感染した新生児カテーテル内のカテーテル バイオフィルム マイクロバイオーム。

カテーテル関連血流感染症（CLABSI）は、医療関連感染症（HAI）の重要な要素であり、重大な死亡率、罹患率、および医療費に関連しています。 新生児は小児や成人よりも CLABSI のリスクが高く、CLABSI は小児や成人の集中治療室よりも新生児でより一般的に見られます。 CLABSIを発症する新生児は、重大な死亡リスクだけでなく、長期的な神経発達障害のリスクにもさらされます。 CLABSI は皮膚に定着した微生物によって引き起こされることが多く、最も頻繁に分離される微生物は CONS、黄色ブドウ球菌、カンジダです。

私たちの知る限り、カテーテル バイオフィルム マイクロバイオームはこれまで調査されたことがありません。 バイオフィルムの微生物の特徴と微生物の DNA 負荷の評価は、CLABSI の早期診断を可能にする可能性がある新しい戦略です。 早期に検出できれば、抗菌ロック溶液などの早期の標的療法が可能になり、この脆弱な集団におけるカテーテルの保存が容易になる可能性があります。 カテーテルの微生物 DNA の特徴や負荷は、感染症の予測や診断だけでなく、抗生物質療法のモニタリングや感染症の解決の確認にも有用なバイオマーカーとなる可能性があります。

CLABSIを有する新生児とそうでない新生児からそれぞれ15本の経皮挿入中心カテーテル(PICC)を研究する。 PCR およびパイロシーケンシングによって 16S rDNA の V3-5 領域をプロファイリングすることにより、細菌のマイクロバイオームを評価します。 カテーテルのバイオフィルムのマイクロバイオームとカテーテル先端の培養物およびカテーテル挿入部位の皮膚のマイクロバイオームを相関させます。 私たちは、CLABSI を引き起こすカテーテルバイオフィルムからの感染の蔓延の素因となる微生物の特徴を特定することを目指しています。 さらに、細菌の 16S rDNA のリアルタイム PCR により、取り外し時のカテーテルからの血液中の微生物 DNA 負荷を定量化します。