Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Synergistyczny schemat dojelitowy w leczeniu gangliozydoz (Syner-G)

18 marca 2021 zaktualizowane przez: University of Minnesota

Synergistyczny schemat dojelitowy w leczeniu gangliozydoz (Syner-G)

Badacze postawili hipotezę, że terapia skojarzona z użyciem miglustatu i diety ketogenicznej u dzieci i młodzieży z gangliozydozami stworzy synergię, która 1) poprawi całkowite przeżycie pacjentów z gangliozydozą dziecięcą lub młodzieńczą oraz 2) poprawi neurorozwojowe wyniki kliniczne terapii w porównaniu z dane zgłoszone w poprzednich badaniach historii naturalnej. Dieta ketogeniczna jest wskazana w leczeniu napadów padaczkowych u pacjentów z zaburzeniami napadowymi. W tym badaniu dieta ketogeniczna zostanie zastosowana w celu zminimalizowania lub zapobieżenia skutkom ubocznym miglustatu ze strony przewodu pokarmowego. Badanie myszy z chorobą Sandhoffa wykazało, że dieta ketogeniczna może również poprawić odpowiedź ośrodkowego układu nerwowego na terapię miglustatem (patrz Denny na liście „Cytowania” poniżej). Pacjenci z gangliozydozą dziecięcą i młodzieńczą często cierpią na napady padaczkowe, dlatego stosowanie diety ketogenicznej u tych pacjentów może również poprawić leczenie napadów padaczkowych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dziecięce i młodzieńcze postacie gangliozydoz GM1 i GM2 są stanami neurodegeneracyjnymi, które są śmiertelne w dzieciństwie. Nie są znane skuteczne terapie dostępne w leczeniu gangliozydoz dziecięcych i młodzieńczych. Badania monoterapii miglustatem w leczeniu tych schorzeń wykazały bezpieczeństwo, ale nie wykazały zauważalnej poprawy klinicznej. Do tej pory nie badano terapii skojarzonej gangliozydoz dziecięcych i młodzieńczych. To badanie oceni wielokierunkową terapię skojarzoną w leczeniu gangliozydoz, przy użyciu terapii zatwierdzonych przez FDA, które wykazały bezpieczeństwo u dzieci. Celem tego badania jest sprawdzenie, czy terapia skojarzona z wykorzystaniem schematu „Syner-G” (tj. synergistycznego schematu dojelitowego w leczeniu gangliozydoz) przyniesie poprawę całkowitego przeżycia i korzyści klinicznych w zakresie zdolności neurorozwojowych u dzieci z gangliozydozą .

To badanie zaplanowano jako 5-letnie badanie podłużne dotyczące leczenia. Pacjenci zostaną włączeni do schematu leczenia, gdy zostaną włączeni do badania. Dane będą zbierane podczas corocznych ewaluacji i po zakończeniu badania. Badacze mogą zdecydować o przerwaniu terapii w dowolnym momencie, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi dla poszczególnych pacjentów.

Dieta Ketogeniczna to specjalna dieta, która zawiera większe ilości tłuszczu i mniejsze ilości węglowodanów w porównaniu do przeciętnej diety. Ma to na celu zmniejszenie interakcji między pokarmem a miglustatem. Dieta ketogeniczna może również pomóc w leczeniu napadów padaczkowych u tych pacjentów. (Dieta ketogeniczna była stosowana jako leczenie przeciwpadaczkowe w różnych schorzeniach od wielu dziesięcioleci). Badanie przeprowadzone na myszach z chorobą Sandhoffa wykazało, że dieta ketogeniczna może również pomóc miglustatowi być bardziej skutecznym w ośrodkowym układzie nerwowym (patrz Denny na liście „Cytowania” poniżej).

Miglustat będzie stosowany w celu zmniejszenia ilości nagromadzonych gangliozydów w komórkach dziecka. Miglustat nie jest zatwierdzony przez FDA do leczenia gangliozydoz. Jest zatwierdzony przez FDA dla innej dziedzicznej choroby metabolicznej zwanej chorobą Gauchera typu I.

To badanie zostało wydane jako Investigational New Drug (IND) nr 127636 przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

16

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
        • University of Minnesota

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 15 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci muszą mieć udokumentowaną dziecięcą lub młodzieńczą chorobę gangliozydozy.
  2. Wiek: 17 lat lub mniej w momencie rejestracji
  3. Pacjenci i ich opiekunowie muszą być chętni do pracy z zespołem diety ketogenicznej w celu zarządzania dietą ketogeniczną pacjenta.

Kryteria wyłączenia:

  1. Chęć nieuczestniczenia
  2. Pacjenci w wieku powyżej 17 lat nie będą włączani do tego badania.
  3. Dzieci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek nie będą włączane do tego badania.
  4. Kobiety po okresie dojrzewania, które są w ciąży lub które nie chcą stosować wysoce skutecznych metod zapobiegania ciąży, zostaną wykluczone z tego badania.
  5. Kobiety karmiące piersią zostaną wykluczone z tego badania.
  6. Pacjenci, którzy mają alergię na miglustat lub którykolwiek ze składników produktu leczniczego, zostaną wykluczeni z tego badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Schemat terapii Syner-G
Schemat terapii Syner-G obejmuje zmianę osoby badanej na pełnoetatową dietę ketogeniczną oraz codzienne leczenie miglustatem podawanym doustnie przez okres 60 miesięcy badania.
Schemat terapii Syner-G obejmuje leczenie miglustatem podawanym doustnie przez okres 60 miesięcy badania.
Inne nazwy:
  • Zavesca®
Schemat terapii Syner-G obejmuje zmianę osoby badanej na pełnoetatową dietę ketogeniczną na 60-miesięczny czas trwania tego badania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas przeżycia każdego przedmiotu badań, mierzony w miesiącach i latach
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do 60 miesięcy później lub daty śmierci uczestnika z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 60 miesięcy
Czas przeżycia pacjentów z dziecięcymi i młodzieńczymi postaciami gangliozydoz zostanie oceniony w celu oceny wpływu klinicznego schematu terapii Syner-G. Zostanie to osiągnięte poprzez odnotowanie wieku uczestnika w dniu włączenia do tego badania oraz wieku uczestnika w dniu zakończenia tego badania lub w dniu jego śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Czas przeżycia każdego pacjenta, wyrażony w miesiącach i latach, zostanie porównany z dostępnymi danymi z historii naturalnej w celu uzyskania fachowej oceny wpływu terapii Syner-G na długowieczność pacjenta.
Od daty rejestracji do 60 miesięcy później lub daty śmierci uczestnika z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 60 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Tempo zmian w funkcjonowaniu neurokognitywnym
Ramy czasowe: Po rejestracji, a następnie po 12, 24, 36, 48 i 60 miesiącach od rejestracji
Bayley Scales of Infant and Toddler Development Scales oraz Vineland Adaptive Behavior Scales będą stosowane przy rejestracji, a następnie corocznie przez pięć lat. Zmiany w tych ocenach neurorozwojowych będą oceniane w czasie trwania obserwacji. Zdolność dziecka do przeprowadzania takich ocen co roku może podlegać ubezpieczeniu pacjenta na takie oceny.
Po rejestracji, a następnie po 12, 24, 36, 48 i 60 miesiącach od rejestracji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 grudnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 lipca 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 lipca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 grudnia 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 stycznia 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

8 stycznia 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 marca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Opis planu IPD

Pozbawione elementów umożliwiających identyfikację indywidualne dane są wprowadzane do Centrum Zarządzania i Koordynacji Danych i Koordynacji Sieci Badań Klinicznych ds. Rzadkich Chorób NIH, finansowanego przez NIH („DMCC”). Ostatecznie dane te staną się częścią bazy danych genotypów i fenotypów („dbGaP”), która jest częścią National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Taya-Sachsa

Badania kliniczne na miglustat

3
Subskrybuj