- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02048384
Uno studio sulla metformina con o senza rapamicina come terapia di mantenimento dopo chemioterapia di induzione in soggetti con carcinoma pancreatico
Uno studio esplorativo sulla metformina con o senza rapamicina come terapia di mantenimento dopo chemioterapia di induzione in soggetti con adenocarcinoma pancreatico metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I soggetti con PDA metastatico che hanno ricevuto FOLFIRINOX o un regime contenente gemcitabina e hanno raggiunto una malattia stabile o migliore saranno arruolati in questo studio. I soggetti dovrebbero aver avuto almeno 6 mesi di chemioterapia e rifiutare la continuazione della chemioterapia e dovrebbero avere una malattia stabile o migliore su 2 scansioni effettuate ad almeno 6 settimane di distanza. Se applicabile, i soggetti dovrebbero anche avere un CA19-9 stabile o in calo.
Ventidue soggetti saranno randomizzati in un rapporto 1:1 a metformina (braccio A) o metformina + rapamicina (braccio B). I soggetti saranno stratificati in base al loro precedente regime chemioterapico: FOLFIRINOX o un regime contenente gemcitabina.
I trattamenti saranno somministrati per via orale su un ciclo di 28 giorni. La metformina verrà somministrata 850 mg due volte al giorno e la rapamicina verrà somministrata 4 mg al giorno.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85258
- Scottsdale Healthcare Hospitals DBA Honor Health
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231
- Johns Hopkins SKCCC
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma pancreatico metastatico confermato istologicamente o citologicamente. Sono esclusi i soggetti con neoplasie delle cellule insulari.
- Hanno ricevuto 6 mesi di chemioterapia.
- Avere una malattia stabile per almeno 6 mesi con il regime attuale con le ultime 2 scansioni effettuate a distanza di almeno 6 mesi. Malattia misurabile non richiesta.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group 0 o 1.
- Aspettativa di vita superiore a 12 settimane.
- Adeguata funzionalità degli organi e del midollo.
- Saturazione dell'ossigeno nell'aria ambiente > 92% mediante pulsossimetria. (Sono esclusi i soggetti con ossigeno supplementare intermittente o continuo).
- Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di controllo delle nascite ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Ricezione o ha ricevuto altri agenti sperimentali entro 28 giorni prima del Giorno 1 del trattamento in questo studio.
- Ha subito un intervento chirurgico maggiore, diverso da quello diagnostico (es. intervento chirurgico eseguito per ottenere una biopsia per la diagnosi o un Whipple interrotto), entro 28 giorni prima del Giorno 1 del trattamento in questo studio.
- Storia nota di metastasi cerebrali a meno che non siano state precedentemente trattate e ben controllate per almeno 3 mesi (definite come clinicamente stabili, senza edema, senza steroidi).
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a metformina o rapamicina.
- Assunzione di ketoconazolo, voriconazolo, itraconazolo, eritromicina, telitromicina, claritromicina, rifampicina, rifabutina, bromocriptina, cimetidina, cisapride, clotrimazolo, danazolo, diltiazem, fluconazolo, inibitori della proteasi (ad es. HIV ed epatite C che includono farmaci come ritonavir, indinavir, boceprevir e telaprevir), metoclopramide, nicardipina, troleandomicina, verapamil, carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, rifapentina, erba di San Giovanni (Hypericum perforatum) e succo di pompelmo. I soggetti trattati con metformina non saranno esclusi.
- - Ha ricevuto qualsiasi terapia vaccinale viva non oncologica utilizzata per la prevenzione di malattie infettive fino a 28 giorni prima o dopo l'inizio del trattamento in questo studio.
- Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a, infezioni in corso o attive (infezioni batteriche, virali o fungine che richiedono una terapia sistemica), insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattie psichiatriche/situazioni sociali che potrebbero limitare il rispetto dei requisiti di studio.
- Ha gravi fattori di rischio medico che coinvolgono uno qualsiasi dei principali sistemi di organi tali che l'investigatore considera pericoloso per il soggetto ricevere un farmaco di ricerca sperimentale.
- Ferita chirurgica non cicatrizzata o altra ferita clinicamente significativa.
- Storia nota di infezioni croniche da HIV, epatite B o epatite C.
- Incinta o allattamento.
- Riluttanza o impossibilità a rispettare le procedure dello studio.
- Non può deglutire in modo affidabile le pillole.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: A - metformina da sola
metformina da sola I pazienti del braccio A riceveranno metformina 850 mg per via orale due volte al giorno per un ciclo di 28 giorni.
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metformina da sola
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: B - metformina + rapamicina
metformina + rapamicina I pazienti del braccio B riceveranno 850 mg per via orale due volte al giorno e rapamicina 4 mg per via orale una volta al giorno per un ciclo di 28 giorni.
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rapamicina + metformina
Altri nomi:
rapamicina + metformina
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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sicurezza e fattibilità
Lasso di tempo: 1 anno
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Per determinare la sicurezza e la fattibilità della somministrazione di metformina con o senza rapamicina in soggetti con adenocarcinoma duttale pancreatico metastatico (PDA) dopo la stabilizzazione della malattia sulla chemioterapia.
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1 anno
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Assorbimento di FDG
Lasso di tempo: 1 anno
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Per valutare l'assorbimento del fluodeossiglucosio (FDG) nei soggetti PDA metastatici trattati con metformina con o senza rapamicina.
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1 anno
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attività mTOR
Lasso di tempo: 1 anno
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Per misurare l'attività del bersaglio della rapamicina nei mammiferi (mTOR) nelle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) di soggetti trattati con metformina con o senza rapamicina.
|
1 anno
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stima di RR, TTP, PFS, OS
Lasso di tempo: 1 anno
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Per stimare il tasso di risposta (RR), il tempo alla progressione (TTP), la sopravvivenza libera da progressione (PFS) e la sopravvivenza globale (OS) in soggetti con PDA metastatico trattati con metformina con o senza rapamicina.
|
1 anno
|
|
Misura CA19-9
Lasso di tempo: 1 anno
|
Per misurare la cinetica del marcatore tumorale (CA 19-9) in soggetti trattati con metformina con o senza rapamicina.
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Dung Le, MD, Johns Hopkins SKCCC
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antimicotici
- Metformina
- Sirolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
- J13146
- NA_00090282 (ALTRO: JHMIRB)
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Prove cliniche su metformina da sola (Braccio A)
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