- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02021968
Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit eines Dengue-Virus-Impfstoffs bei gesunden Erwachsenen
Eine Phase-1-Bewertung der schützenden Wirksamkeit einer Einzeldosis des abgeschwächten tetravalenten Dengue-Lebendimpfstoffs TV003 zum Schutz vor einer Infektion mit abgeschwächtem DENV-2, rDEN2∆30-7169
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es gibt 4 Arten von Dengue-Viren (DENV-1, DENV-2, DENV-3 und DENV-4); jede kann eine Dengue-Krankheit verursachen, die von einer leichten Krankheit bis zu einer lebensbedrohlichen Krankheit reicht. Mehr als 2 Milliarden Menschen in tropischen und subtropischen Regionen der Welt sind gefährdet, sich mit Dengue zu infizieren, weshalb die Entwicklung eines Dengue-Impfstoffs eine der obersten Prioritäten für die öffentliche Gesundheit ist.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Fähigkeit einer Einzeldosis des Impfstoffs TetraVax-DV-TV003 (TV003) zum Schutz vor einer Infektion mit rDEN2∆30, einem attenuierten DENV-2-Impfstoffkandidaten, zu bewerten.
In diese Studie werden gesunde Erwachsene ohne Vorgeschichte einer früheren Infektion mit einem Flavivirus (einem Virus aus einer Gruppe von Viren, zu denen das Dengue-Virus gehört) aufgenommen. Die Teilnehmer erhalten am Tag 0 (Studieneintritt) nach dem Zufallsprinzip entweder den TV003-Impfstoff oder den Placebo-Impfstoff. An Tag 180 erhalten alle Teilnehmer eine Injektion des „Challenge“-Virus, rDEN2∆30, eines attenuierten (abgeschwächten) DENV-2-Impfstoffs. Für mindestens 30 Minuten nach jeder Impfung bleiben die Teilnehmer in der Studienklinik, um auf Nebenwirkungen der Impfstoffe überwacht zu werden. Die Teilnehmer werden ihre Temperatur nach der ersten und zweiten Impfung 16 Tage lang mindestens dreimal täglich aufzeichnen.
Zusätzlich zu den Impfbesuchen an Tag 0 und Tag 180 nehmen die Teilnehmer an Studienbesuchen an den Tagen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 21, 28, 56, 90, 150, 182, 184, 186 teil , 188, 190, 192, 194, 196, 201, 208, 236, 270 und 360. Bei allen Studienbesuchen werden die Teilnehmer eine Anamnese erheben und sich einer Blutentnahme unterziehen; Bei den meisten Studienbesuchen werden die Teilnehmer einer körperlichen Untersuchung unterzogen. Weibliche Teilnehmerinnen werden bei ausgewählten Studienbesuchen einem Schwangerschaftstest unterzogen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- Center for Immunization Research (CIR), Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
-
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Vermont
-
Burlington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05405
- University of Vermont Vaccine Testing Center
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Guter allgemeiner Gesundheitszustand, festgestellt durch körperliche Untersuchung, Laborscreening und Überprüfung der Krankengeschichte
- Verfügbar für die Dauer der Studie, etwa 26 Wochen nach der zweiten Impfung
- Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie, nachgewiesen durch Unterzeichnung der Einverständniserklärung
- Nur Frauen: Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter, die bereit sind, eine wirksame Empfängnisverhütung anzuwenden. Zu den zuverlässigen Methoden der Empfängnisverhütung gehören: hormonelle Empfängnisverhütung, Kondome mit Spermizid, Diaphragma mit Spermizid, chirurgische Sterilisation, Intrauterinpessar und Abstinenz (mindestens 6 Monate seit der letzten sexuellen Begegnung). Alle weiblichen Teilnehmerinnen gelten als gebärfähig, mit Ausnahme von Frauen mit Hysterektomie, Eileiterunterbindung, Eileiterspirale (mindestens 3 Monate vor der Impfung) oder einem postmenopausalen Status, der seit mindestens 1 Jahr seit der letzten Menstruation dokumentiert ist.
Ausschlusskriterien:
- Nur für Frauen: Derzeit schwanger, wie durch positiven Beta-Human-Choriogonadotropin (HCG)-Test festgestellt, stillen
- Nachweis einer klinisch signifikanten neurologischen, kardialen, pulmonalen, hepatischen, rheumatologischen, Autoimmun- oder Nierenerkrankung durch Anamnese, körperliche Untersuchung und/oder Laborstudien
- Verhaltens-, kognitive oder psychiatrische Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigt, die Anforderungen des Studienprotokolls zu verstehen und mit ihnen zusammenzuarbeiten
- Screening-Laborwerte von Grad 1 oder höher für absolute Neutrophilenzahl (ANC), Alaninaminotransferase (ALT) und Serumkreatinin, wie im Studienprotokoll definiert.
- Jede andere Bedingung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit oder die Rechte eines an der Studie teilnehmenden Teilnehmers gefährden oder den Teilnehmer unfähig machen würde, das Protokoll einzuhalten
- Jeglicher erheblicher Alkohol- oder Drogenmissbrauch in den letzten 12 Monaten, der medizinische, berufliche oder familiäre Probleme verursacht hat, wie aus der Anamnese des Teilnehmers hervorgeht
- Geschichte einer schweren allergischen Reaktion oder Anaphylaxie
- Schweres Asthma (Notaufnahme oder Krankenhausaufenthalt innerhalb der letzten 6 Monate)
- HIV-Infektion, durch Screening und Bestätigungsassays
- Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) durch Screening und Bestätigungsassays
- Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion durch Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg)-Screening
- Jedes bekannte Immunschwächesyndrom
- Verwendung von gerinnungshemmenden Medikamenten
- Anwendung von Kortikosteroiden (außer topisch oder nasal) oder Immunsuppressiva innerhalb von 28 Tagen vor oder nach der Impfung. Die immunsuppressive Dosis von Kortikosteroiden ist definiert als größer oder gleich 10 mg Prednisonäquivalent pro Tag für 14 Tage oder länger.
- Erhalt eines Lebendimpfstoffs innerhalb von 28 Tagen oder eines Totimpfstoffs innerhalb von 14 Tagen vor der Impfung oder erwarteter Erhalt eines Impfstoffs innerhalb von 28 Tagen nach der Impfung
- Asplenie
- Erhalt von Blutprodukten innerhalb der letzten 6 Monate, einschließlich Transfusionen oder Immunglobulin oder erwarteter Erhalt von Blutprodukten oder Immunglobulin in den 28 Tagen nach der Impfung
- Anamnese oder serologischer Nachweis einer früheren Dengue-Virusinfektion oder einer anderen Flavivirusinfektion (z. B. Gelbfiebervirus, St.-Louis-Enzephalitisvirus, West-Nil-Virus)
- Früherer Erhalt eines Flavivirus-Impfstoffs (lizenziert oder experimentell)
- Voraussichtlicher Erhalt eines Prüfpräparats in den 28 Tagen vor oder nach der Impfung
- Der Teilnehmer hat konkrete Pläne, während der Studie in ein Dengue-Endemiegebiet zu reisen
- Weigerung, die Aufbewahrung von Proben für zukünftige Forschungszwecke zuzulassen
Einschlusskriterien für den zweiten Impfstoff
- Guter allgemeiner Gesundheitszustand, festgestellt durch körperliche Untersuchung und Überprüfung der Krankengeschichte
- Verfügbar für die Dauer der Studie, etwa 26 Wochen nach der zweiten Dosis
- Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie, nachgewiesen durch Unterzeichnung der Einverständniserklärung
- Nur Frauen: Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter, die bereit sind, für die Dauer der Studie eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden. Zu den zuverlässigen Methoden der Empfängnisverhütung gehören: hormonelle Empfängnisverhütung, Kondome mit Spermizid, Diaphragma mit Spermizid, chirurgische Sterilisation, Intrauterinpessar und Abstinenz (mindestens 6 Monate seit der letzten sexuellen Begegnung). Alle weiblichen Teilnehmerinnen gelten als gebärfähig, mit Ausnahme von Frauen mit Hysterektomie, Eileiterunterbindung, Eileiterspirale (mindestens 3 Monate vor der Impfung) oder einem postmenopausalen Status, der seit mindestens 1 Jahr seit der letzten Menstruation dokumentiert ist.
Ausschlusskriterien für den zweiten Impfstoff
- Anaphylaxie oder Angioödem nach der ersten Impfdosis
- Nur für Frauen: Derzeit schwanger, wie durch positiven Beta-HCG-Test festgestellt, stillen
- Nachweis einer klinisch signifikanten neurologischen, kardialen, pulmonalen, hepatischen, rheumatologischen, Autoimmun- oder Nierenerkrankung durch Anamnese, körperliche Untersuchung und/oder Laborstudien
- Verhaltens-, kognitive oder psychiatrische Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigt, die Anforderungen des Studienprotokolls zu verstehen und mit ihnen zusammenzuarbeiten
- Jede andere Bedingung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit oder die Rechte eines an der Studie teilnehmenden Teilnehmers gefährden oder den Teilnehmer unfähig machen würde, das Protokoll einzuhalten
- Jeglicher erheblicher Alkohol- oder Drogenmissbrauch in den letzten 12 Monaten, der medizinische, berufliche oder familiäre Probleme verursacht hat, wie aus der Anamnese des Teilnehmers hervorgeht
- Geschichte einer schweren allergischen Reaktion oder Anaphylaxie
- Schweres Asthma (Notaufnahme oder Krankenhausaufenthalt innerhalb der letzten 6 Monate)
- HIV-Infektion, durch Screening und Bestätigungsassays
- HCV-Infektion, durch Screening und Bestätigungsassays
- HBV-Infektion, durch HBsAg-Screening
- Jedes bekannte Immunschwächesyndrom
- Verwendung von gerinnungshemmenden Medikamenten
- Anwendung von Kortikosteroiden (außer topisch oder nasal) oder Immunsuppressiva innerhalb von 42 Tagen vor oder nach der Impfung. Die immunsuppressive Dosis von Kortikosteroiden ist definiert als größer oder gleich 10 mg Prednisonäquivalent pro Tag für 14 Tage oder länger.
- Erhalt eines Lebendimpfstoffs innerhalb von 28 Tagen oder eines Totimpfstoffs innerhalb von 14 Tagen vor der Impfung oder erwarteter Erhalt eines Impfstoffs innerhalb von 28 Tagen nach der Impfung
- Asplenie
- Erhalt von Blutprodukten innerhalb der letzten 6 Monate, einschließlich Transfusionen oder Immunglobulin oder erwarteter Erhalt von Blutprodukten oder Immunglobulin in den 28 Tagen nach der Impfung
- Voraussichtlicher Erhalt eines anderen Prüfpräparats in den 28 Tagen vor oder nach der Impfung
- Der Teilnehmer hat konkrete Pläne, während der Studie in ein Dengue-Endemiegebiet zu reisen
- Weigerung, die Aufbewahrung von Proben für zukünftige Forschungszwecke zuzulassen
Andere Behandlungen und laufende Ausschlusskriterien
Die folgenden Kriterien werden an den Studientagen 28 und 56 nach jeder Impfung überprüft. Wenn während der Studie solche zutreffen, wird der Teilnehmer ab dem Ausschlussbesuch nicht mehr in weitere Immunogenitätsbewertungen aufgenommen. Der Teilnehmer wird jedoch ermutigt, für die Dauer der Studie für Sicherheitsbewertungen in der Studie zu bleiben.
- Verwendung eines anderen Prüfpräparats oder Prüfimpfstoffs als des Studienimpfstoffs während des Zeitraums von 28 Tagen nach der Impfung
- Chronische Verabreichung (14 Tage oder länger) von Steroiden (definiert als Prednison-Äquivalent von mindestens 10 mg pro Tag), Immunsuppressiva oder anderen immunmodifizierenden Arzneimitteln, die während der 28 Tage nach der Impfung eingeleitet werden (topische und nasale Steroide sind erlaubt)
- Erhalt eines zugelassenen Impfstoffs innerhalb von 28 Tagen nach der Impfung
- Erhalt von Immunglobulinen und/oder Blutprodukten während der 28 Tage nach der Impfung
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: TetraVax-DV-TV003-Impfstoff
Die Teilnehmer an diesem Arm erhalten am Tag 0 (Studieneintritt) eine einzelne Injektion des TetraVax-DV-TV003-Impfstoffs.
An Tag 180 erhalten die Teilnehmer eine einzelne Injektion des attenuierten rDEN2∆30-7169-Virus.
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TetraVax-DV-TV003 ist ein lebender attenuierter rekombinanter tetravalenter Dengue-Virus-Impfstoff, der als 0,5-ml-Dosis mit jeweils 10^3,0 Plaque-bildenden Einheiten (PFUs) von DENV-1, DENV-2, DENV-3 und DENV verabreicht wird -4.
Es wird durch subkutane Injektion in die Deltoideusregion des Oberarms verabreicht.
Andere Namen:
Das Herausforderungsvirus, rDEN2∆30-7169, ist ein rekombinanter, attenuierter DENV-2-Impfstoffkandidatvirus und wird als 0,5-ml-Dosis verabreicht, die 10^3 PFUs von rDEN2∆30-7169 enthält.
Es wird durch subkutane Injektion in die Deltoideusregion des Oberarms verabreicht.
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Placebo-Komparator: Placebo
Die Teilnehmer an diesem Arm erhalten am Tag 0 (Studieneintritt) eine einzelne Placebo-Injektion.
An Tag 180 erhalten die Teilnehmer eine einzelne Injektion des attenuierten rDEN2∆30-7169-Virus.
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Das Herausforderungsvirus, rDEN2∆30-7169, ist ein rekombinanter, attenuierter DENV-2-Impfstoffkandidatvirus und wird als 0,5-ml-Dosis verabreicht, die 10^3 PFUs von rDEN2∆30-7169 enthält.
Es wird durch subkutane Injektion in die Deltoideusregion des Oberarms verabreicht.
Der Placebo-Impfstoff ist das Impfstoffverdünnungsmittel 1X L-15, das als 0,5-ml-Dosis verabreicht wird, die durch subkutane Injektion in die Deltoideusregion des Oberarms verabreicht wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schutz gegen durch rDEN2∆30 induzierte Virämie, bestimmt durch rDEN2∆20-7169-Titer
Zeitfenster: Gemessen bis Tag 196
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Die Teilnehmer erhalten an Tag 180 rDEN2∆30-7169.
Die durch rDEN2∆30-7160 verursachte Virämie wird bis Tag 196 gemessen.
Blutproben werden von allen Teilnehmern an den Tagen 180, 182, 184, 186, 188, 190, 192, 194 und 196 entnommen und der Titer von rDEN2∆20-7169 wird bestimmt.
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Gemessen bis Tag 196
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Häufigkeit von TV003- und rDEN2∆30-7169-bedingten unerwünschten Ereignissen (AEs), klassifiziert nach Schweregrad und Schweregrad, durch aktive und passive Überwachung
Zeitfenster: Gemessen bis zum letzten Studienbesuch der Teilnehmer an Tag 360
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Gemessen bis zum letzten Studienbesuch der Teilnehmer an Tag 360
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Dengue-Virus neutralisierender Antikörpertiter
Zeitfenster: Gemessen bis zum letzten Studienbesuch der Teilnehmer an Tag 360
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Seropositivität für jeden Serotyp wird als PRNT50 von größer oder gleich 1:10 an Tag 90 (TV003) und an Tag 270 (rDEN2∆30-7169) definiert.
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Gemessen bis zum letzten Studienbesuch der Teilnehmer an Tag 360
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit der Virämie nach TV003-Impfung
Zeitfenster: Gemessen bis Tag 16 Besuch
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Gemessen bis Tag 16 Besuch
|
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Menge der Virämie nach TV003-Impfung
Zeitfenster: Gemessen bis Tag 16 Besuch
|
Gemessen bis Tag 16 Besuch
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|
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Dauer der Virämie nach TV003-Impfung
Zeitfenster: Gemessen bis Tag 16 Besuch
|
Gemessen bis Tag 16 Besuch
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Bestimmen Sie, ob der Spitzentiter der neutralisierenden Antikörper (NAb) gegen DENV-2 nach der TV003-Impfung oder der NAb-Titer gegen DENV-2, gemessen an Tag 180, mit dem Schutz vor Virämie, Hautausschlag und/oder Neutropenie nach der Impfung mit rDEN2∆30-7169 korreliert
Zeitfenster: Gemessen bis Tag 208
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Neutralisierende Antikörper werden bis Tag 180 nach der Impfung mit TV003 gemessen; Virämie, Hautausschlag und Neutropenie, ausgelöst durch DEN2∆30-7169, werden von Tag 180 bis Tag 208 gemessen
|
Gemessen bis Tag 208
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hanley JP, Tu HA, Dragon JA, Dickson DM, Rio-Guerra RD, Tighe SW, Eckstrom KM, Selig N, Scarpino SV, Whitehead SS, Durbin AP, Pierce KK, Kirkpatrick BD, Rizzo DM, Frietze S, Diehl SA. Immunotranscriptomic profiling the acute and clearance phases of a human challenge dengue virus serotype 2 infection model. Nat Commun. 2021 May 24;12(1):3054. doi: 10.1038/s41467-021-22930-6.
- Nivarthi UK, Swanstrom J, Delacruz MJ, Patel B, Durbin AP, Whitehead SS, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Diehl SA, Katzelnick L, Baric RS, de Silva AM. A tetravalent live attenuated dengue virus vaccine stimulates balanced immunity to multiple serotypes in humans. Nat Commun. 2021 Feb 17;12(1):1102. doi: 10.1038/s41467-021-21384-0.
- Larsen CP, Whitehead SS, Durbin AP. Dengue human infection models to advance dengue vaccine development. Vaccine. 2015 Dec 10;33(50):7075-82. doi: 10.1016/j.vaccine.2015.09.052. Epub 2015 Sep 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CIR 287
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Klinische Studien zur TetraVax-DV-TV003
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Abgeschlossen
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Butantan InstituteAktiv, nicht rekrutierend
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Abgeschlossen
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthAbgeschlossenZika-VirusVereinigte Staaten
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthAbgeschlossen
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Abgeschlossen
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Butantan InstituteFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Banco Nacional de Desenvolvimento... und andere MitarbeiterUnbekannt
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health; University of VermontAbgeschlossen