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健康な成人におけるデングウイルスワクチンの安全性と有効性の評価

弱毒化 DENV-2、rDEN2Δ30-7169 による感染から保護する弱毒化生デング熱ワクチン TV003 の単回投与の保護効果の第 1 相評価

デングウイルスは、軽度の病気から生命を脅かす病気まで、さまざまなデング熱の病気を引き起こす可能性があります。 この研究の目的は、健康な成人におけるデングウイルスワクチンの予防効果を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

デングウイルスには 4 種類あります (DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4)。それぞれが軽度の病気から生命を脅かす病気に至るまで、デング熱の病気を引き起こす可能性があります。 世界の熱帯および亜熱帯地域では、20 億人以上がデング熱に感染する危険にさらされており、そのため、デング熱ワクチンの開発が公衆衛生上の最優先事項となっています。

この研究の目的は、TetraVax-DV-TV003 (TV003) ワクチンの単回投与が、弱毒化候補 DENV-2 ワクチンである rDEN2Δ30 による感染から保護する能力を評価することです。

この研究は、フラビウイルス(デングウイルスを含むウイルス群のいずれか)による以前の感染歴のない健康な成人を登録します。 参加者は、0日目にTV003ワクチンまたはプラセボワクチンのいずれかを受け取るように無作為に割り当てられます(研究エントリー)。 180 日目に、すべての参加者は、弱毒化 (弱体化) DENV-2 ワクチンである「チャレンジ」ウイルス、rDEN2Δ30 の注射を受けます。 各ワクチン接種後少なくとも30分間、参加者は研究クリニックに留まり、ワクチンの悪影響を監視します。 参加者は、1 回目と 2 回目のワクチン接種後、16 日間、少なくとも 1 日 3 回体温を記録します。

0日目および180日目のワクチン接種訪問に加えて、参加者は2、4、6、8、10、12、14、16、21、28、56、90、150、182、184、186日の研究訪問に参加します。 、188、190、192、194、196、201、208、236、270、および 360。 すべての研究訪問で、参加者は病歴を述べ、採血を受けます。ほとんどの研究訪問で、参加者は身体検査を受けます。 女性の参加者は、選択された研究訪問時に妊娠検査を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21205
        • Center for Immunization Research (CIR), Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
    • Vermont
      • Burlington、Vermont、アメリカ、05405
        • University of Vermont Vaccine Testing Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~46年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 身体診察、検査室スクリーニング、および病歴のレビューによって決定される良好な一般的健康状態
  • 2 回目の接種から約 26 週間後の研究期間中利用可能
  • -インフォームドコンセント文書に署名することによって証明される研究への参加意欲
  • 女性のみ: 出産の可能性があり、効果的な避妊を希望する女性参加者。 信頼できる避妊方法には、ホルモンによる避妊、殺精子剤を含むコンドーム、殺精子剤を含む横隔膜、外科的滅菌、子宮内避妊器具、および禁欲 (最後の性行為から 6 か月以上) が含まれます。 すべての女性参加者は、子宮摘出術、卵管結紮、卵管コイル(ワクチン接種の少なくとも3か月前)、または最後の月経から少なくとも1年が記録された閉経後の状態を除いて、出産の可能性があると見なされます。

除外基準:

  • 女性のみ: 現在妊娠中で、β-ヒト絨毛ゴナドトロピン (HCG) 検査で陽性と判定され、授乳中
  • -臨床的に重要な神経学的、心臓、肺、肝臓、リウマチ、自己免疫、または腎疾患の証拠 病歴、身体検査、および/または実験室研究
  • -治験責任医師の意見では、参加者の能力に影響を与える行動、認知、または精神疾患 研究プロトコルの要件を理解し、協力する
  • -研究プロトコルで定義されているように、絶対好中球数(ANC)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、および血清クレアチニンのグレード1以上の検査値をスクリーニングします。
  • -治験責任医師の意見では、治験に参加する参加者の安全または権利を危険にさらす、または参加者をプロトコルに準拠できなくするその他の条件
  • -過去12か月間の重大なアルコールまたは薬物乱用で、参加者の履歴が示すように、医学的、職業的、または家族の問題を引き起こした
  • 重度のアレルギー反応またはアナフィラキシーの病歴
  • -重度の喘息(緊急治療室の訪問または過去6か月以内の入院)
  • スクリーニングおよび確認アッセイによるHIV感染
  • スクリーニングおよび確認アッセイによるC型肝炎ウイルス(HCV)感染
  • B型肝炎ウイルス(HBV)感染、B型肝炎表面抗原(HBsAg)スクリーニングによる
  • 既知の免疫不全症候群
  • 抗凝固薬の使用
  • -ワクチン接種の前後28日以内のコルチコステロイド(局所または経鼻を除く)または免疫抑制薬の使用。 コルチコステロイドの免疫抑制量は、14 日間以上、1 日あたり 10 mg 相当のプレドニゾン以上と定義されます。
  • 28日以内の生ワクチンまたは14日以内の不活化ワクチンの受領、またはワクチン接種後28日以内のワクチンの予想受領
  • 無脾症
  • -輸血または免疫グロブリンを含む過去6か月以内の血液製剤の受領、またはワクチン接種後28日間の血液製剤または免疫グロブリンの予想される受領
  • -以前のデングウイルス感染または他のフラビウイルス感染の病歴または血清学的証拠(例:黄熱病ウイルス、セントルイス脳炎ウイルス、西ナイルウイルス)
  • -フラビウイルスワクチンの以前の受領(認可済みまたは実験的)
  • -ワクチン接種の前後28日以内に治験薬を受け取ると予想される
  • -参加者は、研究中にデング熱の流行地域に旅行する明確な計画を持っています
  • 将来の研究のための標本の保管の拒否

2 番目のワクチンの選択基準

  • 身体診察と病歴のレビューによって決定される良好な一般的な健康状態
  • 2 回目の投与から約 26 週間後の研究期間中利用可能
  • -インフォームドコンセント文書に署名することによって証明される研究への参加意欲
  • 女性のみ:試験期間中、効果的な避妊法を使用することをいとわない出産の可能性のある女性参加者。 信頼できる避妊方法には、ホルモンによる避妊、殺精子剤を含むコンドーム、殺精子剤を含む横隔膜、外科的滅菌、子宮内避妊器具、および禁欲 (最後の性行為から 6 か月以上) が含まれます。 すべての女性参加者は、子宮摘出術、卵管結紮、卵管コイル(ワクチン接種の少なくとも3か月前)、または最後の月経から少なくとも1年が記録された閉経後の状態を除いて、出産の可能性があると見なされます。

2 番目のワクチンの除外基準

  • ワクチンの初回投与後のアナフィラキシーまたは血管性浮腫
  • 女性のみ: 現在妊娠中、ベータHCG検査陽性、授乳中
  • -臨床的に重要な神経学的、心臓、肺、肝臓、リウマチ、自己免疫、または腎疾患の証拠 病歴、身体検査、および/または実験室研究
  • -治験責任医師の意見では、参加者の能力に影響を与える行動、認知、または精神疾患 研究プロトコルの要件を理解し、協力する
  • -治験責任医師の意見では、治験に参加する参加者の安全または権利を危険にさらす、または参加者をプロトコルに準拠できなくするその他の条件
  • -過去12か月間の重大なアルコールまたは薬物乱用で、参加者の履歴が示すように、医学的、職業的、または家族の問題を引き起こした
  • 重度のアレルギー反応またはアナフィラキシーの病歴
  • -重度の喘息(緊急治療室の訪問または過去6か月以内の入院)
  • スクリーニングおよび確認アッセイによるHIV感染
  • スクリーニングおよび確認アッセイによるHCV感染
  • HBsAgスクリーニングによるHBV感染
  • 既知の免疫不全症候群
  • 抗凝固薬の使用
  • -ワクチン接種の前後42日以内のコルチコステロイド(局所または経鼻を除く)または免疫抑制薬の使用。 コルチコステロイドの免疫抑制量は、14 日間以上、1 日あたり 10 mg 相当のプレドニゾン以上と定義されます。
  • 28日以内の生ワクチンまたは14日以内の不活化ワクチンの受領、またはワクチン接種後28日以内のワクチンの予想受領
  • 無脾症
  • -輸血または免疫グロブリンを含む過去6か月以内の血液製剤の受領、またはワクチン接種後28日間の血液製剤または免疫グロブリンの予想される受領
  • -ワクチン接種の前後28日以内に他の治験薬を受け取ると予想される
  • -参加者は、研究中にデング熱の流行地域に旅行する明確な計画を持っています
  • 将来の研究のための標本の保管の拒否

その他の治療法および進行中の除外基準

以下の基準は、各ワクチン接種後の研究 28 日目と 56 日目に見直されます。 研究中にいずれかが該当する場合、除外訪問の時点で、参加者はさらなる免疫原性評価に含まれません。 ただし、参加者は、研究期間中、安全性評価のために研究に留まることが推奨されます。

  • -ワクチン接種後28日間の研究ワクチン以外の治験薬または治験ワクチンの使用
  • ワクチン接種後28日間に開始されたステロイド(1日あたり10mg以上のプレドニゾンと定義)、免疫抑制剤、またはその他の免疫修飾薬の慢性投与(14日以上)(局所および経鼻ステロイドは許可された)
  • ワクチン接種後28日間の認可ワクチンの受領
  • -ワクチン接種後28日間の免疫グロブリンおよび/または血液製剤の受領
  • 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TetraVax-DV-TV003 ワクチン
このアームの参加者は、0日目にTetraVax-DV-TV003ワクチンの単回注射を受けます(研究エントリー)。 180日目に、参加者は弱毒化されたrDEN2Δ30-7169ウイルスの単回注射を受けます。
TetraVax-DV-TV003 は、弱毒化された組換え型 4 価デングウイルス生ワクチンで、10^3.0 プラーク形成単位 (PFU) の DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV をそれぞれ含む 0.5 mL の用量で投与されます。 -4. 上腕の三角筋領域に皮下注射で送達されます。
他の名前:
  • TV003
チャレンジ ウイルス、rDEN2Δ30-7169 は、生組換え弱毒化 DENV-2 候補ワクチン ウイルスであり、rDEN2Δ30-7169 の 10^3 PFU を含む 0.5 mL 用量として投与されます。 上腕の三角筋領域に皮下注射で送達されます。
プラセボコンパレーター:プラセボ
このアームの参加者は、0 日目 (研究エントリ) にプラセボの単回注射を受けます。 180日目に、参加者は弱毒化されたrDEN2Δ30-7169ウイルスの単回注射を受けます。
チャレンジ ウイルス、rDEN2Δ30-7169 は、生組換え弱毒化 DENV-2 候補ワクチン ウイルスであり、rDEN2Δ30-7169 の 10^3 PFU を含む 0.5 mL 用量として投与されます。 上腕の三角筋領域に皮下注射で送達されます。
プラセボ ワクチンは、ワクチン希釈液 1X L-15 であり、上腕の三角筋領域に皮下注射によって 0.5 mL の用量で投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RDEN2Δ20-7169の力価によって決定される、rDEN2Δ30によって誘発されるウイルス血症に対する保護
時間枠:196日目まで測定
参加者は 180 日目に rDEN2Δ30-7169 を受け取ります。 rDEN2Δ30-7160 によるウイルス血症は、196 日目まで測定されます。 180、182、184、186、188、190、192、194、および 196 日目にすべての参加者から血液サンプルを採取し、rDEN2Δ20-7169 の力価を測定します。
196日目まで測定
TV003 および rDEN2Δ30-7169 関連の有害事象 (AE) の頻度は、積極的および受動的な監視を通じて、重症度と深刻度の両方で分類されています
時間枠:360日目の参加者の最後の研究訪問を通じて測定
360日目の参加者の最後の研究訪問を通じて測定
デングウイルス中和抗体価
時間枠:360日目の参加者の最後の研究訪問を通じて測定
各血清型に対する血清陽性は、90 日目 (TV003) および 270 日目 (rDEN2Δ30-7169) までに 1:10 以上の PRNT50 として定義されます。
360日目の参加者の最後の研究訪問を通じて測定

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
TV003ワクチン接種後のウイルス血症の頻度
時間枠:16日目の訪問まで測定
16日目の訪問まで測定
TV003ワクチン接種後のウイルス血症の量
時間枠:16日目の訪問まで測定
16日目の訪問まで測定
TV003ワクチン接種後のウイルス血症の持続時間
時間枠:16日目の訪問まで測定
16日目の訪問まで測定
TV003 ワクチン接種後の DENV-2 に対するピーク中和抗体 (NAb) 力価または 180 日目に測定された DENV-2 に対する NAb 力価が、rDEN2Δ30-7169 の接種後のウイルス血症、発疹、および/または好中球減少に対する保護と相関するかどうかを判断します。
時間枠:208日目まで測定
中和抗体は、TV003によるワクチン接種後180日目まで測定されます。 DEN2Δ30-7169によって誘発されるウイルス血症、発疹、および好中球減少症は、180日目から208日目まで測定されます
208日目まで測定

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年11月1日

一次修了 (実際)

2015年3月1日

研究の完了 (実際)

2015年12月1日

試験登録日

最初に提出

2013年12月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年12月20日

最初の投稿 (見積もり)

2013年12月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年12月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年12月14日

最終確認日

2015年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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