医療計画に関する意思決定を改善するための効果的なコミュニケーション
2016年5月2日 更新者：Washington University School of Medicine
この研究の全体的な目標は、人々が健康保険プランについて決定する際に、コミュニケーション戦略がどのように役立つかをより深く理解することです。
この研究の目的は次のとおりです。
- （目的 1）現在無保険者の健康保険の用語と内容の理解を調査する。
- (目標 2) 健康保険プランに関する情報を伝達するために推奨される 3 つの戦略を適用する。
- (目的 3) ランダム化された実験でこれらの戦略の効果をテストします。
調査の概要
詳細な説明
まず、この研究では、50人の無保険者への定性的インタビューを通じて、健康保険プランの用語と詳細に対する人々の理解を調査します。 これらの回答は、健康保険プランへの理解を深めるための 3 つのコミュニケーション戦略の開発につながります。1) 平易な言語、2) 平易な言語と視覚的表示、3) 平易な言語と説明。
この戦略は、読みやすさ、言葉の明瞭さ、レイアウトを評価するために 30 名でパイロットテストされます。 改訂されたコミュニケーション戦略は、ランダム化された実験で 280 人の個人を対象にテストされます。 個人は、平易な言語のみの条件、平易な言語と視覚的表示の条件、および平易な言語と物語の条件のいずれかにランダムに割り当てられます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
343
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Missouri
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St. Louis、Missouri、アメリカ、63110
- The Washington University in St. Louis School of Medicine
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年～64年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 現在健康保険に加入していないこと
- 過去 12 か月以内のある時点で健康保険に加入していなかったことが必要です
- 英語を話さなければなりません
除外基準:
- 現在健康保険に加入しており、過去 12 か月間で保険期間が失効していないこと
- 英語を話せません
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：分かりやすい言葉
この介入グループは、健康保険の用語の定義が表に組み込まれた、健康保険プランの特徴と費用を説明した平易な表を受け取ります。
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実験的：平易な言語 + ビジュアル
この介入グループには、平易な言語の表と、計画の特定の機能に焦点を当てたビジュアルが提供されます。
参加者は、各健康保険機能に関する情報を、希望する順序で一度に 1 つずつ表示できます。
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実験的：平易な言語 + 物語
この介入グループは、平易な言語の表と、他の人が保険プランをどのように使用し、評価するかについての説明を受け取ります。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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知識
時間枠：1 日 (参加者に割り当てられた介入 (平易な言語表、平易な言語表 + ビジュアル、または平易な言語表 + 物語) を示した直後)
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知識は、参加者が健康保険プランの詳細をどの程度理解しているかを測定します。
知識は 7 つの項目に対する正解数に基づいて 0 から 7 のスケールで採点されました。
値が大きいほど、より良い結果とみなされます。
二変量結果データは以下にあります。
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1 日 (参加者に割り当てられた介入 (平易な言語表、平易な言語表 + ビジュアル、または平易な言語表 + 物語) を示した直後)
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不確実性
時間枠：1 日 (参加者に割り当てられた介入 (平易な言語表、平易な言語表 + ビジュアル、または平易な言語表 + 物語) を示した直後)
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アンケートは、参加者にとって最も重要な健康保険プランの特徴と、提示された保険プランの中から選択した保険プランに対する参加者の信頼度を測定するために実施されます。
選択に対する信頼度は 0 から 100 のスケールでスコア付けされ、スコアが高いほど、決定上の矛盾が多い、不確実性が高い、選択に対する信頼度が低いことを示します。
二変量結果データは以下にあります。
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1 日 (参加者に割り当てられた介入 (平易な言語表、平易な言語表 + ビジュアル、または平易な言語表 + 物語) を示した直後)
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満足
時間枠：1 日 (参加者に割り当てられた介入 (平易な言語表、平易な言語表 + ビジュアル、または平易な言語表 + 物語) を示した直後)
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参加者が提示された情報にどの程度満足しているかを測定するために、アンケートが実施されます。
満足度は 1 ～ 4 のスケールで採点され、スコアが高いほど満足度が高いことを示します。
二変量結果データは以下にあります。
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1 日 (参加者に割り当てられた介入 (平易な言語表、平易な言語表 + ビジュアル、または平易な言語表 + 物語) を示した直後)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Mary Politi, PhD、The Washington University in St. Louis School of Medicine
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
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- Gold M, Wooldridge J. Surveying consumer satisfaction to assess managed-care quality: current practices. Health Care Financ Rev. 1995 Summer;16(4):155-73.
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- Hibbard JH, Jewett JJ, Engelmann S, Tusler M. Can Medicare beneficiaries make informed choices? Health Aff (Millwood). 1998 Nov-Dec;17(6):181-93. doi: 10.1377/hlthaff.17.6.181.
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- Hibbard JH, Slovic P, Jewett JJ. Informing consumer decisions in health care: implications from decision-making research. Milbank Q. 1997;75(3):395-414. doi: 10.1111/1468-0009.00061.
- Knutson DJ, Kind EA, Fowles JB, Adlis S. Impact of report cards on employees: a natural experiment. Health Care Financ Rev. 1998 Fall;20(1):5-27.
- Scanlon DP, Chernew M, Lave JR. Consumer health plan choice: current knowledge and future directions. Annu Rev Public Health. 1997;18:507-28. doi: 10.1146/annurev.publhealth.18.1.507.
- Kreuter MW, Green MC, Cappella JN, Slater MD, Wise ME, Storey D, Clark EM, O'Keefe DJ, Erwin DO, Holmes K, Hinyard LJ, Houston T, Woolley S. Narrative communication in cancer prevention and control: a framework to guide research and application. Ann Behav Med. 2007 Jun;33(3):221-35. doi: 10.1007/BF02879904.
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- Kolstad JT, Chernew ME. Quality and consumer decision making in the market for health insurance and health care services. Med Care Res Rev. 2009 Feb;66(1 Suppl):28S-52S. doi: 10.1177/1077558708325887. Epub 2008 Nov 24.
- Hibbard JH, Jewett JJ. Will quality report cards help consumers? Health Aff (Millwood). 1997 May-Jun;16(3):218-28. doi: 10.1377/hlthaff.16.3.218.
- Uhrig JD, Harris-Kojetin L, Bann C, Kuo TM. Do content and format affect older consumers' use of comparative information in a Medicare health plan choice? Results from a controlled experiment. Med Care Res Rev. 2006 Dec;63(6):701-18. doi: 10.1177/1077558706293636.
- Kreuter MW, Wray RJ. Tailored and targeted health communication: strategies for enhancing information relevance. Am J Health Behav. 2003 Nov-Dec;27 Suppl 3:S227-32. doi: 10.5993/ajhb.27.1.s3.6.
- Hibbard JH, Peters E. Supporting informed consumer health care decisions: data presentation approaches that facilitate the use of information in choice. Annu Rev Public Health. 2003;24:413-33. doi: 10.1146/annurev.publhealth.24.100901.141005. Epub 2001 Nov 6.
- Politi MC, Kaphingst KA, Kreuter M, Shacham E, Lovell MC, McBride T. Knowledge of health insurance terminology and details among the uninsured. Med Care Res Rev. 2014 Feb;71(1):85-98. doi: 10.1177/1077558713505327. Epub 2013 Oct 24.
- Politi MC, Kaphingst KA, Liu JE, Perkins H, Furtado K, Kreuter MW, Shacham E, McBride T. A Randomized Trial Examining Three Strategies for Supporting Health Insurance Decisions among the Uninsured. Med Decis Making. 2016 Oct;36(7):911-22. doi: 10.1177/0272989X15578635. Epub 2015 Apr 3.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年4月1日
一次修了 (実際)
2014年3月1日
研究の完了 (実際)
2014年6月1日
試験登録日
最初に提出
2013年11月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年11月11日
最初の投稿 (見積もり)
2013年11月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年6月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年5月2日
最終確認日
2016年5月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- HS020309
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