评估屈昔多巴治疗帕金森病的临床益处和安全性的研究
2016年11月2日 更新者:Peter LeWitt MD、Henry Ford Health System
一项 II 期、双盲、安慰剂对照、交叉研究,以评估屈昔多巴治疗帕金森病的临床益处和安全性
由于屈昔多巴已在日本获批用于治疗帕金森病患者的步态僵硬,这是为了确认并进一步研究使用类似剂量的安全性和有效性。 还将测试对轻度认知受损的帕金森病患者的认知可能产生的有益影响,因为帕金森病中的这个问题可能与去甲肾上腺素(一种与多种脑功能相关的神经递质)的大脑合成减少有关。
在这项为期 11 周的研究中,屈昔多巴将缓慢滴定至每天 600 毫克。 步行和步态冻结将被评估和评级。 认知功能将通过基于计算机的程序进行评估。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (预期的)
20
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60612
- Rush University Medical Center
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Michigan
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West Bloomfield、Michigan、美国、48322
- Henry Ford Hospital, West Bloomfield
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
30年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 提供参与研究的书面知情同意书
- 被诊断为可能的左旋多巴反应性特发性 PD(符合英国 PD 脑库诊断标准),并接受左旋多巴治疗。 也可以使用其他 PD 药物。
必须至少满足以下两个条件之一:
- 至少 3 个月发生典型的步态冻结症状,发生在左旋多巴以其他方式提供“开启”活动状态时(包括至少以下一种步态冻结模式:开始犹豫,转弯或通过门口时冻结,在继续行走过程中自发冻结,或与同时进行的精神或身体活动相关的步态冻结)或
- 蒙特利尔认知评估的筛选分数在 22 到 26(含)之间
排除标准:
- 服用直接作用的血管收缩剂(即 麻黄碱或米多君)。 服用麻黄碱或米多君等血管收缩剂的受试者必须在基线访视前至少停止服用这些药物 2 天或 5 个半衰期(以较长者为准)
- 服用抗高血压药物治疗高血压。 允许在夜间服用抗高血压药物以预防仰卧位高血压
- 在基线的 2 周内改变 PD 药物的剂量或频率
- 使用认知增强药物(多奈哌齐、加兰他敏、卡巴拉汀、他克林或美金刚)、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂(托卡朋或恩他卡朋)、抗胆碱能药物或抗精神病药物(包括喹硫平或氯氮平)。
- 1 年内已知或怀疑酗酒或滥用药物(例如 DSM-IV 对酒精中毒的定义)
- 过去或现在有慢性严重高血压病史(仰卧位或站立位时反复发现血压 150/90 mmHg)
- 有症状的冠状动脉疾病,严重的充血性心力衰竭(NYHA 3 级或 4 级)
- 在评估访视前 12 小时内无法停止使用任何有效的步态冷冻药物)
- 在本研究过程中怀孕、哺乳或计划怀孕的女性
- 未与伴侣一起使用两种避孕方法(至少一种屏障,即安全套)的育龄妇女。
- 与有生育潜力的女性发生性关系且未使用两种避孕方法(至少一种屏障,例如避孕套)的男性受试者
- 闭角型青光眼病史;
- 活动性(在过去 6 个月内)心房颤动,或研究者认为应排除受试者参加该试验的任何其他严重心律失常
- 心肌梗死或不稳定型心绞痛病史
- 充血性心力衰竭(NYHA 3 级或 4 级)
- 尿崩症、胰岛素依赖型糖尿病或糖尿病性神经病变
- 研究者认为,任何其他重大全身性疾病
- 已知或疑似恶性肿瘤(基底细胞癌除外)
- 研究者认为可能影响研究药物吸收的已知胃肠道疾病或其他胃肠道疾病
- 基线访视后 30 天内的任何重大外科手术
- 目前正在接受任何研究药物或在基线访视后 30 天内接受过研究药物
- 根据研究者的意见,临床检查或实验室测试的临床显着异常应排除受试者参加本试验。
- 与自杀风险相符的自杀筛查结果
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他:屈昔多巴,然后是糖丸
屈昔多巴将在 2 周内滴定至 300 mg,每天两次(600 mg 每日总剂量)。
受试者将被滴定至最高耐受剂量,并将继续服用该剂量两周。
然后,受试者将开始服用糖丸。
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屈昔多巴将以 100 和 200 毫克药丸规格供应。
建议的剂量为基线时每天两次 100 毫克,然后在第 7 天滴定至每天两次 200 毫克,然后在第 14 天滴定至每天两次 300 毫克。
受试者将每天服用 600 毫克,持续 2 周。
研究药物的总暴露时间为 28 天。
糖丸或安慰剂将以与屈昔多巴配方相匹配的药丸大小供应。
研究滴定将是相同的。
糖丸将在研究期间使用 5 周。
其他名称:
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其他:糖丸,然后屈昔多巴
受试者将服用糖丸 5 周(4 周的安慰剂治疗和 1 周的洗脱剂或糖丸)。
然后,屈昔多巴将在 2 周内滴定至 300 mg,每天两次(600 mg 每日总剂量)。
受试者将被滴定至最高耐受剂量,并将继续服用该剂量两周。
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屈昔多巴将以 100 和 200 毫克药丸规格供应。
建议的剂量为基线时每天两次 100 毫克,然后在第 7 天滴定至每天两次 200 毫克,然后在第 14 天滴定至每天两次 300 毫克。
受试者将每天服用 600 毫克,持续 2 周。
研究药物的总暴露时间为 28 天。
糖丸或安慰剂将以与屈昔多巴配方相匹配的药丸大小供应。
研究滴定将是相同的。
糖丸将在研究期间使用 5 周。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用冻结步态问卷调查冻结步态症状的基线变化
大体时间:4周
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使用患者完成的冻结步态问卷评估屈昔多巴对冻结步态症状的影响。
所有测量将在基线时以及研究药物治疗两周和四个星期后进行。
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4周
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认知测试中基线的变化
大体时间:4周
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执行一系列认知测试。
所有测量将在基线时以及研究药物治疗两周和四个星期后进行。
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4周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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步态冻结测量的变化
大体时间:4周
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量化步态冻结发作次数及其严重程度的录像评估将使用观察到的步态冻结量表进行评级。
Timed Up and Go 测试将评估屈昔多巴对 PD 症状的影响。
将分析屈昔多巴治疗对步幅、摆动时间变异性和步态不对称步态特征的影响。
所有测量将在基线时以及研究药物治疗两周和四个星期后进行。
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4周
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跌倒发生率的变化
大体时间:4周
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量化跌倒次数的录像评估将使用观察到的步态冻结量表进行评级。 Timed Up and Go 测试将评估屈昔多巴对 PD 症状和步态冻结的影响。 将使用 GaitRite 系统分析屈昔多巴对跌倒的影响。 所有测量将在基线时以及研究药物治疗两周和四个星期后进行。 |
4周
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帕金森病体征和症状的变化
大体时间:4周
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UPDRS(统一帕金森氏病评定量表)将在基线时以及每组使用研究药物 2 周和 4 周后进行。
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4周
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发生严重和非严重不良事件的参与者人数
大体时间:长达 11 周
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屈昔多巴的安全性将根据治疗紧急不良事件的发生情况进行评估,并在整个研究过程中对血压、心率、心电图、自杀倾向和实验室检查结果进行具体评估
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长达 11 周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Peter LeWitt, M.D.、Henry Ford Health System
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2015年3月1日
初级完成 (预期的)
2017年4月1日
研究完成 (预期的)
2017年12月1日
研究注册日期
首次提交
2014年2月18日
首先提交符合 QC 标准的
2014年2月18日
首次发布 (估计)
2014年2月19日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2016年11月3日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2016年11月2日
最后验证
2016年11月1日
更多信息
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