- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02021968
Valutazione della sicurezza e dell'efficacia di un vaccino contro il virus della dengue negli adulti sani
Una valutazione di fase 1 dell'efficacia protettiva di una singola dose del vaccino contro la dengue tetravalente vivo attenuato TV003 per proteggere dall'infezione con DENV-2 attenuato, rDEN2∆30-7169
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Esistono 4 tipi di virus dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4); ognuno può causare una malattia dengue che va da una malattia lieve a una malattia potenzialmente letale. Più di 2 miliardi di persone nelle regioni tropicali e subtropicali del mondo sono a rischio di contrarre la dengue, motivo per cui lo sviluppo di un vaccino contro la dengue è una priorità assoluta per la salute pubblica.
Lo scopo di questo studio è valutare la capacità di una singola dose di vaccino TetraVax-DV-TV003 (TV003) di proteggere dall'infezione con rDEN2∆30, un vaccino DENV-2 candidato attenuato.
Questo studio arruolerà adulti sani senza storia di precedente infezione con un flavivirus (qualsiasi di un gruppo di virus che include il virus della dengue). I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere il vaccino TV003 o il vaccino placebo il giorno 0 (ingresso nello studio). Al giorno 180, tutti i partecipanti riceveranno un'iniezione del virus "sfida", rDEN2∆30, un vaccino DENV-2 attenuato (indebolito). Per almeno 30 minuti dopo ogni vaccinazione, i partecipanti rimarranno nella clinica dello studio per essere monitorati per eventuali effetti avversi dei vaccini. I partecipanti registreranno la loro temperatura almeno 3 volte al giorno per 16 giorni dopo la prima e la seconda vaccinazione.
Oltre alle visite di vaccinazione al giorno 0 e al giorno 180, i partecipanti parteciperanno alle visite di studio al giorno 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 21, 28, 56, 90, 150, 182, 184, 186 , 188, 190, 192, 194, 196, 201, 208, 236, 270 e 360. In tutte le visite di studio, i partecipanti forniranno una storia medica e si sottoporranno a un prelievo di sangue; nella maggior parte delle visite di studio, i partecipanti saranno sottoposti a un esame fisico. Le partecipanti di sesso femminile eseguiranno un test di gravidanza in determinate visite di studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- Center for Immunization Research (CIR), Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
-
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Vermont
-
Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05405
- University of Vermont Vaccine Testing Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Buona salute generale determinata da esame fisico, screening di laboratorio e revisione dell'anamnesi
- Disponibile per la durata dello studio, circa 26 settimane dopo la seconda inoculazione
- - Disponibilità a partecipare allo studio come evidenziato dalla firma del documento di consenso informato
- Solo donne: partecipanti di sesso femminile in età fertile disposte a utilizzare una contraccezione efficace. Metodi contraccettivi affidabili includono: controllo delle nascite ormonale, preservativi con spermicida, diaframma con spermicida, sterilizzazione chirurgica, dispositivo intrauterino e astinenza (6 mesi o più dall'ultimo rapporto sessuale). Tutte le partecipanti di sesso femminile saranno considerate potenzialmente fertili ad eccezione di quelle con isterectomia, legatura delle tube, spirale delle tube (almeno 3 mesi prima della vaccinazione) o stato post-menopausa documentato da almeno 1 anno dall'ultimo periodo mestruale.
Criteri di esclusione:
- Solo femmine: attualmente incinta, come determinato dal test positivo per la beta-coriogonadotropina umana (HCG), allattamento al seno
- Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, reumatologica, autoimmune o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio
- Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, influisce sulla capacità del partecipante di comprendere e cooperare con i requisiti del protocollo di studio
- Screening dei valori di laboratorio di grado 1 o superiore per conta assoluta dei neutrofili (ANC), alanina aminotransferasi (ALT) e creatinina sierica come definito nel protocollo dello studio.
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza o i diritti di un partecipante che partecipa allo studio o renderebbe il partecipante incapace di rispettare il protocollo
- Qualsiasi abuso significativo di alcol o droghe negli ultimi 12 mesi che ha causato problemi medici, professionali o familiari, come indicato dalla storia del partecipante
- Storia di una grave reazione allergica o anafilassi
- Asma grave (visita al pronto soccorso o ricovero negli ultimi 6 mesi)
- Infezione da HIV, mediante test di screening e di conferma
- Infezione da virus dell'epatite C (HCV), mediante test di screening e di conferma
- Infezione da virus dell'epatite B (HBV), mediante screening dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg)
- Qualsiasi sindrome da immunodeficienza nota
- Uso di farmaci anticoagulanti
- Uso di corticosteroidi (esclusi topici o nasali) o farmaci immunosoppressori nei 28 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione. La dose immunosoppressiva di corticosteroidi è definita come maggiore o uguale a 10 mg di prednisone equivalente al giorno per 14 giorni o più.
- Ricezione di un vaccino vivo entro 28 giorni o di un vaccino ucciso entro i 14 giorni precedenti la vaccinazione o ricezione anticipata di qualsiasi vaccino durante i 28 giorni successivi alla vaccinazione
- Asplenia
- Ricezione di emoderivati negli ultimi 6 mesi, comprese trasfusioni o immunoglobuline o ricezione anticipata di qualsiasi emoderivato o immunoglobulina nei 28 giorni successivi alla vaccinazione
- Anamnesi o evidenza sierologica di precedente infezione da virus della dengue o altra infezione da flavivirus (ad es. virus della febbre gialla, virus dell'encefalite di St. Louis, virus del Nilo occidentale)
- Ricezione precedente di un vaccino contro il flavivirus (autorizzato o sperimentale)
- Ricezione anticipata di qualsiasi agente sperimentale nei 28 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione
- Il partecipante ha piani definiti per viaggiare in un'area endemica della dengue durante lo studio
- Rifiuto di consentire la conservazione di campioni per ricerche future
Criteri di inclusione per il secondo vaccino
- Buona salute generale determinata dall'esame obiettivo e dall'esame dell'anamnesi
- Disponibile per la durata dello studio, circa 26 settimane dopo la seconda dose
- - Disponibilità a partecipare allo studio come evidenziato dalla firma del documento di consenso informato
- Solo donne: partecipanti donne in età fertile disposte a utilizzare una contraccezione efficace per la durata della sperimentazione. Metodi contraccettivi affidabili includono: controllo delle nascite ormonale, preservativi con spermicida, diaframma con spermicida, sterilizzazione chirurgica, dispositivo intrauterino e astinenza (6 mesi o più dall'ultimo rapporto sessuale). Tutte le partecipanti di sesso femminile saranno considerate potenzialmente fertili ad eccezione di quelle con isterectomia, legatura delle tube, spirale delle tube (almeno 3 mesi prima della vaccinazione) o stato post-menopausa documentato da almeno 1 anno dall'ultimo periodo mestruale.
Criteri di esclusione per il secondo vaccino
- Anafilassi o angioedema dopo la prima dose di vaccino
- Solo femmine: attualmente incinta, come determinato dal test beta-HCG positivo, allattamento al seno
- Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, reumatologica, autoimmune o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio
- Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, influisce sulla capacità del partecipante di comprendere e cooperare con i requisiti del protocollo di studio
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza o i diritti di un partecipante che partecipa allo studio o renderebbe il partecipante incapace di rispettare il protocollo
- Qualsiasi abuso significativo di alcol o droghe negli ultimi 12 mesi che ha causato problemi medici, professionali o familiari, come indicato dalla storia del partecipante
- Storia di una grave reazione allergica o anafilassi
- Asma grave (visita al pronto soccorso o ricovero negli ultimi 6 mesi)
- Infezione da HIV, mediante test di screening e di conferma
- Infezione da HCV, mediante test di screening e di conferma
- Infezione da HBV, mediante screening HBsAg
- Qualsiasi sindrome da immunodeficienza nota
- Uso di farmaci anticoagulanti
- Uso di corticosteroidi (esclusi topici o nasali) o farmaci immunosoppressori nei 42 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione. La dose immunosoppressiva di corticosteroidi è definita come maggiore o uguale a 10 mg di prednisone equivalente al giorno per 14 giorni o più.
- Ricezione di un vaccino vivo entro 28 giorni o di un vaccino ucciso entro i 14 giorni precedenti la vaccinazione o ricezione anticipata di qualsiasi vaccino durante i 28 giorni successivi alla vaccinazione
- Asplenia
- Ricezione di emoderivati negli ultimi 6 mesi, comprese trasfusioni o immunoglobuline o ricezione anticipata di qualsiasi emoderivato o immunoglobulina nei 28 giorni successivi alla vaccinazione
- Ricezione anticipata di qualsiasi altro agente sperimentale nei 28 giorni precedenti o successivi alla vaccinazione
- Il partecipante ha piani definiti per viaggiare in un'area endemica della dengue durante lo studio
- Rifiuto di consentire la conservazione di campioni per ricerche future
Altri trattamenti e criteri di esclusione in corso
I seguenti criteri saranno rivisti nei giorni di studio 28 e 56 successivi a ciascuna vaccinazione. Se qualcuno diventa applicabile durante lo studio, il partecipante non sarà incluso in ulteriori valutazioni di immunogenicità, a partire dalla visita di esclusione. Il partecipante sarà, tuttavia, incoraggiato a rimanere nello studio per valutazioni di sicurezza per tutta la durata dello studio.
- Uso di qualsiasi farmaco sperimentale o vaccino sperimentale diverso dal vaccino in studio durante il periodo di 28 giorni dopo la vaccinazione
- Somministrazione cronica (14 giorni o più) di steroidi (definiti come prednisone equivalente maggiore o uguale a 10 mg al giorno), immunosoppressori o altri farmaci immuno-modificanti iniziata durante il periodo di 28 giorni dopo la vaccinazione (gli steroidi topici e nasali sono consentito)
- Ricezione di un vaccino autorizzato durante il periodo di 28 giorni dopo la vaccinazione
- Ricevimento di immunoglobuline e/o di qualsiasi emoderivato durante il periodo di 28 giorni dopo la vaccinazione
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Vaccino TetraVax-DV-TV003
I partecipanti a questo braccio riceveranno una singola iniezione del vaccino TetraVax-DV-TV003 il giorno 0 (ingresso nello studio).
Il giorno 180, i partecipanti riceveranno una singola iniezione del virus rDEN2∆30-7169 attenuato.
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TetraVax-DV-TV003 è un vaccino contro il virus della dengue tetravalente ricombinante vivo attenuato, che verrà somministrato come dose da 0,5 ml contenente 10 ^ 3,0 unità formanti placca (PFU) ciascuna di DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV -4.
Verrà somministrato mediante iniezione sottocutanea nella regione deltoide della parte superiore del braccio.
Altri nomi:
Il virus di sfida, rDEN2∆30-7169, è un virus vaccino candidato DENV-2 attenuato ricombinante vivo e verrà somministrato come dose da 0,5 mL contenente 10 ^ 3 PFU di rDEN2∆30-7169.
Verrà somministrato mediante iniezione sottocutanea nella regione deltoide della parte superiore del braccio.
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti a questo braccio riceveranno una singola iniezione di placebo il giorno 0 (ingresso nello studio).
Il giorno 180, i partecipanti riceveranno una singola iniezione del virus rDEN2∆30-7169 attenuato.
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Il virus di sfida, rDEN2∆30-7169, è un virus vaccino candidato DENV-2 attenuato ricombinante vivo e verrà somministrato come dose da 0,5 mL contenente 10 ^ 3 PFU di rDEN2∆30-7169.
Verrà somministrato mediante iniezione sottocutanea nella regione deltoide della parte superiore del braccio.
Il vaccino placebo è il diluente del vaccino 1X L-15, che verrà somministrato come dose da 0,5 ml erogata mediante iniezione sottocutanea nella regione deltoide della parte superiore del braccio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Protezione contro la viremia indotta da rDEN2∆30, determinata dal titolo rDEN2∆20-7169
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 196
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I partecipanti riceveranno rDEN2∆30-7169 al giorno 180.
La viremia causata da rDEN2∆30-7160 sarà misurata fino al giorno 196.
I campioni di sangue saranno ottenuti da tutti i partecipanti nei giorni 180, 182, 184, 186, 188, 190, 192, 194 e 196 e sarà determinato il titolo di rDEN2∆20-7169.
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Misurato fino al giorno 196
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Frequenza degli eventi avversi (EA) correlati a TV003 e rDEN2∆30-7169, classificati in base alla gravità e alla gravità, attraverso la sorveglianza attiva e passiva
Lasso di tempo: Misurato attraverso l'ultima visita di studio dei partecipanti il giorno 360
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Misurato attraverso l'ultima visita di studio dei partecipanti il giorno 360
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Titolo anticorpale neutralizzante il virus dengue
Lasso di tempo: Misurato attraverso l'ultima visita di studio dei partecipanti il giorno 360
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La sieropositività per ciascun sierotipo sarà definita come un PRNT50 maggiore o uguale a 1:10 al giorno 90 (TV003) e al giorno 270 (rDEN2∆30-7169).
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Misurato attraverso l'ultima visita di studio dei partecipanti il giorno 360
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frequenza della viremia dopo la vaccinazione TV003
Lasso di tempo: Misurato durante la visita del giorno 16
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Misurato durante la visita del giorno 16
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Quantità di viremia dopo la vaccinazione TV003
Lasso di tempo: Misurato durante la visita del giorno 16
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Misurato durante la visita del giorno 16
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Durata della viremia dopo la vaccinazione TV003
Lasso di tempo: Misurato durante la visita del giorno 16
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Misurato durante la visita del giorno 16
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Determinare se il titolo anticorpale neutralizzante di picco (NAb) contro DENV-2 dopo la vaccinazione TV003 o il titolo NAb contro DENV-2 misurato al giorno 180 è correlato alla protezione contro viremia, eruzione cutanea e/o neutropenia dopo l'inoculazione con rDEN2∆30-7169
Lasso di tempo: Misurato fino al giorno 208
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Gli anticorpi neutralizzanti saranno misurati fino al giorno 180 successivo alla vaccinazione con TV003; viremia, rash e neutropenia provocati da DEN2∆30-7169 saranno misurati dal giorno 180 al giorno 208
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Misurato fino al giorno 208
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hanley JP, Tu HA, Dragon JA, Dickson DM, Rio-Guerra RD, Tighe SW, Eckstrom KM, Selig N, Scarpino SV, Whitehead SS, Durbin AP, Pierce KK, Kirkpatrick BD, Rizzo DM, Frietze S, Diehl SA. Immunotranscriptomic profiling the acute and clearance phases of a human challenge dengue virus serotype 2 infection model. Nat Commun. 2021 May 24;12(1):3054. doi: 10.1038/s41467-021-22930-6.
- Nivarthi UK, Swanstrom J, Delacruz MJ, Patel B, Durbin AP, Whitehead SS, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Diehl SA, Katzelnick L, Baric RS, de Silva AM. A tetravalent live attenuated dengue virus vaccine stimulates balanced immunity to multiple serotypes in humans. Nat Commun. 2021 Feb 17;12(1):1102. doi: 10.1038/s41467-021-21384-0.
- Larsen CP, Whitehead SS, Durbin AP. Dengue human infection models to advance dengue vaccine development. Vaccine. 2015 Dec 10;33(50):7075-82. doi: 10.1016/j.vaccine.2015.09.052. Epub 2015 Sep 28.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CIR 287
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Prove cliniche su TetraVax-DV-TV003
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Completato
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Butantan InstituteAttivo, non reclutante
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Completato
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Completato
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthCompletato
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthCompletato
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Butantan InstituteFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Banco Nacional de Desenvolvimento... e altri collaboratoriSconosciuto
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Completato
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health; University of VermontCompletato