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ガングリオシドーシス治療のための相乗的経腸レジメン (Syner-G)

2021年3月18日 更新者:University of Minnesota

ガングリオシドーシスの治療のための相乗的経腸レジメン (Syner-G)

研究者らは、ガングリオシドーシスの乳児および若年患者に対するミグルスタットとケトジェニックダイエットを使用した併用療法は、相乗効果を生み出すと仮定しています。以前の自然史研究で報告されたデータ。 ケトジェニックダイエットは、発作性疾患患者の発作の管理に適応されます。 この研究では、ケトジェニックダイエットを使用して、ミグルスタットの胃腸の副作用を最小限に抑えるか予防します。 サンドホフ病マウスの研究では、ケトジェニック ダイエットがミグルスタット療法に対する中枢神経系の反応も改善する可能性があることが示されています (以下の「引用」リストの Denny を参照してください)。 乳児および若年性ガングリオシドーシスの患者は、一般に発作障害に苦しんでおり、これらの患者にケトジェニック ダイエットを使用すると、発作の管理も改善される可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

GM1 および GM2 ガングリオシドーシスの乳児型および若年型は、小児期に致死的な神経変性疾患です。 乳児および若年性ガングリオシドーシスの治療に有効な既知の治療法はありません。 これらの状態の治療のためのミグルスタットによる単剤療法の研究では、安全性が示されていますが、顕著な臨床的改善は示されていません. 今日まで、乳児および若年性ガングリオシドーシスの併用療法は検討されていません。 この研究では、ガングリオシドーシスの治療のための多標的併用療法を評価します。これには、小児での安全性が実証されている FDA 承認の治療法が使用されます。 この研究の目的は、「Syner-G」レジメン(つまり、ガングリオシドーシスの治療のための相乗的な経腸レジメン)を使用した併用療法が、ガングリオシドーシス疾患の子供の神経発達能力における全生存率の改善と臨床的利点を示すかどうかを知ることです。 .

この研究は、5年間の長期治療研究として計画されています。 被験者は、研究に登録されたときに治療計画を開始します。 データは、年次評価中および試験完了時に収集されます。 治験責任医師は、個々の患者の臨床的適応に応じて、いつでも治療を中止することができます。

ケトジェニック ダイエットは、平均的な食事と比較して、より多くの脂肪とより少ない量の炭水化物を含む特別な食事です。 これの目的は、食物とミグルスタットの相互作用を減らすのを助けることです. ケトジェニックダイエットは、これらの患者の発作の管理にも役立つ可能性があります. (ケトジェニックダイエットは、何十年もの間、さまざまな病状で抗てんかん治療として使用されてきました。) サンドホフ病マウスでの研究では、ケトジェニック ダイエットがミグルスタットが中枢神経系でより効果的になるのにも役立つ可能性があることが示されています (以下の「引用」リストのデニーを参照してください)。

ミグルスタットは、子供の細胞に蓄積するガングリオシドの量を減らすために使用されます。 Miglustat は、ガングリオシドーシスの治療薬として FDA の承認を受けていません。 これは、ゴーシェ病 I 型と呼ばれる別の遺伝性代謝疾患に対して FDA に承認されています。

この研究は、米国食品医薬品局 (FDA) によって Investigational New Drug (IND) # 127636 が発行されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Minnesota
      • Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55455
        • University of Minnesota

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

13年歳未満 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -被験者は、文書化された乳児または若年性ガングリオシドーシス疾患を持っている必要があります。
  2. 年齢:入学時17歳以下
  3. 被験者とその介護者は、被験者のケトジェニックダイエットを管理するために、ケトジェニックダイエットチームと協力することをいとわない必要があります。

除外基準:

  1. 不参加希望
  2. 17 歳以上の患者は、この研究に登録されません。
  3. 重度の腎障害のある子供は、この研究に登録されません。
  4. 妊娠している、または妊娠を防ぐために非常に効果的な方法を使用したくない思春期後の女性は、この研究から除外されます.
  5. 授乳中の女性はこの研究から除外されます。
  6. ミグルスタットまたは製剤内のいずれかの成分にアレルギーのある被験者は、この研究から除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Syner-G療法レジメン
Syner-G療法レジメンには、研究対象をフルタイムのケトジェニックダイエットに切り替え、60か月の研究期間中、ミグルスタットの経口投与による毎日の治療が含まれます。
Syner-G療法レジメンには、60か月の研究期間中、ミグルスタットの経口投与による治療が含まれます。
他の名前:
  • ザベスカ®
Syner-G療法レジメンには、この研究の60か月間、研究対象をフルタイムのケトジェニックダイエットに切り替えることが含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
月と年で測定された各研究対象の生存期間
時間枠:登録日からその後60か月まで、または何らかの原因による被験者の死亡日のいずれか早い方まで、最大60か月まで評価
Syner-G療法レジメンの臨床的影響を判断するために、ガングリオシドーシスの乳児型および若年型の患者の生存期間が評価されます。 これは、この研究への登録日の被験者の年齢、およびこの研究の終了時または死亡日のいずれか早い方での被験者の年齢を記録することによって達成されます。 患者の寿命に対する Syner-G 療法の影響を専門家が評価するために、月数と年数で表される各被験者の生存期間を利用可能な自然史データと比較します。
登録日からその後60か月まで、または何らかの原因による被験者の死亡日のいずれか早い方まで、最大60か月まで評価

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
神経認知機能の変化率
時間枠:登録時、およびその後の登録後 12、24、36、48、および 60 か月
Bayley Scales of Infant and Toddler Development および Vineland Adaptive Behavior Scales は、登録時およびその後 5 年間毎年実施されます。 これらの神経発達評価の変化は、フォローアップ期間にわたって評価されます。 子供がこれらの評価を毎年受けられるかどうかは、そのような評価に対する患者の保険適用の対象となる場合があります。
登録時、およびその後の登録後 12、24、36、48、および 60 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年12月22日

一次修了 (実際)

2019年7月31日

研究の完了 (実際)

2019年7月31日

試験登録日

最初に提出

2013年12月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年1月7日

最初の投稿 (見積もり)

2014年1月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月18日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

匿名化された個人データは、NIH が資金提供する希少疾患臨床研究ネットワークのデータ管理および調整センター (「DMCC」) に入力されます。 最終的に、このデータは、米国国立医学図書館のバイオテクノロジー情報センターの一部である、遺伝子型および表現型のデータベース (「dbGaP」) の一部になります。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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