代謝阻害剤ラノラジンを用いて前立腺癌の F18 FDG-PET イメージングを強化するパイロット研究
2018年11月29日 更新者:University of Colorado, Denver
このパイロット臨床試験では、ラノラジンで治療された前立腺癌患者のイメージングにおけるフルデオキシグルコース F18 (FDG)-陽電子放出断層撮影法 (PET) を研究しています。
FDG-PET などの診断手順は、前立腺がんを発見し、病気がどこまで広がっているかを調べるのに役立ちます。
ラノラジンを投与すると、スキャンによる取り込みに利用できるグルコースの量が増えるため、FDG-PET イメージングが向上する可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
従来、PET スキャンは前立腺がんの検出にあまり適していませんでした。 これは、前立腺癌細胞がグルコースを十分に吸収しないため、シグナルが非常に弱いためです。 がんを検出する PET イメージングの能力には、がん細胞が細胞内にグルコースを取り込む必要があります。 PET スキャンを使用して前立腺がんの検出を改善できるかどうかを確認するために、さまざまな方法がテストされています。
ラノラジンは、心臓病患者の慢性胸痛の治療薬として FDA によってすでに承認されている薬です。 ラノラジンは、コロラド大学デンバー校アンシュッツ メディカル キャンパスの研究所で研究されています。 ラノラジンは、前立腺癌細胞に添加され、実験室でペトリ皿や動物で培養されています。 前立腺癌細胞のグルコース取り込みを増加させることが示されています。 この研究の目的は、ラノラジンを服用している患者の前立腺がんの PET 画像が改善されるかどうかを確認することです。
研究の種類
介入
入学 (実際)
11
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Colorado
-
Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- University of Colorado Cancer Center
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
19年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
男
説明
包含基準:
- -書面によるインフォームドコンセントが得られています。
- 18歳以上の成人。
- -組織学的または細胞学的に確認された前立腺腺癌。
- アーム 1 の患者は、経直腸超音波(TRUS)生検に基づく未治療のグリーソン ≥ 7 前立腺癌で、限局性疾患があり、前立腺癌の根治的治療として根治的前立腺全摘除術(開腹またはロボット)を受けることを決定している必要があります。
- アーム 2 の患者は、1 cm 以上のリンパ節、軟部組織、骨、または内臓転移性疾患 (骨の場合は溶解成分) を持っている必要があり、同意に署名してから 6 週間以内に CT または MRI 画像によって記録されます。 アーム 2 の患者は、ホルモン感受性または去勢抵抗性の疾患を持っている可能性があり、ホルモン療法による治療を受けている可能性があります。
- アーム 1 の患者の場合、TRUS 前立腺生検から計画された最初の試験 PET スキャンまでの時間は 1 か月以上でなければなりません。 以前に前立腺マッピング生検を受けた患者の場合、マッピング生検から予定されている最初の研究 PET スキャンまでの時間は 2 か月以上でなければなりません。
- アーム 1 の患者の場合、この研究への参加は、治療担当医師の意見では、患者に悪影響を与える手術の遅延をもたらすことはありません。
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス≤2。
- 空腹時血糖≦120mg/dL。
- -十分な腎機能(クレアチニン≤1.5 X ULN)
- -適切な肝機能(ビリルビン < 1.5 X 正常上限(ULN)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT) < 1.5 X ULN、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST) < 1.5 X ULN、およびアルブミン ≥ 3 g/dL。 既知の骨転移がある患者の場合、アルカリホスファターゼ < 5 X ULN が許容されます。
- 錠剤をつぶしたり、溶かしたり、噛んだりせずに経口薬を服用できる必要があります。
- 健康および研究研究情報の使用および公開について、書面による許可が得られていること。
- 出産の可能性のあるパートナーがいる患者は、研究中およびラノラジンの最終投与後1週間、適切なバリア保護を備えた避妊法を進んで使用する必要があります。
除外基準:
- -小細胞癌または神経内分泌成分が50%を超える。
- -ラノラジンの吸収を妨げる可能性のある胃腸障害(医学的障害または大規模な手術)の病歴がある。
- ラノラジン (Ranexa®) 錠剤の成分に対する過敏症の記録。
次のような薬が必要です。
- 強力なシトクロム P450、ファミリー 3、サブファミリー A (CYP3A) 阻害剤 (例: ケトコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシン、ネファゾドン、ネルフィナビル、リトナビル、インジナビル、サキナビル)、
- 中程度の CYP3A 阻害剤 (例: ジルチアゼム、ベラパミル、エリスロマイシン、フルコナゾール、グレープフルーツ ジュースまたはグレープフルーツ含有製品)、
- CYP3A インデューサー (例: リファンピン、リファブチン、リファペンチン、フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピン、セントジョーンズワート)、
- 治療範囲が狭い CYP3A 基質 (例: シクロスポリン、タクロリムス、シロリムス)、
- P-gp阻害剤または基質(例: シクロスポリン、ジゴキシン)、
- ポリペプチド 6 (CYP2D6) 基質 (例えば 三環系抗うつ薬および抗精神病薬)、または
- 1 日 20 mg を超える用量のシンバスタチン。
- -12誘導心電図でQT間隔(QTc)> 450ミリ秒(男性)または> 470ミリ秒(女性)を修正しました。
- コントロール不良の糖尿病、ヘモグロビン A1c (Hgb A1C) >9 またはランダム血糖 >250mg/dL。
- -活動性または症候性のウイルス性肝炎または慢性肝疾患。
-以下によって証明される臨床的に重要な心臓病:
- 心筋梗塞、または
- -過去6か月の動脈血栓イベント、
- 重度または不安定狭心症、または
- ニューヨーク心臓協会のクラス III~IV の心臓病または
- 心臓駆出率の測定値が 50% 未満。
- 抗生物質を必要とする活動性感染症。
- -3か月以内の大手術または放射線治療。
- -4週間以内の細胞毒性化学療法。
- 6ヶ月以内に免疫療法。
- -ラジウム-223、サマリウム、またはストロンチウムによる以前の治療。
- アーム 1 の患者は、以前に黄体形成ホルモン放出ホルモン (LHRH) アゴニスト/アンタゴニスト、抗アンドロゲン、または前立腺癌の化学療法を受けていない可能性があります。 5αレダクターゼ阻害剤(フィナステリド、デュタステリド)は許可される場合があります。
- -治験責任医師の意見では、被験者または研究の幸福を損なう、または被験者が研究要件を満たすまたは実行するのを妨げるような状態にある.
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:Arm I(限局性前立腺がん)
患者はラノラジン PO BID を 1 日間受け取ります。
患者は、ベースライン時およびラノラジン治療後に FDG-PET/CT スキャンを受けます。
その後、患者はロボットまたはオープン根治的前立腺全摘除術を受けることができます。
|
1000mg を 1 日 2 回、1 日 2 回経口投与します。
他の名前:
|
|
実験的:アーム II (転移性前立腺がん)
患者はラノラジン PO BID を 1 日間受け取ります。
患者は、ベースライン時およびラノラジン治療後に FDG-PET/CT スキャンを受けます。
|
1000mg を 1 日 2 回、1 日 2 回経口投与します。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
SUVの利用が増加する参加者数
時間枠:ラノラジン治療終了後1週間以内
|
次のいずれかによって定義される、SUV の取り込みが増加した参加者の数:
|
ラノラジン治療終了後1週間以内
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2014年4月7日
一次修了 (実際)
2016年10月8日
研究の完了 (実際)
2018年4月11日
試験登録日
最初に提出
2013年11月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年11月18日
最初の投稿 (見積もり)
2013年11月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年12月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年11月29日
最終確認日
2018年11月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 13-1908.cc
- NCI-2013-02000 (その他の識別子:National Cancer Institute)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。