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Um estudo da metformina com ou sem rapamicina como terapia de manutenção após quimioterapia de indução em indivíduos com câncer de pâncreas

Um estudo exploratório da metformina com ou sem rapamicina como terapia de manutenção após quimioterapia de indução em indivíduos com adenocarcinoma pancreático metastático

Este é um estudo randomizado de fase 1b, multicêntrico, aberto, para avaliar a segurança e a viabilidade da administração de metformina com ou sem rapamicina após a estabilização da doença com quimioterapia em indivíduos com PCA metastático.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Indivíduos com PCA metastático que receberam FOLFIRINOX ou um regime contendo gencitabina e alcançaram doença estável ou melhor serão incluídos neste estudo. Os indivíduos devem ter pelo menos 6 meses de quimioterapia e recusar a continuação da quimioterapia e devem ter doença estável ou melhor em 2 exames realizados com pelo menos 6 semanas de intervalo. Se aplicável, os indivíduos também devem ter um CA19-9 estável ou em declínio.

Vinte e dois indivíduos serão randomizados em uma proporção de 1:1 para metformina (Grupo A) ou metformina + rapamicina (Grupo B). Os indivíduos serão estratificados de acordo com seu regime de quimioterapia anterior: FOLFIRINOX ou um regime contendo gencitabina.

Os tratamentos serão administrados por via oral em um ciclo de 28 dias. Metformina será administrada 850mg duas vezes ao dia e rapamicina será administrada 4mg diariamente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
        • Scottsdale Healthcare Hospitals DBA Honor Health
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231
        • Johns Hopkins SKCCC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adenocarcinoma pancreático metastático confirmado histologicamente ou citologicamente. Indivíduos com neoplasias de células de ilhotas são excluídos.
  • Recebeu 6 meses de quimioterapia.
  • Ter doença estável por pelo menos 6 meses no regime atual com os últimos 2 exames realizados com pelo menos 6 meses de intervalo. Doença mensurável não é necessária.
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group 0 ou 1.
  • Expectativa de vida superior a 12 semanas.
  • Função adequada dos órgãos e da medula.
  • Saturação de oxigênio em ar ambiente > 92% por oximetria de pulso. (Indivíduos com oxigênio suplementar intermitente ou contínuo são excluídos).
  • As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo.
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Receber ou ter recebido qualquer outro agente experimental dentro de 28 dias antes do Dia 1 do tratamento neste estudo.
  • Foi submetido a cirurgia de grande porte, exceto cirurgia de diagnóstico (ou seja, cirurgia feita para obter uma biópsia para diagnóstico ou um Whipple abortado), dentro de 28 dias antes do Dia 1 de tratamento neste estudo.
  • História conhecida de metástases cerebrais, a menos que previamente tratada e bem controlada por pelo menos 3 meses (definida como estável clinicamente, sem edema, sem esteróides).
  • História de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à metformina ou rapamicina.
  • Tomando cetoconazol, voriconazol, itraconazol, eritromicina, telitromicina, claritromicina, rifampicina, rifabutina, bromocriptina, cimetidina, cisaprida, clotrimazol, danazol, diltiazem, fluconazol, inibidores de protease (por exemplo, HIV e hepatite C, que incluem medicamentos como ritonavir, indinavir, boceprevir e telaprevir), metoclopramida, nicardipina, troleandomicina, verapamil, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, rifapentina, erva de São João (Hypericum perforatum) e suco de toranja. Indivíduos em uso de metformina não serão excluídos.
  • Recebeu qualquer terapia de vacina viva não oncológica usada para prevenção de doenças infecciosas por até 28 dias antes ou após o início do tratamento neste estudo.
  • Doença intercorrente não controlada incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua (infecções bacterianas, virais ou fúngicas que requerem terapia sistêmica), insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitar o cumprimento dos requisitos do estudo.
  • Tem sérios fatores de risco médico envolvendo qualquer um dos principais sistemas de órgãos, de modo que o Investigador considere inseguro para o sujeito receber um medicamento de pesquisa experimental.
  • Ferida cirúrgica não cicatrizada ou outra ferida clinicamente significativa.
  • História conhecida de infecções crônicas por HIV, hepatite B ou hepatite C.
  • Grávida ou amamentando.
  • Relutante ou incapaz de cumprir os procedimentos do estudo.
  • Não consegue engolir comprimidos de forma confiável.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: A - metformina sozinha
metformina sozinha Os pacientes do braço A receberão metformina 850 mg por via oral duas vezes ao dia em um ciclo de 28 dias.
metformina sozinha
Outros nomes:
  • Glumetza, Fortamet, Riomet, Glucophage
ACTIVE_COMPARATOR: B - metformina + rapamicina
metformina + rapamicina Os pacientes do Braço B receberão 850 mg por via oral duas vezes ao dia e rapamicina 4 mg por via oral uma vez ao dia em um ciclo de 28 dias.
rapamicina + metformina
Outros nomes:
  • Glumetza, Fortamet, Riomet, Glucophage
rapamicina + metformina
Outros nomes:
  • Sirolimo, Rapamune

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
segurança e viabilidade
Prazo: 1 ano
Determinar a segurança e a viabilidade da administração de metformina com ou sem rapamicina em indivíduos com adenocarcinoma ductal pancreático metastático (PDA) após estabilização da doença com quimioterapia.
1 ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Captação de FDG
Prazo: 1 ano
Avaliar a captação de fluooxiglicose (FDG) em indivíduos com PCA metastático tratados com metformina com ou sem rapamicina.
1 ano
atividade mTOR
Prazo: 1 ano
Para medir a atividade do alvo mamífero da rapamicina (mTOR) em células mononucleares do sangue periférico (PBMC) de indivíduos tratados com metformina com ou sem rapamicina.
1 ano
estimativa de RR, TTP, PFS, OS
Prazo: 1 ano
Estimar a taxa de resposta (RR), tempo de progressão (TTP), sobrevida livre de progressão (PFS) e sobrevida global (OS) em indivíduos com PCA metastático tratados com metformina com ou sem rapamicina.
1 ano
Medição CA19-9
Prazo: 1 ano
Para medir a cinética do marcador tumoral (CA 19-9) em indivíduos tratados com metformina com ou sem rapamicina.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Dung Le, MD, Johns Hopkins SKCCC

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

10 de junho de 2014

Conclusão Primária (REAL)

1 de fevereiro de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

1 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de janeiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de janeiro de 2014

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

29 de janeiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

12 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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