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慢性耳鳴りの LC 領域における脳深部刺激法 (DBS) のパイロット研究

2019年4月17日 更新者:Paul Larson

慢性耳鳴りに対する LC 領域における脳深部刺激法 (DBS) のパイロット研究

この研究では、耳鳴り (頭の中の雑音の感覚) の大きな問題または非常に大きな問題を抱えている患者に対する脳深部刺激療法 (DBS) の安全性と有効性をテストします。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

これは、治療効果の大きさを推定し、大きなまたは非常に大きな問題(耳鳴り機能指数TFI>50) 慢性耳鳴りを伴う。 最大10人の被験者が移植されます。 DBS 刺激パラメーターは患者固有のものであり、TFI によって調整された治療期間中に変化することが許可されます。 期間 I の間、刺激は継続します。 期間 II では、3 つの刺激のオフ/オン エポックがあり、刺激がオフになり、耳鳴りの音量が特定のレベル (TFI スコアの変化に基づく) に戻ったときにオンに戻ります。 期間 III の間、刺激は「オンデマンド」で行われます。つまり、被験者によって制御され、被験者の好みによって決定されます。 重要な目標は、刺激パラメーターの最適化によって耳鳴りを制御できるかどうかを判断することです。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

10

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94121
        • San Francisco Veterans' Administration Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~71年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

22歳から75歳までの男女。 1年以上持続する主観的、片側性または両側性の非拍動性耳鳴り。

耳鳴り機能指数 (TFI) スコアが 50 を超える。 耳鳴りに反応しない聴覚および行動療法。 見込みのある被験者は、研究登録の資格を得るために、少なくとも 1 つの音響療法 (マスカー、補聴器、Neuromonics®) または行動療法 (認知行動療法、指令カウンセリング、耳鳴り再訓練療法) を受けている必要がありますが、従来の療法に対する部分的な反応は、将来の患者を除外するものではありません。個人がTFI> 50の研究参加閾値を満たしている場合、被験者。

モントリオール認知評価 (MoCA) ≥ 26。 -研究チームが受け入れられる適切な形式の避妊を使用し、尿妊娠検査が陰性であるか、または滅菌手順を受けた可能性のある被験者。

-インフォームドコンセントを与える能力。 英語を話す。

除外基準:

-未治療の蝸牛後病変、または耳または側頭骨の他の既知の解剖学的/構造的病変に関連する耳鳴りを経験している患者。

聴覚過敏またはミソフォニア(大きな音に対する過敏症)の患者。 どちらかの耳に中等度以上の重度の難聴。 -発作性障害の病歴または現在発作性障害の治療中。 心臓ペースメーカー、心臓内ライン、埋め込み式投薬ポンプ、脳内埋め込み電極、歯の詰め物を除く他の頭蓋内金属物体、または MRI スキャンを取得するためのその他の禁忌を有する患者。

-PIの意見では、DBS手術の前に安定化が必要または排除される、急性または慢性の不安定な病状の患者。

-PIの意見では、さらに評価する必要がある活動的な耳の病気のある患者。

-研究チームの意見では、適切に治療されていない、または研究活動を妨げる精神症状のある患者。

-研究結果の解釈を複雑にする可能性のある精神医学的併存疾患。

妊娠。 現在授乳中。 労働者の補償請求または訴訟関連のイベントに関連する耳鳴りのある患者。

PIの意見では、何らかの薬を服用している患者は、耳鳴りの発症に病因学的に関連していると見なされます。

以下のいずれかを示す術前の神経生理学的評価:

認知症 - 記憶障害の DSM-IV 基準を使用し、失語症、失行症、失認症、または実行機能障害の少なくとも 1 つ。 認知障害は、社会的および職業的機能に障害を引き起こすほど重度でなければならず、以前のより高いレベルの機能からの低下を表している必要があります。 せん妄の経過中にのみ認知障害が発生した場合、認知症の診断は下されません。

認知症を伴わない複数の領域における認知障害 (z < -1.5) (すなわち、 患者は機能的に無傷である)が、研究チームの意見では、研究要件に準拠しない、または準拠できなかった.

Beck Depression Inventory-II (BDI-II) > 29、重度のうつ病を示します。 -MRIまたは手術を妨げる閉所恐怖症の病歴のある患者。

-アクティブなアルコールおよび/または薬物依存症、または過去1年間のアルコールおよび/またはETOH依存症の病歴。

-研究者の意見では、研究結果を混乱させる、または被験者をより大きなリスクにさらす病状。

-インフォームドコンセントを提供できません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:LC 領域の両側 DBS 配置
LC 領域の両側 DBS 配置。 デバイスには、Medtronic Activa DBS モデル 3387 および 3389 が含まれます。メドトロニック DBS エクステンション; Medtronic Activa PC または Activa RC 神経刺激装置;メドトロニックの患者プログラマー。メドトロニック試験刺激装置; Medtronic N/Vision 臨床医プログラマー
LC 領域の両側の脳深部刺激療法 (DBS)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
耳鳴り機能指数(TFI)スコアの変化
時間枠:18ヶ月まで
ベースラインと期間 I の間、24 週目
18ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Paul Larson, MD、San Francisco VA Medical Center
  • 主任研究者:Steven Cheung, MD、San Francisco VA Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年1月1日

一次修了 (実際)

2019年3月1日

研究の完了 (実際)

2019年3月1日

試験登録日

最初に提出

2013年11月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年11月19日

最初の投稿 (見積もり)

2013年11月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年4月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年4月17日

最終確認日

2019年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • DBS Tinnitus

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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