Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mikrobiom biofilmu cewnika w zakażonych cewnikach noworodkowych.

3 czerwca 2020 zaktualizowane przez: Mohan Pammi, Baylor College of Medicine

Obciążenie mikrobiomu biofilmu i mikrobiologicznego DNA w infekcjach krwi związanych z cewnikiem u noworodków

Przezskórnie wprowadzane cewniki centralne (PICC) to specjalne rurki, które są wprowadzane do naczyń krwionośnych wcześniaków (noworodków), aby zapewnić im odżywianie i leki. Czasami te rurki ulegają zakażeniu i muszą zostać usunięte. Ponadto niemowlętom należy podawać leki do leczenia tych infekcji (antybiotyki). Infekcje PICC u noworodków są poważnym problemem i musimy znaleźć nowe sposoby wczesnego wykrywania infekcji, aby móc je szybko leczyć i uniknąć powikłań.

Celem tego badania jest zrozumienie, co powoduje infekcje rurek u noworodków i opracowanie testu do wczesnego wykrywania infekcji rurek, aby uniknąć powikłań.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Zakażenia krwi związane z cewnikiem (CLABSI) są istotnym składnikiem zakażeń związanych z opieką zdrowotną (HAI), które wiążą się ze znaczną śmiertelnością, chorobowością i kosztami opieki zdrowotnej. Noworodki są bardziej narażone na CLABSI niż dzieci lub dorośli, a CLABSI są częściej obserwowane na oddziałach intensywnej terapii noworodków niż dzieci lub dorosłych. Noworodki, u których rozwijają się CLABSI, są nie tylko poważnie zagrożone śmiertelnością, ale także długoterminowym upośledzeniem rozwoju neurologicznego. CLABSI są często wywoływane przez organizmy kolonizujące skórę, a najczęściej izolowanymi organizmami są CONS, S. aureus i Candida.

Według naszej wiedzy mikrobiom biofilmu cewnika nie był wcześniej badany. Ocena sygnatur mikrobiologicznych biofilmu i ładunku DNA drobnoustrojów to nowa strategia, która może pozwolić na wcześniejszą diagnozę CLABSI. Wcześniejsze wykrycie może umożliwić wcześniejszą terapię celowaną, taką jak przeciwdrobnoustrojowe roztwory blokujące, i może ułatwić konserwację cewników w tej wrażliwej populacji. Sygnatury lub obciążenie mikrobiologicznego DNA cewnika mogą być przydatnymi biomarkerami nie tylko do przewidywania lub diagnozowania infekcji, ale także do monitorowania antybiotykoterapii i potwierdzania ustąpienia infekcji.

Zbadamy 15 przezskórnie wprowadzanych cewników centralnych (PICC), każdy od noworodków z CLABSI i tych bez. Ocenimy mikrobiom bakteryjny poprzez profilowanie regionu V3-5 rDNA 16S, metodą PCR i pirosekwencjonowania. Skorelujemy mikrobiom biofilmu cewnika z kulturami końcówek cewnika i mikrobiomem skóry w miejscu wprowadzenia cewnika. Naszym celem jest zidentyfikowanie sygnatur mikrobiologicznych, które predysponują do rozprzestrzeniania się infekcji z biofilmów cewnika prowadzących do CLABSI. Ponadto określimy ilościowo obciążenie mikrobiologicznego DNA we krwi z cewników w momencie usuwania, za pomocą PCR w czasie rzeczywistym bakteryjnego 16S rDNA.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

144

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Texas Children's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 dzień do 3 tygodnie (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszystkie noworodki przyjmowane na oddział noworodków Texas Children's Hospital (TCH) z założonymi na stałe cewnikami będą rekrutowane w momencie zakładania linii.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Noworodki z wprowadzonym przezskórnie cewnikiem centralnym (Neo PICC), u których mogą rozwinąć się CLABSI lub nie

Kryteria wyłączenia:

  • Niemowlęta z rozpoznanym zespołem niedoboru odporności

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Niemowlęta z zakażoną linią PICC
Po uzyskaniu świadomej zgody osoby, u których rozwinęła się infekcja linii PICC na OIOM-ach dla noworodków, będą służyć jako przypadki.
Inne nazwy:
  • Jest to obserwacyjne badanie zbierania biopróbek.
Niemowlęta bez zakażonej linii PICC
Po uzyskaniu świadomej zgody osoby, u których nie rozwinie się infekcja linii PICC na OIOM-ach dla noworodków, będą służyć jako grupa kontrolna.
Inne nazwy:
  • Jest to obserwacyjne badanie zbierania biopróbek.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określ różnice w mikrobiomie biofilmu cewnika u noworodków z CLABSI w porównaniu z tymi bez CLABSI
Ramy czasowe: 1 rok
Będziemy badać cewniki od noworodków z CLABSI i tych bez. Skorelujemy mikrobiom biofilmu cewnika z kulturami końcówek cewnika i mikrobiomem skóry w miejscu wprowadzenia cewnika.
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określ dokładność diagnostyczną ładunku DNA drobnoustrojów do wykrywania infekcji cewnika
Ramy czasowe: 1 rok
Określimy obciążenie DNA mikroorganizmów we krwi z cewników w momencie ich usuwania, metodą PCR w czasie rzeczywistym bakteryjnego 16S rDNA.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mohan Pammi, MD, Baylor College of Medicine

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 listopada 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 listopada 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

15 listopada 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 czerwca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 czerwca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • H-33004
  • Blood Stream Infections

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj