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Estudio Fase I de Seguridad e Inmunogenicidad de ADU-623

15 de agosto de 2018 actualizado por: Providence Health & Services

Estudio de fase I de seguridad e inmunogenicidad de ADU-623, una cepa viva atenuada de Listeria Monocytogenes (ΔactA/ΔinlB) que expresa la vacuna EGFRvIII-NY-ESO-1, en pacientes con astrocitomas tratados y recurrentes de grado III/IV de la OMS

Este es un estudio para pacientes con tumores cerebrales llamados tumores astrocíticos. El estudio inscribirá a pacientes que hayan recibido el tratamiento estándar. El estudio probará una vacuna llamada ADU-623. ADU-623 no se ha probado en humanos antes, por lo que el objetivo de este estudio es ver si ADU-623 se puede administrar de manera segura a pacientes con cáncer cerebral y cuál es la mejor dosis para administrar a los pacientes entre las tres dosis que se planea probar. . Este estudio también evaluará la cantidad de tiempo antes de que el cáncer de los pacientes empeore y si ADU-623 ayuda a los pacientes a vivir más tiempo. El estudio también medirá la respuesta del sistema inmunológico del cuerpo a ADU-623.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo clínico de Fase I examinará la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de un nuevo enfoque de vacuna que utiliza una cepa viva atenuada de Listeria monocytogenes que expresa antígenos EGFRvIII y NY-ESO-1 para inducir la proliferación de células T efectoras y de memoria con el objetivo general de promoviendo una respuesta inmune contra los tumores astrocíticos de alto grado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

11

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
        • Providence Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con un diagnóstico anatomopatológico de tumores astrocíticos de grado III o grado IV de la OMS que hayan completado el tratamiento estándar o con evidencia radiográfica de progresión después del tratamiento estándar.
  • Bloques de tejido tumoral disponibles para realizar pruebas de EGFRvIII y NY-ESO-1
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 o 1 o estado funcional de Karnofsky (KPS) 70-100
  • 18 años o más
  • Tener una esperanza de vida de más de 12 semanas.
  • Valores de laboratorio (realizados dentro de los 5 días) dentro del rango designado.
  • Para mujeres y hombres en edad fértil, un método aceptable de anticoncepción altamente eficaz
  • Capacidad para dar consentimiento informado y cumplir con el protocolo.

Criterio de exclusión:

  • Tiene una alergia conocida tanto a la penicilina como a la sulfa.
  • Tiene articulaciones artificiales (prótesis), tornillos ortopédicos, placas de metal u otros implantes o dispositivos exógenos que no se pueden quitar fácilmente (es decir, válvulas cardíacas protésicas).
  • Tener cualquier evidencia de cirrosis hepática o ascitis clínica o radiográfica.
  • Tiene derrame pleural radiográfico o clínicamente significativo.
  • Recibir la vacuna profiláctica dentro de los 28 días posteriores al tratamiento del estudio.
  • Incapaz de evitar el contacto cercano con otra persona que se sabe que tiene un alto riesgo de listeriosis (p. ej., un recién nacido, una mujer embarazada, una persona con VIH).
  • Antecedentes de alergia a la levadura o a cualquier otro componente de la vacuna ADU-623 (p. ej., glicerol).
  • Tener una enfermedad de inmunodeficiencia o un estado inmunocomprometido (p. ej., uso de agentes inmunosupresores, quimioterapia o radioterapia dentro de los 14 días posteriores al tratamiento del estudio).
  • Haber tenido una cirugía mayor o una lesión traumática significativa dentro de los 28 días anteriores a la administración del tratamiento o cirugía anticipada o procedimiento que requirió anestesia general durante la participación en el estudio (incluidos los 28 días posteriores a la última dosis de ADU-623).
  • Uso de más de 4 gramos por día de paracetamol.
  • Haber recibido un producto en investigación dentro de los 28 días posteriores al tratamiento del estudio o planeado recibirlo dentro de los 28 días posteriores a la administración de la vacuna.
  • Tener una herida quirúrgica sin cicatrizar.
  • Tiene una enfermedad cardíaca clínicamente significativa (como angina no controlada, infarto de miocardio en los últimos 3 meses, insuficiencia cardíaca congestiva de la New York Heart Association III o IV).
  • Tiene una enfermedad cardíaca valvular que requiere profilaxis antibiótica para la prevención de la endocarditis.
  • Tener una enfermedad intercurrente que sea potencialmente mortal o de importancia clínica tal que podría limitar el cumplimiento de los requisitos del estudio, incluidas, entre otras, infección en curso o activa, enfermedad metabólica o neurológica, enfermedad vascular periférica o enfermedad psiquiátrica.
  • Tener un acceso venoso periférico insuficiente para permitir la finalización de la dosificación del estudio y el cumplimiento del régimen de flebotomía del estudio.
  • Haber recibido un diagnóstico de VIH, VHC o VHB (los pacientes con anticuerpos contra la hepatitis C positivos pueden inscribirse si se confirma que tienen una carga viral negativa en la selección).
  • Tiene una enfermedad autoinmune activa o antecedentes de enfermedad autoinmune que requiere esteroides sistémicos u otro tratamiento inmunosupresor.
  • Otras condiciones médicas o psiquiátricas que, en opinión del investigador principal, impedirían la participación segura en el protocolo.
  • Mujeres embarazadas o lactantes, ya que el tratamiento tiene efectos desconocidos sobre el embrión o el niño.
  • Se excluirán los pacientes que requieran el uso crónico de corticosteroides, ya que esto puede enmascarar los efectos tóxicos relacionados con la vacuna y puede impedir el desarrollo de respuestas inmunitarias eficaces después de la vacunación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte 1
Los pacientes de la Cohorte 1 recibirán ADU-623 en una dosis de 3 x 10^7cfu por infusión intravenosa (IV) durante 2 horas en el Día 0, Día 21, Día 42 y Día 63. Cada dosis es seguida por un curso de 3 días o antibióticos. Los pacientes recibirán un ciclo de antibióticos de 7 días a partir de la visita de finalización del tratamiento.
Cuatro dosis de IV ADU-623 a una dosis de 3 x 10^7cfu
Se iniciará un ciclo de 3 días de amoxicilina oral (500 mg tres veces al día) o trimetoprima/sulfametoxazol en pacientes alérgicos a la penicilina (160 mg de trimetoprima/800 mg de sulfametoxazol a intervalos de 12 horas) para cada paciente 3 días después de cada dosis de ADU -623. Los pacientes recibirán un ciclo de antibióticos de 7 días a partir de la visita de finalización del tratamiento.
Otros nombres:
  • Augmentina
  • Amoxicilina
  • Bactrim
  • trimetoprima/sulfametoxazol
Experimental: Cohorte 2
Los pacientes de la cohorte 2 recibirán ADU-623 en una dosis de 3 x 10^8cfu por infusión intravenosa (IV) durante 2 horas en el día 0, día 21, día 42 y día 63. Cada dosis es seguida por un curso de 3 días o antibióticos. Los pacientes recibirán un ciclo de antibióticos de 7 días a partir de la visita de finalización del tratamiento.
Se iniciará un ciclo de 3 días de amoxicilina oral (500 mg tres veces al día) o trimetoprima/sulfametoxazol en pacientes alérgicos a la penicilina (160 mg de trimetoprima/800 mg de sulfametoxazol a intervalos de 12 horas) para cada paciente 3 días después de cada dosis de ADU -623. Los pacientes recibirán un ciclo de antibióticos de 7 días a partir de la visita de finalización del tratamiento.
Otros nombres:
  • Augmentina
  • Amoxicilina
  • Bactrim
  • trimetoprima/sulfametoxazol
Cuatro dosis de IV ADU-623 a una dosis de 3 x 10^8cfu
Experimental: Cohorte 3
Los pacientes de la cohorte 3 recibirán ADU-623 en una dosis de 3 x 10^9cfu por infusión intravenosa (IV) durante 2 horas en el día 0, el día 21, el día 42 y el día 63. Cada dosis es seguida por un curso de 3 días o antibióticos. Los pacientes recibirán un ciclo de antibióticos de 7 días a partir de la visita de finalización del tratamiento.
Se iniciará un ciclo de 3 días de amoxicilina oral (500 mg tres veces al día) o trimetoprima/sulfametoxazol en pacientes alérgicos a la penicilina (160 mg de trimetoprima/800 mg de sulfametoxazol a intervalos de 12 horas) para cada paciente 3 días después de cada dosis de ADU -623. Los pacientes recibirán un ciclo de antibióticos de 7 días a partir de la visita de finalización del tratamiento.
Otros nombres:
  • Augmentina
  • Amoxicilina
  • Bactrim
  • trimetoprima/sulfametoxazol
Cuatro dosis de IV ADU-623 a una dosis de 3 x 10^9cfu

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerada
Periodo de tiempo: 91 días
El objetivo principal de este ensayo es determinar la dosis máxima tolerada (MTD) (hasta una dosis de 1x10^9 ufc IV) y caracterizar el perfil de seguridad de la vacuna ADU-623 en pacientes con astrocitomas recurrentes de grado III/IV de la OMS. La MTD se definirá como la dosis más alta a la que ninguno o uno de cada 6 pacientes experimenta una toxicidad limitante de la dosis (DLT) que posiblemente o probablemente esté relacionada con la vacuna.
91 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta tumoral basada en un examen de resonancia magnética nuclear (RMN)
Periodo de tiempo: 24 meses
La eficacia de la terapia sobre la carga tumoral y el tiempo hasta la progresión se evaluarán mediante resonancia magnética.
24 meses
Respuesta inmune
Periodo de tiempo: 91 días
La respuesta inmunológica innata y adaptativa se evaluará observando los cambios en las citoquinas y los cambios en la inmunidad celular y humoral.
91 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Marka Crittenden, MD, PhD, Providence Health & Services

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de enero de 2014

Finalización primaria (Actual)

18 de junio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

15 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos generados por este estudio serán compartidos con el colaborador, Aduro BioTech.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos han estado disponibles desde el inicio del estudio hasta el final del análisis de datos. Anticipada Agosto 2018.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos desidentificados se pondrán a disposición de Aduro BioTech.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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