Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie for å vurdere den kliniske fordelen og sikkerheten til Droxidopa ved Parkinsons sykdom

2. november 2016 oppdatert av: Peter LeWitt MD, Henry Ford Health System

En fase II, dobbeltblind, placebokontrollert, crossover-studie for å vurdere klinisk nytte og sikkerhet ved Droxidopa ved behandling av Parkinsons sykdom

Siden droxidopa er godkjent i Japan for behandling av frysing av gang hos pasienter med Parkinsons sykdom, er dette for å bekrefte og videre undersøke sikkerheten og effekten ved bruk av en lignende dose. De mulige gunstige effektene på kognisjon hos lett kognitivt svekkede Parkinsons sykdomspasienter vil også bli testet, siden dette problemet ved Parkinsons sykdom kan være assosiert med nedsatt hjernesyntese av noradrenalin (en nevrotransmitter assosiert med flere hjernefunksjoner).

I løpet av denne 11 ukers studien vil droxidopa titreres sakte opp til 600 mg daglig. Gang og frysing av gangart vil bli vurdert og vurdert. Kognitive funksjoner vil bli evaluert av et databasert program.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Michigan
      • West Bloomfield, Michigan, Forente stater, 48322
        • Henry Ford Hospital, West Bloomfield

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

30 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Gi skriftlig informert samtykke til å delta i studien
  • Diagnostisert med sannsynlig levodopa-responsiv idiopatisk PD (oppfyller Storbritannias PD Brain Bank diagnostiske kriterier), og mottar levodopabehandling for denne lidelsen. Andre PD-medisiner kan også brukes.
  • Må ha MINST ETT av under to kriterier:

    1. Minst 3 måneders forekomst av typiske frysing av gangsymptomer, som oppstår mens levodopa ellers gir en "på" mobilitetstilstand (inkludert minst ett av følgende frysing av gangmønstre: start nøling, fryser ved svinger eller når du passerer gjennom en døråpning , spontan frysing under fortsatt gange, eller frysing av gange relatert til samtidig mental eller fysisk aktivitet) ELLER
    2. Ha en screeningsscore mellom 22 og 26 (inkludert) på Montreal Cognitive Assessment

Ekskluderingskriterier:

  • Tar direktevirkende vasokonstriksjonsmiddel (dvs. efedrin eller midodrin). Personer som tar vasokonstriktorer som efedrin eller midodrin, må slutte å ta disse legemidlene minst 2 dager eller 5 halveringstider (avhengig av hva som er lengst) før baseline-besøket.
  • Tar antihypertensive medisiner for behandling av hypertensjon. Antihypertensive medisiner tatt om natten for å forhindre liggende hypertensjon vil være tillatt
  • Endring av dose eller frekvens av PD-medisin innen 2 uker etter baseline
  • Bruk av kognitivt forsterkende medisiner (donepezil, galantamin, rivastigmin, takrin eller memantin), katekol-O-metyltransferasehemmere (tolkapon eller entakapon), antikolinerge medisiner eller antipsykotiske medisiner (inkludert quetiapin eller klozapin).
  • Kjent eller mistenkt alkohol- eller rusmisbruk innen 1 år (f.eks. DSM-IV definisjon av alkoholisme)
  • Tidligere eller nåværende historie med kronisk alvorlig hypertensjon (med gjentatte funn av BP 150/90 mmHg i liggende eller stående stilling)
  • Symptomatisk koronarsykdom, alvorlig kongestiv hjertesvikt (NYHA klasse 3 eller 4)
  • Kan ikke holde seg unna effektiv frysing av gangmedisiner i 12 timer før evalueringsbesøk)
  • Kvinner som er gravide, ammer eller planlegger å bli gravide i løpet av denne studien
  • Kvinner i fertil alder som ikke bruker to prevensjonsmetoder (minst én barriere, dvs. kondom) sammen med sin partner.
  • Mannlige forsøkspersoner som er seksuelt aktive med en kvinne i fertil alder og som ikke bruker to prevensjonsmetoder (minst én barriere, for eksempel kondom)
  • En historie med lukket vinkelglaukom;
  • Aktiv (i de siste 6 månedene) atrieflimmer eller, etter etterforskerens mening, enhver annen signifikant hjertearytmi som bør utelukke forsøkspersonen fra denne studien
  • Anamnese med hjerteinfarkt eller ustabil angina
  • Kongestiv hjertesvikt (NYHA klasse 3 eller 4)
  • Diabetes insipidus, insulinavhengig diabetes mellitus eller diabetisk nevropati
  • Etter etterforskerens mening enhver annen betydelig systemisk sykdom
  • Kjent eller mistenkt malignitet (annet enn basalcellekarsinom)
  • Kjent gastrointestinal sykdom eller annen gastrointestinal lidelse som etter etterforskerens mening kan påvirke absorpsjonen av studiemedikamentet
  • Enhver større kirurgisk prosedyre innen 30 dager etter baseline-besøket
  • Får for tiden et undersøkelseslegemiddel eller har mottatt et undersøkelseslegemiddel innen 30 dager etter baseline-besøket
  • Etter etterforskerens mening, klinisk signifikante abnormiteter ved klinisk undersøkelse eller laboratorietesting som bør utelukke forsøkspersonen fra denne studien.
  • Funn fra suicidalitetsscreening som er forenlig med risiko for selvmord

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: droxidopa, deretter sukkerpille
Droxidopa vil bli titrert over en 2-ukers periode opp til 300 mg to ganger daglig (600 mg total daglig dose). Pasienter vil bli titrert til høyeste tolererte dose og vil fortsette på den dosen i to uker. Deretter vil personen begynne med sukkerpiller.
Droxidopa vil bli levert i 100 og 200 mg pillestørrelser. Den foreslåtte doseringen er 100 mg to ganger daglig ved baseline, deretter titreres til 200 mg to ganger daglig på dag 7 og titreres deretter til 300 mg to ganger daglig på dag 14. Forsøkspersonene vil holde seg på 600 mg daglig i 2 uker. Total eksponering 28 dager med studiemedisin.
Sukkerpiller eller placebo vil bli levert i pillestørrelser tilpasset droxidopa-formuleringen. Studietitreringen vil være den samme. Sukkerpiller vil bli brukt i 5 uker under studien.
Andre navn:
  • placebo
Annen: sukkerpille, deretter droxidopa
Personen vil gå på sukkerpiller i 5 uker (4 uker med placebobehandling og én uke med utvasking eller sukkerpiller). Deretter vil droxidopa titreres over en 2-ukers periode opp til 300 mg to ganger daglig (600 mg total daglig dose). Pasienter vil bli titrert til høyeste tolererte dose og vil fortsette på den dosen i to uker.
Droxidopa vil bli levert i 100 og 200 mg pillestørrelser. Den foreslåtte doseringen er 100 mg to ganger daglig ved baseline, deretter titreres til 200 mg to ganger daglig på dag 7 og titreres deretter til 300 mg to ganger daglig på dag 14. Forsøkspersonene vil holde seg på 600 mg daglig i 2 uker. Total eksponering 28 dager med studiemedisin.
Sukkerpiller eller placebo vil bli levert i pillestørrelser tilpasset droxidopa-formuleringen. Studietitreringen vil være den samme. Sukkerpiller vil bli brukt i 5 uker under studien.
Andre navn:
  • placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i frysing av gangsymptomer ved bruk av Freezing of Gait Questionnaire
Tidsramme: 4 uker
Evaluer effekten av droxidopa på frysing av gangsymptomer ved hjelp av Freezing of Gait Questionnaire utfylt av pasienter. Alle tiltak vil bli utført ved baseline og etter to og fire uker med studiemedisinering.
4 uker
Endring fra baseline i kognitiv testing
Tidsramme: 4 uker
Batteri av kognitiv testing utføres. Alle tiltak vil bli utført ved baseline og etter to og fire uker med studiemedisinering.
4 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i måling av frysing av gange
Tidsramme: 4 uker
Videofilmede evalueringer som kvantifiserer antall episoder med frysing av gangart og deres alvorlighetsgrad vil bli vurdert ved hjelp av Observed Freezing of Gait-skalaen. Timed Up and Go-testen vil evaluere effekten av droxidopa på PD-symptomer. Effekten av droxidopa-behandling på gangegenskaper som skritt, svingetidsvariabilitet og gangasymmetri vil bli analysert. Alle tiltak vil bli utført ved baseline og etter to og fire uker med studiemedisinering.
4 uker
Endring i forekomst av fall
Tidsramme: 4 uker

Videofilmede evalueringer som kvantifiserer antall fallepisoder vil bli vurdert ved hjelp av Observed Freezing of Gait-skalaen. Timed Up and Go-testen vil evaluere effekten av droxidopa på PD-symptomer og frysing av gange. Effekten av droxidopa på fall vil bli analysert ved hjelp av GaitRite-systemet.

Alle tiltak vil bli utført ved baseline og etter to og fire uker med studiemedisinering.

4 uker
Endring i tegn og symptomer på Parkinsons sykdom
Tidsramme: 4 uker
UPDRS (Unified Parkinsons Disease Rating Scale) vil bli utført ved baseline og etter 2 og 4 uker på studiemedisin for hver arm.
4 uker
Antall deltakere med alvorlige og ikke-alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: opptil 11 uker
Sikkerheten til droxidopa vil bli evaluert basert på forekomsten av behandlingsoppståtte bivirkninger med spesifikk evaluering av blodtrykk, hjertefrekvens, EKG, suicidalitet og laboratoriefunn i hele studien
opptil 11 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Peter LeWitt, M.D., Henry Ford Health System

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2015

Primær fullføring (Forventet)

1. april 2017

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. februar 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. februar 2014

Først lagt ut (Anslag)

19. februar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

3. november 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. november 2016

Sist bekreftet

1. november 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere