Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Synergistisk enteralt regime til behandling af gangliosidoserne (Syner-G)

18. marts 2021 opdateret af: University of Minnesota

Synergistisk enteralt regime til behandling af gangliosidoser (Syner-G)

Forskerne antager, at en kombinationsbehandling med miglustat og den ketogene diæt til infantile og juvenile patienter med gangliosidoser vil skabe en synergi, der 1) forbedrer den samlede overlevelse for patienter med infantile eller juvenile gangliosidoser, og 2) forbedrer neuroudviklingsmæssige kliniske resultater af terapi, sammenlignet med data rapporteret i tidligere naturhistoriske undersøgelser. Den ketogene diæt er indiceret til behandling af anfald hos patienter med anfaldssygdomme. I denne undersøgelse vil den ketogene diæt blive brugt til at minimere eller forhindre gastrointestinale bivirkninger af miglustat. En museundersøgelse fra Sandhoffs sygdom har vist, at den ketogene diæt også kan forbedre centralnervesystemets respons på miglustatbehandling (se Denny i "Citations"-listen nedenfor). Patienter med infantile og juvenile gangliosidoser lider almindeligvis af anfaldsforstyrrelser, og brug af den ketogene diæt hos disse patienter kan derfor også forbedre håndteringen af ​​anfald.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

De infantile og juvenile former for GM1- og GM2-gangliosidoser er neurodegenerative tilstande, der er dødelige i barndommen. Der er ingen kendte effektive terapier tilgængelige til behandling af infantile og juvenile gangliosidoser. Studier af monoterapi med miglustat til behandling af disse tilstande har vist sikkerhed, men har ikke vist nævneværdig klinisk forbedring. Til dato er kombinationsterapi for infantile og juvenile gangliosidoser ikke blevet undersøgt. Denne undersøgelse vil evaluere en multi-målrettet kombinationsterapi til behandling af gangliosidoserne ved hjælp af FDA godkendte terapier, der har vist sikkerhed hos børn. Det er formålet med denne undersøgelse at finde ud af, om kombinationsterapi ved hjælp af "Syner-G"-kuren (det vil sige synergistisk enteral behandlingsregime til behandling af gangliosidoserne) vil vise forbedringer i den samlede overlevelse og kliniske fordele i neuroudviklingsevner hos børn med gangliosidosesygdomme .

Dette studie er planlagt som et 5-årigt longitudinelt behandlingsstudie. Forsøgspersonerne vil blive startet på behandlingsregimet, når de er optaget i undersøgelsen. Data vil blive indsamlet under årlige evalueringer og ved afslutning af studiet. Efterforskere kan vælge at stoppe behandlingen til enhver tid, som klinisk indiceret for individuelle patienter.

Ketogen diæt er en speciel diæt, der indeholder højere mængder fedt og lavere mængder kulhydrat sammenlignet med en gennemsnitlig diæt. Formålet med dette er at hjælpe med at reducere mad-miglstat interaktioner. Den ketogene diæt kan også hjælpe med at håndtere anfald hos disse patienter. (Den ketogene diæt er blevet brugt som en anti-anfaldsbehandling ved en række medicinske tilstande i mange årtier.) En undersøgelse i mus fra Sandhoffs sygdom har vist, at den ketogene diæt også kan hjælpe miglustat til at være mere effektiv i centralnervesystemet (se Denny i "Citations"-listen nedenfor).

Miglustat vil blive brugt til at reducere mængden af ​​gangliosideakkumulering i barnets celler. Miglustat er ikke godkendt af FDA til behandling af gangliosidoser. Det er FDA godkendt til en anden arvelig metabolisk sygdom kaldet Gauchers sygdom type I.

Denne undersøgelse er blevet udstedt Investigational New Drug (IND) # 127636 af U.S. Food and Drug Administration (FDA).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

16

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
        • University of Minnesota

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 15 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersoner skal have en dokumenteret infantil eller juvenil gangliosidosesygdom.
  2. Alder: 17 år eller derunder ved tilmelding
  3. Forsøgspersoner og deres pårørende skal være villige til at arbejde med et ketogen diætteam for styring af forsøgspersonens ketogene diæt.

Ekskluderingskriterier:

  1. Et ønske om ikke at deltage
  2. Patienter, der er ældre end 17 år, vil ikke blive inkluderet i denne undersøgelse.
  3. Børn med svært nedsat nyrefunktion vil ikke blive inkluderet i denne undersøgelse.
  4. Kvinder efter puberteten, som er gravide, eller som ikke er villige til at bruge højeffektive metoder til at forhindre graviditet, vil blive udelukket fra denne undersøgelse.
  5. Ammende kvinder vil blive udelukket fra denne undersøgelse.
  6. Forsøgspersoner, der har allergi over for miglustat eller nogen af ​​komponenterne i lægemidlet, vil blive udelukket fra denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Syner-G terapi regime
Syner-G-behandlingsregimet omfatter skift af forskningen til en fuldtids ketogen diæt og daglig behandling med oralt indgivet miglustat i løbet af det 60-måneders studie.
Syner-G-behandlingsregimet omfatter behandling med oralt administreret miglustat i løbet af det 60-måneders studie.
Andre navne:
  • Zavesca®
Syner-G-terapien inkluderer at skifte forskningen til en fuldtids ketogen diæt i denne undersøgelses 60-måneders varighed.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varigheden af ​​overlevelse for hvert forskningsemne, målt i måneder og år
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen indtil 60 måneder derefter, eller datoen for forsøgspersonens død af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 60 måneder
Overlevelsesvarigheden af ​​patienter med infantile og juvenile former for gangliosidoser vil blive vurderet for at bedømme den kliniske effekt af Syner-G-behandlingsregimet. Dette vil blive opnået ved at registrere forsøgspersonens alder på datoen for tilmelding til denne undersøgelse og forsøgspersonens alder ved afslutningen af ​​denne undersøgelse eller på datoen for deres død, alt efter hvad der kommer først. Varigheden af ​​hvert individs overlevelse, udtrykt i måneder og år, vil blive sammenlignet med tilgængelige naturhistoriedata for at nå frem til en ekspertvurdering af virkningen af ​​Syner-G-terapien på patientens levetid.
Fra indskrivningsdatoen indtil 60 måneder derefter, eller datoen for forsøgspersonens død af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 60 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringshastighed i neurokognitiv funktion
Tidsramme: Ved tilmelding og derefter 12, 24, 36, 48 og 60 måneder efter tilmelding
Bayley Scales of Infant and Toddler Development og Vineland Adaptive Behavior Scales vil blive administreret ved tilmelding og årligt derefter i fem år. Ændringer i disse neuroudviklingsmæssige vurderinger vil blive evalueret i løbet af opfølgningens varighed. Barnets mulighed for at få disse vurderinger årligt kan være underlagt patientforsikringsdækning for sådanne vurderinger.
Ved tilmelding og derefter 12, 24, 36, 48 og 60 måneder efter tilmelding

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

22. december 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. juli 2019

Studieafslutning (Faktiske)

31. juli 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. december 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. januar 2014

Først opslået (Skøn)

8. januar 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. marts 2021

Sidst verificeret

1. marts 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Afidentificerede individuelle data input til det NIH-finansierede Rare Diseases Clinical Research Networks Data Management & Coordinating Center ("DMCC"). Til sidst vil disse data blive en del af databasen over genotyper og fænotyper ("dbGaP"), som er en del af National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tay-Sachs sygdom

Kliniske forsøg med miglustat

3
Abonner