Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pilottitutkimus syvästä aivostimulaatiosta (DBS) alueella LC kroonista tinnitusta varten

keskiviikko 17. huhtikuuta 2019 päivittänyt: Paul Larson
Tässä tutkimuksessa testataan syvän aivostimulaation (DBS) turvallisuutta ja tehokkuutta potilailla, joilla on suuri tai erittäin suuri tinnitus (päässä esiintyvä melun tunne).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on yksittäinen laitos, avoin, vaiheen I kliininen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida hoidon tehon suuruutta ja arvioida DBS:n alustavaa turvallisuutta ja siedettävyyttä häntäymmassa (alue LC) aikuisilla, joilla on suuri tai erittäin suuri ongelma (tinnituksen toimintaindeksi). TFI>50), joilla on krooninen tinnitus. Enintään 10 koehenkilöä implantoidaan. DBS-stimulaatioparametrit ovat potilaskohtaisia ​​ja niiden annetaan vaihdella hoitojaksojen aikana TFI:n kalibroimana. Jakson I aikana stimulaatio on jatkuvaa. Jakson II aikana on kolme stimulaation POIS/PÄÄLLÄ -jaksoa, joissa stimulaatio kytketään pois päältä ja sitten takaisin PÄÄLLE, kun tinnituksen voimakkuus palaa tietylle tasolle (TFI-pistemäärän muutoksen perusteella). Jakson III aikana stimulaatio on "tarpeen mukaan", ts. kohteen ohjaama ja kohteen mieltymysten määräämä. Tärkeä tavoite on määrittää, voidaanko tinnitusta hallita optimoimalla stimulaatioparametreja.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

10

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94121
        • San Francisco Veterans' Administration Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 71 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

22-75-vuotiaat miehet ja naiset. Subjektiivinen, toispuolinen tai kahdenvälinen, ei-pulsatiivinen tinnitus, joka kestää vähintään 1 vuoden.

Tinnitus Functional Index (TFI) -pistemäärä on yli 50. Tinnitukseen reagoimattomat akustiset ja käyttäytymisterapiat. Mahdollisten koehenkilöiden on täytynyt saada vähintään yksi akustinen (maskeri, kuulokoje, Neuromonics®) tai käyttäytymisterapia (kognitiivinen käyttäytymishoito, ohjaava neuvonta, tinnituksen uudelleenkoulutushoito), jotta he voivat osallistua tutkimukseen, mutta osittainen vaste tavanomaiseen hoitoon ei sulje pois mahdollisuutta. aihe, jos henkilö täyttää TFI > 50 opiskelukynnyksen.

Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ≥ 26. Hedelmällisessä iässä olevat koehenkilöt, jotka käyttävät asianmukaista tutkimusryhmän hyväksymää ehkäisymenetelmää ja joiden virtsaraskaustesti on negatiivinen tai joille on tehty sterilointi.

Kyky antaa tietoinen suostumus. Englantia puhuva.

Poissulkemiskriteerit:

Potilaat, jotka kokevat tinnitusta, joka liittyy hoitamattomaan takakorvan vaurioon tai muihin tunnettuihin korvan tai ohimoluun anatomisiin/rakenteellisiin vaurioihin.

Potilaat, joilla on hyperakusia tai misofonia (yliherkkyys koville äänille). Keskivaikea tai vakavampi kuulonalenema kummassakin korvassa. Aiemmin kouristushäiriö tai parhaillaan kouristushäiriön hoito. Potilaat, joilla on sydämentahdistin, sydämensisäiset linjat, implantoidut lääkepumput, implantoidut elektrodit aivoihin, muut kallonsisäiset metalliesineet, lukuun ottamatta hammastäytteitä, tai mikä tahansa muu vasta-aihe magneettikuvauksen tekemiselle.

Potilaat, joilla on akuutti tai krooninen epävakaa lääketieteellinen tila, joka PI:n mielestä vaatisi stabilointia ennen DBS-leikkausta tai estää sen.

Potilaat, joilla on jokin aktiivinen korvasairaus, joka PI:n mielestä on arvioitava tarkemmin.

Potilaat, joilla on psykiatrisia oireita, joita ei tutkimusryhmän näkemyksen mukaan hoideta riittävästi tai jotka häiritsevät tutkimustoimintaa.

Mikä tahansa psykiatrinen rinnakkaissairaus, joka voi vaikeuttaa tutkimustulosten tulkintaa.

Raskaus. Tällä hetkellä imetys. Potilaat, joilla on Workmanin korvausvaatimukseen tai oikeudenkäyntiin liittyvään tapahtumaan liittyvä tinnitus.

Potilaat, jotka käyttävät mitä tahansa lääkitystä, PI:n mielestä, eli katsotaan olevan etiologisesti yhteydessä tinnituksen kehittymiseen.

Preoperatiivinen neurofykologinen arviointi, joka osoittaa jommankumman seuraavista:

Dementia - Muistin vajaatoiminnan DSM-IV-kriteereiden käyttö ja vähintään yksi seuraavista: afasia, apraksia, agnosia tai häiriöt toimeenpanotoiminnassa. Kognitiivisten häiriöiden on oltava riittävän vakavia aiheuttamaan sosiaalisen ja ammatillisen toiminnan heikkenemistä, ja niiden tulee edustaa heikkenemistä aiemmin korkeammasta toimintatasosta. Dementian diagnoosia ei tehdä, jos kognitiiviset puutteet ilmenevät yksinomaan deliriumin aikana.

Kognitiivinen häiriö (z < -1,5) useilla aloilla ilman dementiaa (ts. potilas on toiminnallisesti ehjä), mutta tutkimusryhmän näkemyksen mukaan ei täyttäisi tai pystyisi noudattamaan tutkimusvaatimuksia.

Beck Depression Inventory-II (BDI-II) > 29, mikä viittaa vakavaan masennukseen. Potilaat, joilla on ollut klaustrofobiaa, joka voisi häiritä magneettikuvausta tai leikkausta.

Aktiivinen alkoholi- ja/tai huumeriippuvuus tai alkoholi- ja/tai ETOH-riippuvuus viimeisen vuoden aikana.

Mikä tahansa sairaus, joka tutkijoiden mielestä hämmentää tutkimustuloksia tai asettaa tutkittavan suuremmalle riskille.

Tietoon perustuvaa suostumusta ei voida antaa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kahdenvälinen DBS-sijoitus alueella LC
Kahdenvälinen DBS-sijoitus alueella LC. Laitteisiin kuuluvat Medtronic Activa DBS mallit 3387 ja 3389; Medtronic DBS laajennus; Medtronic Activa PC tai Activa RC neurostimulaattori; Medtronic Patient Programmer; Medtronic testistimulaattori; Medtronic N/Vision Clinician ohjelmoija
Deep Brain Stimulation (DBS) kahdenvälisesti alueella LC.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tinnitus Functional Index (TFI) -pisteiden muutos
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
Lähtötilanteen ja periodin I välillä, viikko 24
Jopa 18 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Paul Larson, MD, San Francisco VA Medical Center
  • Päätutkija: Steven Cheung, MD, San Francisco VA Medical Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. maaliskuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. maaliskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 13. marraskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 19. marraskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 20. marraskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 18. huhtikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 17. huhtikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa