vivante atténuée de Listeria Monocytogenes (ΔactA/ΔinlB) exprimant le vaccin EGFRvIII-NY-ESO-1, chez des patients atteints d'astrocytomes traités et récurrents de grade III/IV de l'OMS

Il s'agit d'une étude pour les patients atteints de tumeurs cérébrales appelées tumeurs astrocytaires. L'étude recrutera des patients qui ont reçu un traitement standard. L'étude testera un vaccin appelé ADU-623. L'ADU-623 n'a pas été testé chez l'homme auparavant, donc le but de cette étude est de voir si l'ADU-623 peut être administré en toute sécurité aux patients atteints d'un cancer du cerveau et quelle est la meilleure dose à donner aux patients parmi les trois doses qui devaient être testées . Cette étude évaluera également la durée avant que le cancer des patients ne s'aggrave et si l'ADU-623 aide les patients à vivre plus longtemps. L'étude mesurera également la réponse du système immunitaire de l'organisme à l'ADU-623.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cet essai clinique de phase I examinera l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité d'une nouvelle approche vaccinale utilisant une souche vivante atténuée de Listeria monocytogenes exprimant les antigènes EGFRvIII et NY-ESO-1 pour induire la prolifération des cellules T mémoires et effectrices dans le but global de favorisant une réponse immunitaire contre les tumeurs astrocytaires de haut grade.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97213
        • Providence Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients avec un diagnostic pathologique de tumeurs astrocytaires de grade III ou IV de l'OMS qui ont terminé les soins standards ou avec des preuves radiographiques de progression suivant les soins standards.
  • Blocs de tissus tumoraux disponibles pour effectuer les tests EGFRvIII et NY-ESO-1
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1 ou Karnofsky Performance Status (KPS) 70-100
  • Âge 18 ans ou plus
  • Avoir une espérance de vie de plus de 12 semaines
  • Valeurs de laboratoire (réalisées dans les 5 jours) dans la plage désignée.
  • Pour les femmes et les hommes en âge de procréer, une méthode acceptable de contraception très efficace
  • Capacité à donner un consentement éclairé et à se conformer au protocole.

Critère d'exclusion:

  • Avoir une allergie connue à la fois à la pénicilline et aux sulfamides
  • Avoir des articulations artificielles (prothétiques), des vis orthopédiques, des plaques métalliques ou d'autres implants ou dispositifs exogènes qui ne peuvent pas être facilement retirés (par exemple, des valves cardiaques prothétiques).
  • Avoir des signes de cirrhose hépatique ou d'ascite clinique ou radiographique.
  • Avoir un épanchement pleural radiographique ou cliniquement significatif.
  • Réception du vaccin prophylactique dans les 28 jours suivant le traitement à l'étude.
  • Incapable d'éviter un contact étroit avec une autre personne connue pour être à risque élevé de listériose (p. ex. nouveau-né, femme enceinte, personne séropositive).
  • Antécédents d'allergie à la levure ou à tout autre composant du vaccin ADU-623 (par exemple, le glycérol).
  • Avoir une maladie d'immunodéficience ou un état immunodéprimé (par exemple, utilisation d'agents immunosuppresseurs ; chimiothérapie ou radiothérapie dans les 14 jours suivant le traitement à l'étude).
  • Avoir subi une intervention chirurgicale majeure ou une blessure traumatique importante survenue dans les 28 jours précédant l'administration du traitement ou une intervention chirurgicale ou une procédure prévue nécessitant une anesthésie générale pendant la participation à l'étude (y compris 28 jours après la dernière dose d'ADU-623).
  • Utilisation de plus de 4 grammes par jour d'acétaminophène.
  • Avoir reçu un produit expérimental dans les 28 jours suivant le traitement à l'étude ou prévu de le recevoir dans les 28 jours suivant l'administration du vaccin.
  • Avoir une plaie chirurgicale non cicatrisée.
  • Avoir une maladie cardiaque cliniquement significative (comme une angine de poitrine non contrôlée, un infarctus du myocarde au cours des 3 derniers mois, une insuffisance cardiaque congestive de la New York Heart Association III ou IV).
  • Avoir une cardiopathie valvulaire qui nécessite une prophylaxie antibiotique pour la prévention de l'endocardite.
  • Avoir une maladie intercurrente qui met la vie en danger ou qui a une importance clinique telle qu'elle pourrait limiter le respect des exigences de l'étude, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une maladie métabolique ou neurologique, une maladie vasculaire périphérique ou une maladie psychiatrique.
  • Avoir un accès veineux périphérique insuffisant pour permettre l'achèvement de la posologie de l'étude et la conformité au schéma de phlébotomie de l'étude.
  • Avoir reçu un diagnostic de VIH, VHC ou VHB (les patients avec des anticorps anti-hépatite C positifs peuvent être inscrits s'ils sont confirmés avec une charge virale négative lors du dépistage).
  • Avoir une maladie auto-immune active ou des antécédents de maladie auto-immune nécessitant des stéroïdes systémiques ou un autre traitement immunosuppresseur.
  • Autres conditions médicales ou psychiatriques qui, de l'avis du chercheur principal, empêcheraient une participation sûre au protocole.
  • Femmes enceintes ou allaitantes, car le traitement a un effet inconnu sur l'embryon ou l'enfant.
  • Les patients nécessitant une utilisation chronique de corticostéroïdes seront exclus car cela peut masquer les effets toxiques liés au vaccin et peut empêcher le développement de réponses immunitaires efficaces après la vaccination.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1
Les patients de la cohorte 1 recevront ADU-623 à une dose de 3 x 10 ^ 7cfu par perfusion intraveineuse (IV) sur 2 heures le jour 0, le jour 21, le jour 42 et le jour 63. Chaque dose est suivie d'une cure de 3 jours ou d'antibiotiques. Les patients recevront une cure d'antibiotiques de 7 jours à compter de la fin de la visite de traitement.
Quatre doses d'IV ADU-623 à une dose de 3 x 10^7cfu
Une cure de 3 jours d'amoxicilline orale (500 mg trois fois par jour) ou de triméthoprime/sulfaméthoxazole chez les patients allergiques à la pénicilline (160 mg de triméthoprime / 800 mg de sulfaméthoxazole à 12 heures d'intervalle) sera initiée pour chaque patient 3 jours après chaque dose d'ADU -623. Les patients recevront une cure d'antibiotiques de 7 jours à compter de la fin de la visite de traitement.
Autres noms:
  • Augmenté
  • Amoxicilline
  • Bactrim
  • triméthoprime / sulfaméthoxazole
Expérimental: Cohorte 2
Les patients de la cohorte 2 recevront ADU-623 à une dose de 3 x 10 ^ 8 ufc par perfusion intraveineuse (IV) sur 2 heures le jour 0, le jour 21, le jour 42 et le jour 63. Chaque dose est suivie d'une cure de 3 jours ou d'antibiotiques. Les patients recevront une cure d'antibiotiques de 7 jours à compter de la fin de la visite de traitement.
Une cure de 3 jours d'amoxicilline orale (500 mg trois fois par jour) ou de triméthoprime/sulfaméthoxazole chez les patients allergiques à la pénicilline (160 mg de triméthoprime / 800 mg de sulfaméthoxazole à 12 heures d'intervalle) sera initiée pour chaque patient 3 jours après chaque dose d'ADU -623. Les patients recevront une cure d'antibiotiques de 7 jours à compter de la fin de la visite de traitement.
Autres noms:
  • Augmenté
  • Amoxicilline
  • Bactrim
  • triméthoprime / sulfaméthoxazole
Quatre doses d'IV ADU-623 à une dose de 3 x 10^8cfu
Expérimental: Cohorte 3
Les patients de la cohorte 3 recevront ADU-623 à une dose de 3 x 10 ^ 9cfu par perfusion intraveineuse (IV) sur 2 heures le jour 0, le jour 21, le jour 42 et le jour 63. Chaque dose est suivie d'une cure de 3 jours ou d'antibiotiques. Les patients recevront une cure d'antibiotiques de 7 jours à compter de la fin de la visite de traitement.
Une cure de 3 jours d'amoxicilline orale (500 mg trois fois par jour) ou de triméthoprime/sulfaméthoxazole chez les patients allergiques à la pénicilline (160 mg de triméthoprime / 800 mg de sulfaméthoxazole à 12 heures d'intervalle) sera initiée pour chaque patient 3 jours après chaque dose d'ADU -623. Les patients recevront une cure d'antibiotiques de 7 jours à compter de la fin de la visite de traitement.
Autres noms:
  • Augmenté
  • Amoxicilline
  • Bactrim
  • triméthoprime / sulfaméthoxazole
Quatre doses d'IV ADU-623 à une dose de 3 x 10^9cfu

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose maximale tolérée
Délai: 91 jours
L'objectif principal de cet essai est de déterminer la dose maximale tolérée (DMT) (jusqu'à une dose de 1x10 ^ 9 ufc IV) et de caractériser le profil d'innocuité du vaccin ADU-623 chez les patients atteints d'astrocytomes récurrents de grade III/IV de l'OMS. La MTD sera définie comme la dose la plus élevée à laquelle aucun ou un patient sur 6 ne présente une toxicité limitant la dose (DLT) qui est peut-être ou probablement liée au vaccin.
91 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse tumorale basée sur l'examen d'imagerie par résonance magnétique (IRM)
Délai: 24mois
L'efficacité du traitement sur la charge tumorale et le délai de progression seront évalués par IRM.
24mois
Réponse immunitaire
Délai: 91 jours
La réponse immunologique innée et adaptative sera évaluée en examinant les changements dans les cytokines et les changements dans l'immunité cellulaire et humorale.
91 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marka Crittenden, MD, PhD, Providence Health & Services

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 janvier 2014

Achèvement primaire (Réel)

18 juin 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

15 août 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 octobre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2013

Première publication (Estimation)

23 octobre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 août 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 août 2018

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données générées par cette étude seront partagées avec le collaborateur, Aduro BioTech.

Délai de partage IPD

Les données ont été disponibles depuis le début de l'étude jusqu'à la fin de l'analyse des données. Prévu en août 2018.

Critères d'accès au partage IPD

Les données anonymisées seront mises à la disposition d'Aduro BioTech.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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