Kateterbiofilmmikrobiom i infekterade neonatalkatetrar.

Kateterrelaterade blodomloppsinfektioner (CLABSI) är en betydande del av hälsovårdsrelaterade infektioner (HAI), som är förknippade med betydande dödlighet, sjuklighet och vårdkostnader. Nyfödda löper högre risk för CLABSI än barn eller vuxna och CLABSI ses vanligare på neonatala än pediatriska eller vuxna intensivvårdsavdelningar. Nyfödda, som utvecklar CLABSI, löper inte bara allvarlig risk för dödlighet utan också långvarig neuroutvecklingsstörning. CLABSIs orsakas ofta av organismer som koloniserar huden och de mest frekvent isolerade organismerna är CONS, S. aureus och Candida.

Kateterbiofilmmikrobiomet har såvitt vi vet inte undersökts tidigare. Utvärdering av biofilms mikrobiella signaturer och mikrobiell DNA-belastning är en ny strategi som kan möjliggöra tidigare diagnos av CLABSI. Tidigare upptäckt kan möjliggöra tidigare riktad terapi som antimikrobiella låslösningar och kan underlätta bevarandet av katetrar i denna sårbara population. Katetermikrobiella DNA-signaturer eller belastning kan vara användbara biomarkörer för att inte bara förutsäga eller diagnostisera infektioner utan även för att övervaka antibiotikabehandling och för att bekräfta infektionens upplösning.

Vi kommer att studera 15 perkutant insatta centralkatetrar (PICC) vardera från nyfödda med CLABSI och de utan. Vi kommer att utvärdera bakteriemikrobiomet genom att profilera V3-5-regionen av 16S rDNA, genom PCR och pyrosekvensering. Vi kommer att korrelera kateterbiofilmmikrobiomet med kateterspetskulturer och hudmikrobiomet vid kateteringångsstället. Vi strävar efter att identifiera mikrobiella signaturer som predisponerar för spridning av infektion från kateterbiofilmer som leder till CLABSI. Vidare kommer vi att kvantifiera mikrobiell DNA-belastning i blod från katetrarna vid tidpunkten för borttagning, genom realtids-PCR av det bakteriella 16S rDNA.