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健康な成人における弱毒生H7N9インフルエンザウイルスワクチンの安全性と免疫原性

弱毒生ウイルスワクチンであるインフルエンザ A 生ワクチン H7N9 (6-2) AA ca 組換え (A/安徽省/1/2013 (H7N9) x A/Ann Arbor/6/60 ca) の安全性と免疫原性のフェーズ 1 評価パンデミック発生時のインフルエンザ H7N9 疾患の予防の候補

H7N9 鳥インフルエンザ (AI) ウイルスは、最近中国でヒトに重篤な呼吸器疾患の発生を引き起こしました。 この研究の目的は、健康な成人を対象とした弱毒生H7N9 A/安徽/13 ca インフルエンザ ウイルス ワクチンの安全性と免疫原性を評価することです。 不活化サブビリオン H7N9 インフルエンザ ワクチンを 3 か月後に単回投与します。

調査の概要

詳細な説明

H7N9 AI ウイルスは最近、中国でヒトに重篤な呼吸器疾患の大規模発生を引き起こしました。 H7N9 AI のパンデミックが発生した場合に使用するワクチンは、重要な研究優先事項です。 これまでの研究では、生鳥インフルエンザワクチンを接種した被験者がその後「追加」用量の不活化鳥インフルエンザワクチンを接種すると、活発な抗体反応が検出されたことが示されている。 不活化ワクチンは、最初の生ワクチンに対する免疫反応を調べる方法として機能しました。 この研究の目的は、健康な成人を対象とした弱毒化H7N9 A/安徽/13caインフルエンザウイルス生ワクチンの安全性、感染力、免疫原性を評価し、3か月後に不活化サブビリオンH7N9インフルエンザワクチンの追加接種を行うことである。

この研究には、研究期間中に数日間入院診療所の隔離病棟に留まる意思のある健康な成人が登録されます。 彼らは、点鼻スプレー装置によって送達される弱毒生H7N9 A/安徽/13caインフルエンザウイルスワクチンの1回投与(グループ1)または2回投与(グループ2)のいずれかを受けるように無作為に割り当てられる。 両グループの参加者は、3か月後に外来で不活化サブビリオンH7N9インフルエンザワクチンの「ブースター」ワクチンを1回接種される。 参加者全員は入院診療所に入院し、診療所に入って2日後に弱毒生H7N9 A/安徽/13caインフルエンザウイルスワクチンを1回接種される。 参加者はワクチン接種後約9日間入院することになる。 診療所にいる間、参加者は病歴の調査、採血、採尿、身体検査、鼻洗浄手順、およびバイタルサインの測定を受けます。

グループ 1 の参加者は、28 日目に治験訪問に出席し、病歴の調査、採血、鼻洗浄を受けます。 グループ 2 の参加者は、28 日目に弱毒生 H7N9 A/安徽/13 ca インフルエンザ ウイルス ワクチンの 2 回目の投与を受ける 2 日前に入院診療所に再入院します。 ワクチン接種後約9日間はクリニックに滞在します。クリニックにいる間、彼らは最初の入院患者の訪問時と同じ研究手順に参加します。

すべての参加者は56日目に研究訪問に出席し、病歴の調査、採血、および鼻洗浄を受けます。 98日目に、すべての参加者は外来患者として、不活化サブビリオンH7N9インフルエンザワクチンの「ブースター」ワクチンを1回投与される。 彼らは、101日目、105日目、112日目、126日目、154日目、および180日目に追加の研究訪問に参加する予定であり、これには病歴の調査が含まれる場合があります。身体検査。尿、血液、鼻汁の採取。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

48

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Rochester、New York、アメリカ、14642
        • University of Rochester Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~49年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳から49歳までの成人男性および妊娠していない女性。 子供たちは明らかなリスクグループに属しておらず、安全上の配慮と隔離の必要性のため、この研究には募集または登録されません。
  • 治験責任医師が判断した重大な病気、身体検査所見、または重大な臨床検査異常がない、全般的に良好な健康状態
  • 将来の研究のために血液検体の保管に同意する
  • 試用期間中は利用可能
  • インフォームド・コンセント文書への署名によって証明される研究への参加の意欲
  • 妊娠の可能性のある女性参加者は、研究期間中、効果的な避妊法(例えば、経口、非経口、経皮的送達を含む薬理学的避妊薬、殺精子剤を含むコンドーム、殺精子剤を含む隔膜、子宮内避妊具、異性愛者の禁欲など)を使用することに同意しなければならない。性交; 外科的滅菌)。 子宮摘出術を受けた女性および研究の少なくとも1年前に閉経した女性を除き、すべての女性参加者は妊娠の可能性があるとみなされる。

除外基準:

  • 妊娠(ヒト絨毛性ゴナドトロピン(β-HCG)検査陽性により判定)
  • 現在授乳中
  • 病歴、身体検査、および/または尿検査を含む臨床検査による、臨床的に重大な神経疾患、心臓疾患、肺疾患、肝臓疾患、リウマチ疾患、自己免疫疾患、または腎臓疾患の証拠。 正常上限の 2 倍を超えるアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) レベルは、ワクチン接種前のベースラインで除外されます。
  • -治験参加者の研究プロトコールを理解し、協力する能力に影響を与えると治験責任医師が判断した行動障害または認知障害または精神疾患
  • H7インフルエンザワクチン試験または鳥インフルエンザワクチンの研究への以前の登録
  • H7N9 インフルエンザ A ウイルスに対する血清陽性 (血清 HAI 力価が 1:8 を超える)
  • 麻薬の使用/依存を示す尿薬物毒性検査陽性
  • 過去 12 か月間にアルコールまたは違法薬物の使用により、医学的、職業的、または家族上の問題を抱えている
  • 治験参加者の安全や権利を危険にさらす、あるいは参加者が治験実施計画書に従うことができなくなると治験責任医師が判断するその他の状態
  • アナフィラキシーの既往
  • 参加者の報告により判明したオセルタミビルに対するアレルギー
  • 現在喘息または反応性気道疾患と診断されている(過去2年以内)
  • ギラン・バレー症候群の歴史
  • ヒト免疫不全ウイルス-1 (HIV-1) の ELISA および確認用ウェスタンブロット検査が陽性
  • C型肝炎ウイルス(HCV)のELISA陽性および確認検査(組換えイムノブロットアッセイなど)
  • ELISAによるB型肝炎ウイルス表面抗原(HBsAg)陽性
  • 既知の免疫不全症候群
  • ワクチン接種前30日以内のコルチコステロイド(局所製剤を除く)または免疫抑制剤の使用
  • -治験ワクチン接種前の4週間以内に生ワクチン、または2週間以内に不活化ワクチンの接種を受けている
  • 無脾症の歴史
  • -治験ワクチン接種前の6か月以内に血液または血液由来製品(免疫グロブリンを含む)を受領した患者
  • 研究期間中は喫煙をやめたくない現在の喫煙者:

    • 現在の喫煙者には、現在何らかの量のタバコ製品を吸っていると述べている人が含まれます。
    • 潜在的な参加者を除外する決定は、病歴と身体検査に基づく臨床医の臨床判断によって決定されます。
    • ユニットへの入院後、研究の入院部分のためにニコチンパッチを希望する現在の喫煙者にニコチンパッチが提供されます。
  • 研究ワクチン接種前の14日以内に南半球に旅行していること
  • ワクチン接種前の14日以内にクルーズ船に旅行する
  • -治験ワクチン接種前の30日以内に別の治験ワクチンまたは薬剤の受領
  • 卵または卵製品に対するアレルギー

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ 1: ワクチン 1 回分と追加ワクチン 1 回分
参加者は研究参加時に弱毒生H7N9 A/安徽/13caインフルエンザウイルスワクチンを1回接種される。 その後、98日目に不活化サブビリオンH7N9インフルエンザワクチンを1回接種する。
参加者は、約 10^7.0 病巣形成単位 (FFU) の弱毒生 H7N9 A/安徽/13 ca インフルエンザ ウイルス ワクチンを受け取ります。 ワクチンは、Accuspray 点鼻スプレー装置によって送達されます (各鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL のワクチン)。
参加者は不活化サブビリオンH7N9ワクチン30μgを筋肉内注射される。
実験的:グループ 2: ワクチン 2 回と追加ワクチン 1 回
参加者は、弱毒化生H7N9 A/安徽/13caインフルエンザウイルスワクチンを2回接種することになる:試験参加時に1回目、28日目に1回目。 その後、98日目に不活化サブビリオンH7N9インフルエンザワクチンを1回接種する。
参加者は、約 10^7.0 病巣形成単位 (FFU) の弱毒生 H7N9 A/安徽/13 ca インフルエンザ ウイルス ワクチンを受け取ります。 ワクチンは、Accuspray 点鼻スプレー装置によって送達されます (各鼻孔あたり 0.25 mL、合計 0.5 mL のワクチン)。
参加者は不活化サブビリオンH7N9ワクチン30μgを筋肉内注射される。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
研究の急性モニタリング(入院)段階中に発生するワクチン関連の反応原性事象の頻度
時間枠:9日目(グループ1)または37日目(グループ2)まで測定
9日目(グループ1)または37日目(グループ2)まで測定
33℃でのMadin Darbyイヌ腎臓(MDCK)細胞に対する鼻汁の液体滴定によって評価した、ワクチンの各投与後の鼻ウイルス排出の曲線下面積(AUC)
時間枠:180日目まで測定
180日目まで測定
培養またはリアルタイム逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応 (rRT-PCR) によって評価される、2 日目から 9 日目までの 1 日以上のワクチン ウイルス排出
時間枠:9日目まで測定
9日目まで測定
ワクチン接種前と投与後 29 日目または 56 日目の 2 つのサンプルを比較した場合、赤血球凝集阻害 (HAI) または微量中和 (MN) 抗体のいずれかが 4 倍以上増加している証拠
時間枠:56日目まで測定
56日目まで測定
HAI または MN アッセイによって評価される血清抗体の発生
時間枠:180日目まで測定
180日目まで測定

二次結果の測定

結果測定
時間枠
酵素結合免疫吸着測定法 (ELISA) によって評価される鼻汁の有意な増加 HA 特異的抗体の開発
時間枠:180日目まで測定
180日目まで測定
免疫後28日目の酵素結合免疫吸着スポット(ELISPOT)による評価で、リンパ球100万個あたり200個を超えるインフルエンザ特異的インターフェロンガンマ分泌細胞の発生
時間枠:28日目まで測定
28日目まで測定
ワクチン接種後 7 日目のインフルエンザ特異的免疫グロブリン G (IgG) または IgA 分泌 B 細胞の検出 (抗体分泌細胞 (ASC) アッセイによって評価)
時間枠:7日目まで測定
7日目まで測定

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年10月1日

一次修了 (実際)

2016年1月1日

試験登録日

最初に提出

2013年11月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年11月21日

最初の投稿 (見積もり)

2013年11月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年7月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年7月26日

最終確認日

2016年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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