Katheter-Biofilm-Mikrobiom in infizierten Neugeborenenkathetern.

Katheterassoziierte Blutkreislaufinfektionen (CLABSIs) sind ein wesentlicher Bestandteil von gesundheitsbezogenen Infektionen (HAI), die mit erheblicher Mortalität, Morbidität und Gesundheitskosten verbunden sind. Neugeborene haben ein höheres Risiko für CLABSIs als Kinder oder Erwachsene, und CLABSIs treten häufiger auf Intensivstationen für Neugeborene als für Kinder oder Erwachsene auf. Neugeborene, die CLABSIs entwickeln, sind nicht nur einem ernsthaften Sterberisiko ausgesetzt, sondern auch einer langfristigen Beeinträchtigung der neurologischen Entwicklung. CLABSIs werden häufig durch Organismen verursacht, die die Haut besiedeln. Die am häufigsten isolierten Organismen sind CONS, S. aureus und Candida.

Das Katheter-Biofilm-Mikrobiom wurde unseres Wissens bisher noch nicht untersucht. Die Bewertung der mikrobiellen Signaturen des Biofilms und der mikrobiellen DNA-Belastung ist eine neuartige Strategie, die eine frühere Diagnose von CLABSIs ermöglichen könnte. Eine frühere Erkennung kann eine frühere gezielte Therapie wie antimikrobielle Verschlusslösungen ermöglichen und die Erhaltung von Kathetern in dieser gefährdeten Bevölkerungsgruppe erleichtern. Mikrobielle DNA-Signaturen oder -Last des Katheters können nützliche Biomarker sein, nicht nur zur Vorhersage oder Diagnose von Infektionen, sondern auch zur Überwachung der Antibiotikatherapie und zur Bestätigung des Abklingens der Infektion.

Wir werden jeweils 15 perkutan eingeführte Zentralkatheter (PICC) von Neugeborenen mit und ohne CLABSI untersuchen. Wir werden das bakterielle Mikrobiom durch Profilierung der V3-5-Region der 16S-rDNA, durch PCR und Pyrosequenzierung bewerten. Wir werden das Katheter-Biofilm-Mikrobiom mit Katheterspitzenkulturen und dem Haut-Mikrobiom an der Kathetereintrittsstelle korrelieren. Unser Ziel ist es, mikrobielle Signaturen zu identifizieren, die die Verbreitung von Infektionen durch Katheterbiofilme prädisponieren und zu CLABSIs führen. Darüber hinaus werden wir die mikrobielle DNA-Belastung im Blut aus den Kathetern zum Zeitpunkt der Entfernung durch Echtzeit-PCR der bakteriellen 16S-rDNA quantifizieren.