パーキンソン病におけるドロキシドパの臨床的利益と安全性を評価するための研究
2016年11月2日 更新者:Peter LeWitt MD、Henry Ford Health System
パーキンソン病の治療におけるドロキシドパの臨床的利益と安全性を評価するための第 II 相、二重盲検、プラセボ対照、クロスオーバー試験
ドロキシドパは日本でパーキンソン病患者の歩行の凍結を治療するために承認されているため、これは同様の用量を使用して安全性と有効性を確認し、さらに調査することです. パーキンソン病におけるこの問題は、ノルエピネフリン(複数の脳機能に関連する神経伝達物質)の脳内合成の減少に関連している可能性があるため、軽度認知障害パーキンソン病患者の認知に対する有益な効果の可能性もテストされます。
この 11 週間の試験中、ドロキシドパは毎日 600 mg までゆっくりと滴定されます。 歩行および歩行の凍結が評価および評価される。 認知機能は、コンピューターベースのプログラムによって評価されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (予想される)
20
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- Rush University Medical Center
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Michigan
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West Bloomfield、Michigan、アメリカ、48322
- Henry Ford Hospital, West Bloomfield
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
30年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供する
- -おそらくレボドパ応答性特発性PDと診断され(英国PDブレインバンクの診断基準を満たしている)、この障害に対してレボドパ療法を受けています。 他のPD薬も使用できます。
以下の 2 つの基準のうち少なくとも 1 つが必要です。
- レボドパがそうでなければ「オン」の可動性状態を提供している間に発生する、典型的な歩行の凍結の少なくとも3ヶ月の発生率(以下の歩行の凍結パターンの少なくとも1つを含む:躊躇し始める、ターンをするとき、または出入り口を通過するときの凍結) 、継続的な歩行中の自発的な凍結、または同時の精神的または身体的活動に関連する歩行の凍結) または
- -モントリオール認知評価で22〜26(包括的)のスクリーニングスコアを持っている
除外基準:
- 直接作用型血管収縮剤(すなわち、 エフェドリンまたはミドドリン)。 エフェドリンやミドドリンなどの血管収縮剤を服用している被験者は、ベースライン訪問の少なくとも 2 日前または 5 半減期 (いずれか長い方) にこれらの薬剤の服用を中止する必要があります。
- 高血圧の治療のために降圧薬を服用しています。 仰臥位高血圧を予防するために夜間に服用する降圧薬は許可されます
- -ベースラインから2週間以内にPD薬の用量または頻度を変更する
- 認知増強薬(ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミン、タクリン、またはメマンチン)、カテコール-O-メチルトランスフェラーゼ阻害剤(トルカポンまたはエンタカポン)、抗コリン薬、または抗精神病薬(クエチアピンまたはクロザピンを含む)の使用。
- 1年以内の既知または疑いのあるアルコールまたは薬物乱用(例: アルコール依存症の DSM-IV 定義)
- -過去または現在の慢性重度高血圧の病歴(仰臥位または立位でBP 150 / 90 mmHgの繰り返し所見を伴う)
- 症候性冠動脈疾患、重度のうっ血性心不全 (NYHA クラス 3 または 4)
- -評価訪問の前の12時間、効果的な歩行の凍結薬をやめることができません)
- -妊娠中、授乳中、またはこの研究の過程で妊娠する予定の女性
- パートナーと一緒に 2 つの避妊方法 (少なくとも 1 つのバリア、つまりコンドーム) を使用していない、出産の可能性のある女性。
- 妊娠の可能性のある女性と性的に活発であり、2つの避妊方法(コンドームなどの少なくとも1つのバリア)を使用していない男性被験者
- 閉塞隅角緑内障の病歴;
- -活動性(過去6か月)の心房細動、または調査官の意見では、この試験から被験者を除外する必要があるその他の重大な心不整脈
- -心筋梗塞または不安定狭心症の病歴
- うっ血性心不全 (NYHA クラス 3 または 4)
- 尿崩症、インスリン依存性糖尿病、または糖尿病性神経障害
- 研究者の意見では、他の重大な全身性疾患
- -既知または疑われる悪性腫瘍(基底細胞癌以外)
- -研究者の意見では、治験薬の吸収に影響を与える可能性のある既知の胃腸疾患またはその他の胃腸障害
- -ベースライン訪問から30日以内の主要な外科的処置
- -現在治験薬を受け取っているか、ベースライン訪問から30日以内に治験薬を受け取った
- -治験責任医師の意見では、臨床検査または臨床検査で臨床的に重大な異常があり、この試験から被験者を除外する必要があります。
- 自殺のリスクと一致する自殺スクリーニングからの所見
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:ドロキシドパ、次に砂糖の丸薬
ドロキシドパは、2 週間にわたって 1 日 2 回 300 mg まで滴定されます (1 日総投与量 600 mg)。
被験者は最大耐用量まで滴定され、その用量を2週間続けます。
その後、被験者は砂糖の丸薬を開始します。
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ドロキシドパは 100 mg と 200 mg の錠剤サイズで提供されます。
提案された投与量は、ベースラインで 100mg を 1 日 2 回、7 日目に 1 日 2 回 200mg に滴定し、14 日目に 1 日 2 回 300mg に滴定することです。
被験者は毎日600mgを2週間服用します。
治験薬の合計28日間の暴露。
シュガーピルまたはプラセボは、ドロキシドパの処方に合わせたサイズのピルで提供されます。
研究の滴定は同じです。
シュガーピルは、研究中5週間使用されます。
他の名前:
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他の:砂糖の丸薬、次にドロキシドパ
被験者は5週間砂糖の丸薬を服用します(4週間のプラセボ治療と1週間のウォッシュアウトまたは砂糖の丸薬)。
その後、ドロキシドパを 2 週間にわたって 1 日 2 回 300 mg まで滴定します (1 日総投与量 600 mg)。
被験者は最大耐用量まで滴定され、その用量を2週間続けます。
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ドロキシドパは 100 mg と 200 mg の錠剤サイズで提供されます。
提案された投与量は、ベースラインで 100mg を 1 日 2 回、7 日目に 1 日 2 回 200mg に滴定し、14 日目に 1 日 2 回 300mg に滴定することです。
被験者は毎日600mgを2週間服用します。
治験薬の合計28日間の暴露。
シュガーピルまたはプラセボは、ドロキシドパの処方に合わせたサイズのピルで提供されます。
研究の滴定は同じです。
シュガーピルは、研究中5週間使用されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Freezing of Gait Questionnaireを使用した歩行症状の凍結のベースラインからの変化
時間枠:4週間
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患者が記入した歩行の凍結アンケートを使用して、歩行症状の凍結に対するドロキシドパの効果を評価します。
すべての測定は、ベースライン時、および治験薬の 2 週間および 4 週間後に実施されます。
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4週間
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認知テストのベースラインからの変化
時間枠:4週間
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認知テストのバッテリーが実行されます。
すべての測定は、ベースライン時、および治験薬の 2 週間および 4 週間後に実施されます。
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4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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歩行の凍結の測定の変更
時間枠:4週間
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歩行の凍結のエピソードの数とその重症度を定量化するビデオ録画された評価は、観察された歩行の凍結スケールを使用して評価されます。
Timed Up and Go テストでは、PD 症状に対するドロキシドパの効果を評価します。
ストライド、スイング時間変動性、および歩行非対称性の歩行機能に対するドロキシドパ治療の効果が分析されます。
すべての測定は、ベースライン時、および治験薬の 2 週間および 4 週間後に実施されます。
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4週間
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転倒発生率の推移
時間枠:4週間
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転倒エピソードの数を定量化するビデオ録画された評価は、歩行スケールの観察された凍結を使用して評価されます。 Timed Up and Go テストでは、PD 症状および歩行の凍結に対するドロキシドパの効果を評価します。 転倒に対するドロキシドパの効果は、GaitRite システムを使用して分析されます。 すべての測定は、ベースライン時、および治験薬の 2 週間および 4 週間後に実施されます。 |
4週間
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パーキンソン病の徴候と症状の変化
時間枠:4週間
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UPDRS (Unified Parkinson's Disease Rating Scale) は、ベースライン時と、各アームの治験薬の 2 週間後および 4 週間後に実施されます。
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4週間
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重篤および非重篤な有害事象のある参加者の数
時間枠:11週間まで
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ドロキシドパの安全性は、血圧、心拍数、心電図、自殺傾向、および研究全体の検査所見の具体的な評価を伴う治療緊急の有害事象の発生に基づいて評価されます。
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11週間まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Peter LeWitt, M.D.、Henry Ford Health System
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2015年3月1日
一次修了 (予想される)
2017年4月1日
研究の完了 (予想される)
2017年12月1日
試験登録日
最初に提出
2014年2月18日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年2月18日
最初の投稿 (見積もり)
2014年2月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年11月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年11月2日
最終確認日
2016年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。