膵臓癌の被験者における導入化学療法後の維持療法としてのラパマイシンの有無にかかわらずメトホルミンの研究
転移性膵臓腺癌の被験者における導入化学療法後の維持療法としてのラパマイシンの有無にかかわらずメトホルミンの探索的研究
これは、転移性PDAを有する被験者の化学療法による疾患安定化後に、ラパマイシンの有無にかかわらずメトホルミンを投与することの安全性と実現可能性を評価する第1b相、多施設、非盲検、無作為化試験です。
調査の概要
詳細な説明
FOLFIRINOXまたはゲムシタビン含有レジメンを受け、安定した疾患またはそれ以上の疾患を達成した転移性PDAの被験者は、この研究に登録されます。 被験者は、少なくとも6か月の化学療法を受け、化学療法の継続を拒否し、少なくとも6週間間隔で撮影された2回のスキャンで病状が安定しているか、それ以上である必要があります。 該当する場合、被験者は CA19-9 が安定または減少している必要があります。
22人の被験者が、メトホルミン(アームA)またはメトホルミン+ラパマイシン(アームB)に対して1:1の比率で無作為化されます。 被験者は、以前の化学療法レジメンに従って層別化されます:FOLFIRINOXまたはゲムシタビン含有レジメン。
治療は、28 日周期で経口投与されます。 メトホルミンは 850mg を 1 日 2 回投与し、ラパマイシンは 1 日 4mg を投与します。
研究の種類
介入
入学 (実際)
22
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Arizona
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Scottsdale、Arizona、アメリカ、85258
- Scottsdale Healthcare Hospitals DBA Honor Health
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21231
- Johns Hopkins SKCCC
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -組織学的または細胞学的に確認された転移性膵臓腺癌。 膵島細胞腫瘍のある被験者は除外されます。
- -6か月の化学療法を受けています。
- -現在のレジメンで少なくとも6か月間病状が安定しており、最後の2回のスキャンが少なくとも6か月間隔で行われている。 測定可能な疾患は必要ありません。
- 東部共同腫瘍学グループのパフォーマンスステータス 0 または 1。
- 12週間以上の平均余命。
- 十分な臓器および骨髄機能。
- パルスオキシメトリーによる室内空気の酸素飽和度 > 92 %。 (断続的または継続的な酸素補給を受けている被験者は除外されます)。
- 出産の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(避妊のホルモンまたはバリア法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。
除外基準:
- -この研究の治療の1日目の前の28日以内に他の治験薬を受け取った、または受け取ったことがある。
- 診断手術以外の大手術を受けている(例: 診断のための生検または中絶されたホイップルを得るために行われた手術)、この研究の治療の1日目の前の28日以内。
- -以前に治療され、少なくとも3か月間十分に制御されていない限り、脳転移の既知の病歴(臨床的に安定、浮腫なし、ステロイドなしと定義)。
- -メトホルミンまたはラパマイシンと同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
- ケトコナゾール、ボリコナゾール、イトラコナゾール、エリスロマイシン、テリスロマイシン、クラリスロマイシン、リファンピン、リファブチン、ブロモクリプチン、シメチジン、シサプリド、クロトリマゾール、ダナゾール、ジルチアゼム、フルコナゾール、プロテアーゼ阻害剤(リトナビル、インジナビル、ボセプレビルなどの薬物を含むHIVおよびC型肝炎など)の服用、およびテラプレビル)、メトクロプラミド、ニカルジピン、トロレアンドマイシン、ベラパミル、カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、リファペンチン、セントジョーンズワート (Hypericum perforatum)、およびグレープフルーツジュース. メトホルミンの被験者は除外されません。
- -感染症の予防に使用される非腫瘍学生ワクチン療法を、この研究での治療開始の前後28日間受けています。
- -進行中または活動中の感染症(全身療法を必要とする細菌、ウイルス、または真菌感染症)、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患研究要件の遵守を制限します。
- -主要な臓器系のいずれかに関与する深刻な医学的危険因子があるため、治験責任医師は、被験者が実験的研究薬を受け取るのは安全ではないと考えています。
- 治癒していない外科的創傷またはその他の臨床的に重要な創傷。
- -慢性HIV、B型肝炎またはC型肝炎感染の既知の病歴。
- 妊娠中または授乳中。
- -研究手順を遵守したくない、または遵守できない。
- 錠剤を確実に飲み込めない。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:A - メトホルミンのみ
メトホルミン単独 アーム A の患者は、メトホルミン 850mg を 28 日サイクルで 1 日 2 回経口投与されます。
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メトホルミン単独
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:B - メトホルミン + ラパマイシン
メトホルミン + ラパマイシン アーム B の患者は、28 日サイクルで 850mg を 1 日 2 回経口投与し、ラパマイシン 4mg を 1 日 1 回経口投与します。
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ラパマイシン + メトホルミン
他の名前:
ラパマイシン + メトホルミン
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性と実現可能性
時間枠:1年
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化学療法による疾患安定化後の転移性膵管腺癌 (PDA) を有する被験者において、ラパマイシンの有無にかかわらずメトホルミンを投与することの安全性と実現可能性を判断すること。
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1年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FDGの取り込み
時間枠:1年
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ラパマイシンを含むまたは含まないメトホルミンで治療された転移性PDA被験者におけるフルデオキシグルコース(FDG)の取り込みを評価する。
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1年
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mTOR 活動
時間枠:1年
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ラパマイシンを伴うまたは伴わないメトホルミンで処置された被験者の末梢血単核細胞(PBMC)におけるラパマイシンの哺乳類標的(mTOR)活性を測定すること。
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1年
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RR、TTP、PFS、OSの推定
時間枠:1年
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ラパマイシンの有無にかかわらずメトホルミンで治療された転移性PDAの被験者における奏効率(RR)、進行までの時間(TTP)、無増悪生存期間(PFS)、および全生存期間(OS)を推定すること。
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1年
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CA19-9測定
時間枠:1年
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ラパマイシンの有無にかかわらず、メトホルミンで治療された被験者の腫瘍マーカー動態(CA 19-9)を測定する。
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1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディチェア:Dung Le, MD、Johns Hopkins SKCCC
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2014年6月10日
一次修了 (実際)
2018年2月1日
研究の完了 (実際)
2019年9月1日
試験登録日
最初に提出
2014年1月23日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年1月27日
最初の投稿 (見積もり)
2014年1月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年4月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年4月9日
最終確認日
2021年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。