- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01995695
Segurança e Imunogenicidade de uma Vacina Viva Atenuada do Vírus Influenza H7N9 em Adultos Saudáveis
Fase 1 Avaliação da Segurança e Imunogenicidade da Vacina Viva contra a Gripe A H7N9 (6-2) AA ca Recombinante (A/Anhui/1/2013 (H7N9) x A/Ann Arbor/6/60 ca), uma Vacina de Vírus Vivo Atenuado Candidato à Prevenção da Doença Influenza H7N9 em Caso de Pandemia
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Os vírus H7N9 AI causaram recentemente um grande surto de doença respiratória grave em humanos na China. Uma vacina para uso no caso de uma pandemia de H7N9 AI é uma importante prioridade de pesquisa. Estudos anteriores mostraram que quando indivíduos que receberam uma vacina viva contra a gripe aviária receberam uma dose subsequente de "reforço" da vacina inativada contra a gripe aviária, foi detectada uma vigorosa resposta de anticorpos. A vacina inativada serviu como uma forma de sondar a resposta imune à vacina viva inicial. O objetivo deste estudo é avaliar a segurança, a infectividade e a imunogenicidade de uma vacina viva atenuada do vírus influenza H7N9 A/Anhui/13 ca em adultos saudáveis e administrar uma dose de reforço de uma vacina inativada contra influenza H7N9 3 meses depois.
Este estudo incluirá adultos saudáveis que desejam permanecer em uma unidade de isolamento em uma clínica de internação por vários dias durante o estudo. Eles serão designados aleatoriamente para receber uma dose (Grupo 1) ou duas doses (Grupo 2) da vacina viva atenuada do vírus influenza H7N9 A/Anhui/13 ca, que será administrada por um dispositivo de spray nasal. Os participantes de ambos os grupos receberão uma dose de "reforço" da vacina inativada contra influenza subvirion H7N9 3 meses depois em um ambiente ambulatorial. Todos os participantes serão admitidos na clínica de internação e receberão uma dose da vacina viva atenuada do vírus influenza H7N9 A/Anhui/13 ca 2 dias após a entrada na clínica. Os participantes permanecerão na clínica de internação por aproximadamente 9 dias após receberem a vacina. Enquanto estiverem na clínica, os participantes serão submetidos a revisões de histórico médico, coletas de sangue, coletas de urina, exames físicos, procedimentos de lavagem nasal e medições de sinais vitais.
Os participantes do Grupo 1 participarão de uma visita de estudo no dia 28 e passarão por uma revisão do histórico médico, coleta de sangue e lavagem nasal. Os participantes do Grupo 2 serão readmitidos na clínica de internação 2 dias antes de receber uma segunda dose da vacina viva atenuada do vírus influenza H7N9 A/Anhui/13 ca no dia 28. Permanecerão no ambulatório por aproximadamente 9 dias após receberem a vacina; enquanto estiverem na clínica, eles participarão dos mesmos procedimentos do estudo da primeira visita de internação.
Todos os participantes participarão de uma visita de estudo no dia 56 e passarão por uma revisão do histórico médico, coleta de sangue e lavagem nasal. No dia 98, todos os participantes receberão uma dose de "reforço" da vacina inativada contra influenza subvirion H7N9, como pacientes ambulatoriais. Eles participarão de visitas de estudo adicionais nos dias 101, 105, 112, 126, 154 e 180, que podem incluir revisões do histórico médico; exames físicos; e coleções de urina, sangue e secreção nasal.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- University of Rochester Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens adultos e mulheres não grávidas entre os 18 e os 49 anos de idade, inclusive. As crianças não serão recrutadas ou inscritas neste estudo porque não estão no grupo de risco aparente, por questões de segurança e pela necessidade de isolamento.
- Boa saúde geral, sem doença médica significativa, achados de exame físico ou anormalidades laboratoriais significativas conforme determinado pelo investigador
- Concordar com o armazenamento de amostras de sangue para pesquisas futuras
- Disponível durante o período de teste
- Vontade de participar do estudo, conforme evidenciado pela assinatura do documento de consentimento informado
- As participantes do sexo feminino em idade fértil devem concordar em usar métodos eficazes de controle de natalidade durante o estudo (por exemplo, contraceptivos farmacológicos, incluindo administração oral, parenteral e transcutânea; preservativos com espermicida; diafragma com espermicida; dispositivo intra-uterino; abstinência de sexo heterossexual relação sexual; esterilização cirúrgica). Todas as participantes do sexo feminino serão consideradas com potencial para engravidar, exceto aquelas que foram submetidas a histerectomia e aquelas nas quais a menopausa ocorreu pelo menos 1 ano antes do estudo.
Critério de exclusão:
- Gravidez, conforme determinado por um teste positivo de coriogonadotrofina humana (beta-HCG)
- Atualmente amamentando
- Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoimune ou renal clinicamente significativa pela história, exame físico e/ou estudos laboratoriais, incluindo testes de urina. Níveis de alanina aminotransferase (ALT) superiores a duas vezes o limite superior normal serão excluídos na linha de base, antes da vacinação.
- Comprometimento comportamental ou cognitivo ou doença psiquiátrica que, na opinião do investigador, afeta a capacidade do participante de entender e cooperar com o protocolo do estudo
- Inscrição prévia em um ensaio de vacina contra influenza H7 ou em qualquer estudo de uma vacina contra influenza aviária
- Soropositivo para o vírus influenza A H7N9 (título sérico de HAI maior que 1:8)
- Teste de toxicologia de drogas na urina positivo indicando uso/dependência de narcóticos
- Tiver problemas médicos, ocupacionais ou familiares como resultado do uso de álcool ou drogas ilícitas nos últimos 12 meses
- Outra condição que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança ou os direitos de um participante no estudo ou tornaria o participante incapaz de cumprir o protocolo
- História de anafilaxia
- Alergia ao oseltamivir conforme determinado pelo relato do participante
- Diagnóstico atual de asma ou doença reativa das vias aéreas (nos últimos 2 anos)
- História da Síndrome de Guillain-Barré
- ELISA positivo e testes de Western Blot confirmatórios para o vírus da imunodeficiência humana-1 (HIV-1)
- ELISA positivo e teste confirmatório (por exemplo, ensaio imunoblot recombinante) para o vírus da hepatite C (HCV)
- Antígeno positivo de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg) por ELISA
- Síndrome de imunodeficiência conhecida
- Uso de corticosteroides (excluindo preparações tópicas) ou drogas imunossupressoras nos 30 dias anteriores à vacinação
- Recebimento de uma vacina viva dentro de 4 semanas ou uma vacina morta dentro de 2 semanas antes da vacinação do estudo
- História da asplenia
- Recebimento de sangue ou produtos derivados do sangue (incluindo imunoglobulina) dentro de 6 meses antes da vacinação do estudo
Fumante atual que não deseja parar de fumar durante o estudo:
- Um fumante atual inclui qualquer pessoa que declare que atualmente fuma qualquer quantidade de um produto de tabaco.
- A decisão de excluir um participante em potencial é determinada pelo histórico médico e pelo julgamento clínico do médico com base no exame físico.
- Após a admissão na unidade, os adesivos de nicotina serão fornecidos aos fumantes atuais que os solicitarem para a parte internada do estudo.
- Viajar para o Hemisfério Sul dentro de 14 dias antes da vacinação do estudo
- Viajar em um navio de cruzeiro dentro de 14 dias antes da vacinação do estudo
- Recebimento de outra vacina ou medicamento experimental dentro de 30 dias antes da vacinação do estudo
- Alergia a ovos ou ovoprodutos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Grupo 1: Uma dose de vacina e uma dose de vacina de reforço
Os participantes receberão uma dose de vacina viva atenuada do vírus influenza H7N9 A/Anhui/13 ca no início do estudo.
Eles então receberão uma dose de vacina contra influenza subvirion H7N9 inativada no dia 98.
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Os participantes receberão aproximadamente 10^7,0 unidades formadoras de foco (FFU) da vacina viva atenuada do vírus influenza H7N9 A/Anhui/13 ca.
A vacina será administrada por um dispositivo de spray nasal Accuspray (0,25 mL por narina para um total de 0,5 mL de vacina).
Os participantes receberão 30 mcg da vacina inativada do subvirião H7N9 por injeção intramuscular.
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EXPERIMENTAL: Grupo 2: Duas doses de vacina e uma dose de vacina de reforço
Os participantes receberão duas doses de vacina viva atenuada do vírus influenza H7N9 A/Anhui/13 ca: uma dose na entrada do estudo e uma dose no dia 28.
Eles então receberão uma dose de vacina contra influenza subvirion H7N9 inativada no dia 98.
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Os participantes receberão aproximadamente 10^7,0 unidades formadoras de foco (FFU) da vacina viva atenuada do vírus influenza H7N9 A/Anhui/13 ca.
A vacina será administrada por um dispositivo de spray nasal Accuspray (0,25 mL por narina para um total de 0,5 mL de vacina).
Os participantes receberão 30 mcg da vacina inativada do subvirião H7N9 por injeção intramuscular.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Frequência de eventos de reatogenicidade relacionados à vacina que ocorrem durante a fase de monitoramento agudo (internação) do estudo
Prazo: Medido até o Dia 9 (Grupo 1) ou Dia 37 (Grupo 2)
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Medido até o Dia 9 (Grupo 1) ou Dia 37 (Grupo 2)
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Área sob a curva (AUC) de eliminação do vírus nasal após cada dose da vacina, conforme avaliado por titulação líquida de secreções nasais em células de rim canino Madin Darby (MDCK) a 33°C
Prazo: Medido até o dia 180
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Medido até o dia 180
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Derramamento do vírus da vacina em um ou mais dias nos dias 2 a 9, conforme avaliado por cultura ou reação em cadeia da polimerase com transcriptase reversa em tempo real (rRT-PCR)
Prazo: Medido até o dia 9
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Medido até o dia 9
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Evidência de um aumento de 4 vezes ou mais na inibição da hemaglutinação (HAI) ou no anticorpo de microneutralização (MN) comparando a pré-vacinação com o Dia 29 ou Dia 56 pós-dose de duas amostras
Prazo: Medido até o dia 56
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Medido até o dia 56
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Desenvolvimento de anticorpo sérico avaliado por ensaios HAI ou MN
Prazo: Medido até o dia 180
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Medido até o dia 180
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Desenvolvimento de um aumento significativo na secreção nasal anticorpo específico para HA avaliado por ensaio imunossorvente ligado a enzima (ELISA)
Prazo: Medido até o dia 180
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Medido até o dia 180
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Desenvolvimento de mais de 200 células secretoras de interferon-gama específicas para influenza por milhão de linfócitos, conforme avaliado por ponto imunossorvente ligado a enzima (ELISPOT) no dia 28 após a imunização
Prazo: Medido até o dia 28
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Medido até o dia 28
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Detecção de células B secretoras de imunoglobulina G (IgG) ou IgA específicas para influenza no dia 7 após a vacinação avaliada por ensaio de células secretoras de anticorpos (ASC)
Prazo: Medido até o dia 7
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Medido até o dia 7
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- URMC 13-001
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