COPDにおけるADLおよびBODE指数に対するさまざまな強度のトレーニングの影響を調査するためのランダム化比較研究

慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者に影響を及ぼす局所的および全身的症状は、重度の呼吸困難や機能的能力の制限を引き起こし、日常生活活動（ADL）のパフォーマンスの障害につながります。 上肢 (UL) と下肢 (LL) の両方に対する有酸素トレーニングとレジスタンス トレーニングの組み合わせは、これらの患者の生活の質を向上させ、生存率を高めるための生理学的に最も完全なリソースであると思われます。 したがって、この研究の目的は、COPD患者の日常生活活動中のパフォーマンスと呼吸困難、および死亡率の予測に対する、さまざまな強度の有酸素トレーニングとレジスタンストレーニングの影響を評価することです。 対象となるのは、中等度から重度の閉塞を有する、年齢 50 ～ 80 歳の男女問わず 45 人の COPD 患者です。 すべての患者は以下の評価と再評価を受けます: 病歴および人体計測データ、日常生活スケールのロンドン胸部活動スケール (LCADL)、修正医学研究評議会 (mMRC)、BODE 指数、末梢筋力テスト、可動性およびバランステスト、6 - 1分間の歩行テスト（6MWT）、サーキットADLテスト、最大1回の繰り返し（1RM）、および増分心肺テスト（ICPT）。 患者はランダムに 2 つのグループに分けられ、約 1 時間のセッションで構成される治療プログラムを週に 3 回、連続 12 週間、合計 36 回受けます。 すべての患者は、ICPT で達成される最大負荷の 70 ～ 80 % の強度で、サイクル エルゴメーターで一般的なストレッチと有酸素トレーニングを受けます。 有酸素トレーニングの後、患者のグループは筋力の獲得に重点を置いた低強度レジスタンス トレーニング (LI-RT) のプロトコルを実行し、もう一方のグループは高強度のレジスタンス トレーニング (HI-RT) のプロトコルを受けます。さらなる筋力アップを目指します。 トレーニング強度の計算は1RMテストにより行われます。 トレーニングプロトコルの後、両グループとも日常生活活動中のパフォーマンスと呼吸困難の改善、BODE 指数の低下が見られると予想されますが、低強度のレジスタンストレーニングのグループの方が ADL においてより大きな利点を示すと予想されます。