パーキンソン病患者の中枢性疲労と末梢性疲労 - 評価とトレーニング

疲労は、パーキンソン病 (PD) 患者に最も一般的な症状の 1 つです。 過去の研究では、PD患者の半数以上が疲労症状を示していることが示されています。 疲労の重症度は、PD患者の生活の質とも相関していました。 疲労に対する中枢因子と周辺因子の寄与を発見し、PD 患者のための効果的なトレーニング プログラムを開発することは非常に重要です。

疲労は末梢原因と中枢原因に分類できます。 中枢性疲労および随意活性化不全は、モチベーションの低下または皮質脊髄路内の伝導の低下に起因します。 長期にわたる活性化不全と中枢性疲労は筋肉の廃用を引き起こし、末梢性筋力低下と末梢性疲労をもたらします。 PD患者の疲労に寄与する中枢因子と末梢因子の重み付けを定量化することが重要です。

従来の筋力や持久力のトレーニング プログラムのほとんどは、若いグループの研究に基づいていました。 自発的活動レベルを高め、中枢疲労を軽減することを目的としたトレーニングプログラムはほとんどありません。 中枢活性化を強化するための適切なトレーニング プログラムを模索することは、疲労しやすい PD 患者にとって非常に重要です。

これまでの研究では、感覚閾値での末梢電気刺激（ES）による求心性入力の増加により、対側の一次感覚皮質の可塑性、皮質脊髄路の興奮性、および若年成人の機能的パフォーマンスが強化されることが示されています。 求心性入力と筋力トレーニングを組み合わせると、筋力トレーニングを併用するよりも効果的でした。 ES は求心性入力の量を定量化するのが容易であり、このようなトレーニングを提供する実現可能な方法です。

このプロジェクトの目的は、PD患者の自発的活性化に対する感覚閾値でのESと筋力トレーニングの組み合わせの効果を調査することです。