Parkinsonin tautia sairastavien henkilöiden keskus- ja perifeerinen väsymys – arviointi ja koulutus

Väsymys on yksi yleisimmistä oireista potilailla, joilla on Parkinsonin tauti (PD). Aiemmat tutkimukset osoittivat, että yli puolella PD-potilaista oli väsymysoireita. Väsymyksen vakavuus korreloi myös PD-potilaiden elämänlaatuun. Keskeisten ja perifeeristen tekijöiden osuuden löytäminen väsymykseen ja tehokkaan harjoitusohjelman kehittäminen PD-potilaille on erittäin tärkeää.

Väsymys voidaan luokitella perifeerisiin tai keskeisiin syihin. Keskusväsymys ja tahallinen aktivaatiohäiriö johtuvat motivaation heikkenemisestä tai johtuvuuden heikkenemisestä kortikospinaalisten teiden sisällä. Pitkäaikainen aktivaatiohäiriö ja keskusväsymys aiheuttavat lihasten vajaatoimintaa ja johtavat perifeeriseen heikkouteen ja perifeeriseen väsymykseen. Keskeisten ja perifeeristen tekijöiden painotuksen kvantifiointi PD-potilaiden väsymykseen on tärkeää.

Suurin osa tavanomaisista voima- ja kestävyysharjoitteluohjelmista perustui nuorten ryhmien tutkimuksiin. Lähes mitään harjoitusohjelmaa ei suunniteltu vapaaehtoisen aktivointitason nostamiseksi ja keskusväsymyksen lievittämiseksi. Sopivan harjoitusohjelman etsiminen keskusaktivoinnin tehostamiseksi on erittäin tärkeää PD-potilaille, jotka ovat alttiita väsymykseen.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että perifeerisen sähköisen stimulaation (ES) lisääminen aistinvaraisella kynnyksellä lisäsi kontralateraalisen primaarisen sensorisen aivokuoren plastisuutta, kortikospinaalisten teiden kiihottumista ja toiminnallista suorituskykyä nuorilla aikuisilla. Afferenttisyötteen yhdistäminen voimaharjoitteluun oli tehokkaampaa kuin voimaharjoittelu. ES, jolla on helppo kvantifioida afferentin syötteen annos, on toteuttamiskelpoinen menetelmä tällaisen koulutuksen järjestämiseen.

Tämän projektin tarkoituksena on tutkia aistinvaraisen kynnyksen ES:n ja voimaharjoittelun yhdistelmän vaikutuksia PD-potilaiden vapaaehtoiseen aktivaatioon.