慢性耳鳴りの LC 領域における脳深部刺激法 (DBS) のパイロット研究
慢性耳鳴りに対する LC 領域における脳深部刺激法 (DBS) のパイロット研究
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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San Francisco、California、アメリカ、94121
- San Francisco Veterans' Administration Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
22歳から75歳までの男女。 1年以上持続する主観的、片側性または両側性の非拍動性耳鳴り。
耳鳴り機能指数 (TFI) スコアが 50 を超える。 耳鳴りに反応しない聴覚および行動療法。 見込みのある被験者は、研究登録の資格を得るために、少なくとも 1 つの音響療法 (マスカー、補聴器、Neuromonics®) または行動療法 (認知行動療法、指令カウンセリング、耳鳴り再訓練療法) を受けている必要がありますが、従来の療法に対する部分的な反応は、将来の患者を除外するものではありません。個人がTFI> 50の研究参加閾値を満たしている場合、被験者。
モントリオール認知評価 (MoCA) ≥ 26。 -研究チームが受け入れられる適切な形式の避妊を使用し、尿妊娠検査が陰性であるか、または滅菌手順を受けた可能性のある被験者。
-インフォームドコンセントを与える能力。 英語を話す。
除外基準:
-未治療の蝸牛後病変、または耳または側頭骨の他の既知の解剖学的/構造的病変に関連する耳鳴りを経験している患者。
聴覚過敏またはミソフォニア(大きな音に対する過敏症)の患者。 どちらかの耳に中等度以上の重度の難聴。 -発作性障害の病歴または現在発作性障害の治療中。 心臓ペースメーカー、心臓内ライン、埋め込み式投薬ポンプ、脳内埋め込み電極、歯の詰め物を除く他の頭蓋内金属物体、または MRI スキャンを取得するためのその他の禁忌を有する患者。
-PIの意見では、DBS手術の前に安定化が必要または排除される、急性または慢性の不安定な病状の患者。
-PIの意見では、さらに評価する必要がある活動的な耳の病気のある患者。
-研究チームの意見では、適切に治療されていない、または研究活動を妨げる精神症状のある患者。
-研究結果の解釈を複雑にする可能性のある精神医学的併存疾患。
妊娠。 現在授乳中。 労働者の補償請求または訴訟関連のイベントに関連する耳鳴りのある患者。
PIの意見では、何らかの薬を服用している患者は、耳鳴りの発症に病因学的に関連していると見なされます。
以下のいずれかを示す術前の神経生理学的評価:
認知症 - 記憶障害の DSM-IV 基準を使用し、失語症、失行症、失認症、または実行機能障害の少なくとも 1 つ。 認知障害は、社会的および職業的機能に障害を引き起こすほど重度でなければならず、以前のより高いレベルの機能からの低下を表している必要があります。 せん妄の経過中にのみ認知障害が発生した場合、認知症の診断は下されません。
認知症を伴わない複数の領域における認知障害 (z < -1.5) (すなわち、 患者は機能的に無傷である)が、研究チームの意見では、研究要件に準拠しない、または準拠できなかった.
Beck Depression Inventory-II (BDI-II) > 29、重度のうつ病を示します。 -MRIまたは手術を妨げる閉所恐怖症の病歴のある患者。
-アクティブなアルコールおよび/または薬物依存症、または過去1年間のアルコールおよび/またはETOH依存症の病歴。
-研究者の意見では、研究結果を混乱させる、または被験者をより大きなリスクにさらす病状。
-インフォームドコンセントを提供できません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:LC 領域の両側 DBS 配置
LC 領域の両側 DBS 配置。
デバイスには、Medtronic Activa DBS モデル 3387 および 3389 が含まれます。メドトロニック DBS エクステンション; Medtronic Activa PC または Activa RC 神経刺激装置;メドトロニックの患者プログラマー。メドトロニック試験刺激装置; Medtronic N/Vision 臨床医プログラマー
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LC 領域の両側の脳深部刺激療法 (DBS)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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耳鳴り機能指数(TFI)スコアの変化
時間枠:18ヶ月まで
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ベースラインと期間 I の間、24 週目
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18ヶ月まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Paul Larson, MD、San Francisco VA Medical Center
- 主任研究者:Steven Cheung, MD、San Francisco VA Medical Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cheung SW, Racine CA, Henderson-Sabes J, Demopoulos C, Molinaro AM, Heath S, Nagarajan SS, Bourne AL, Rietcheck JE, Wang SS, Larson PS. Phase I trial of caudate deep brain stimulation for treatment-resistant tinnitus. J Neurosurg. 2019 Sep 24:1-10. doi: 10.3171/2019.4.JNS19347. Online ahead of print.
- Perez PL, Wang SS, Heath S, Henderson-Sabes J, Mizuiri D, Hinkley LB, Nagarajan SS, Larson PS, Cheung SW. Human caudate nucleus subdivisions in tinnitus modulation. J Neurosurg. 2019 Feb 8;132(3):705-711. doi: 10.3171/2018.10.JNS181659.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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