- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02066571
Undersøgelse for at vurdere den kliniske fordel og sikkerhed ved Droxidopa ved Parkinsons sygdom
Et fase II, dobbeltblindt, placebokontrolleret, crossover-studie for at vurdere den kliniske fordel og sikkerhed ved Droxidopa i behandlingen af Parkinsons sygdom
Da droxidopa er blevet godkendt i Japan til behandling af nedfrysning af gang hos patienter med Parkinsons sygdom, er dette for at bekræfte og yderligere undersøge sikkerheden og effektiviteten ved brug af en lignende dosis. De mulige gavnlige virkninger på kognition hos let kognitivt svækkede Parkinsons sygdom patienter vil også blive testet, da dette problem i Parkinsons sygdom kan være forbundet med nedsat hjernesyntese af noradrenalin (en neurotransmitter forbundet med flere hjernefunktioner).
I løbet af denne 11 ugers undersøgelse vil droxidopa langsomt blive titreret op til 600 mg dagligt. Gang og fastfrysning af gang vil blive evalueret og bedømt. Kognitive funktioner vil blive evalueret af et computerbaseret program.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Michigan
-
West Bloomfield, Michigan, Forenede Stater, 48322
- Henry Ford Hospital, West Bloomfield
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Giv skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
- Diagnosticeret med sandsynlig levodopa-responsiv idiopatisk PD (opfylder Storbritanniens PD Brain Bank diagnostiske kriterier), og modtager levodopa-behandling for denne lidelse. Andre PD-medicin kan også bruges.
Skal have MINDST ET af nedenstående to kriterier:
- Mindst 3 måneders forekomst af typiske frysning af gangsymptomer, der opstår, mens levodopa ellers giver en "on" mobilitetstilstand (inklusive mindst et af følgende fastfrysningsmønstre: start tøven, fryser ved sving eller passerer gennem en døråbning , spontan frysning under fortsat gang, eller frysning af gang i forbindelse med en samtidig mental eller fysisk aktivitet) ELLER
- Har en screeningsscore mellem 22 og 26 (inklusive) på Montreal Cognitive Assessment
Ekskluderingskriterier:
- Indtagelse af direkte virkende vasokonstriktionsmiddel (dvs. efedrin eller midodrin). Personer, der tager vasokonstriktorer såsom efedrin eller midodrin, skal stoppe med at tage disse lægemidler mindst 2 dage eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før deres baseline besøg
- Tager antihypertensiv medicin til behandling af hypertension. Antihypertensiv medicin indtaget om natten for at forhindre rygliggende hypertension vil være tilladt
- Ændring af dosis eller hyppighed af PD-medicin inden for 2 uger efter baseline
- Brug af kognitivt-forstærkende medicin (donepezil, galantamin, rivastigmin, tacrin eller memantin), catechol-O-methyltransferase-hæmmere (tolcapon eller entakapon), antikolinerge lægemidler eller antipsykotiske lægemidler (herunder quetiapin eller clozapin).
- Kendt eller mistænkt alkohol- eller stofmisbrug inden for 1 år (f.eks. DSM-IV definition af alkoholisme)
- Tidligere eller nuværende historie med kronisk svær hypertension (med gentagne fund af BP 150/90 mmHg i liggende eller stående stilling)
- Symptomatisk koronararteriesygdom, alvorlig kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse 3 eller 4)
- Ude af stand til at holde sig fra effektiv nedfrysning af gangmedicin i 12 timer før evalueringsbesøg)
- Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger at blive gravide i løbet af denne undersøgelse
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke bruger to præventionsmetoder (mindst én barriere, dvs. kondom) sammen med deres partner.
- Mandlige forsøgspersoner, der er seksuelt aktive med en kvinde i den fødedygtige alder og ikke bruger to præventionsmetoder (mindst én barriere, f.eks. kondom)
- En historie med lukket vinkelglaukom;
- Aktiv (i de sidste 6 måneder) atrieflimren eller, efter investigators mening, enhver anden signifikant hjertearytmi, der burde udelukke forsøgspersonen fra dette forsøg
- Anamnese med myokardieinfarkt eller ustabil angina
- Kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse 3 eller 4)
- Diabetes insipidus, insulinafhængig diabetes mellitus eller diabetisk neuropati
- Efter efterforskerens mening enhver anden væsentlig systemisk sygdom
- Kendt eller mistænkt malignitet (bortset fra basalcellekarcinom)
- Kendt mave-tarmsygdom eller anden mave-tarmlidelse, der efter investigatorens mening kan påvirke absorptionen af undersøgelseslægemidlet
- Enhver større kirurgisk procedure inden for 30 dage efter baseline besøget
- Modtager i øjeblikket et forsøgslægemiddel eller har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter baselinebesøget
- Efter investigators mening, klinisk signifikante abnormiteter ved klinisk undersøgelse eller laboratorietest, der burde udelukke forsøgspersonen fra dette forsøg.
- Fund fra suicidalitetsscreening, der er forenelige med risikoen for selvmord
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: droxidopa, derefter sukkerpille
Droxidopa vil blive titreret over en 2-ugers periode op til 300 mg to gange dagligt (600 mg samlet daglig dosis).
Forsøgspersonerne vil blive titreret til den højeste tolererede dosis og vil fortsætte med denne dosis i to uger.
Derefter vil emnet starte sukkerpiller.
|
Droxidopa vil blive leveret i 100 og 200 mg pillestørrelser.
Den foreslåede dosering er 100 mg to gange dagligt ved baseline, derefter titreres til 200 mg to gange dagligt på dag 7 og titreres derefter til 300 mg to gange dagligt på dag 14.
Forsøgspersonerne forbliver på 600 mg dagligt i 2 uger.
Samlet eksponering 28 dage af undersøgelseslægemidlet.
Sukkerpiller eller placebo vil blive leveret i pillestørrelser, der passer til droxidopa-formuleringen.
Studietitreringen vil være den samme.
Sukkerpiller vil blive brugt i 5 uger under undersøgelsen.
Andre navne:
|
|
Andet: sukkerpille, derefter droxidopa
Forsøgspersonen vil være på sukkerpille i 5 uger (4 ugers placebobehandling og en uges udvaskning eller sukkerpiller).
Derefter vil droxidopa blive titreret over en 2-ugers periode op til 300 mg to gange dagligt (600 mg samlet daglig dosis).
Forsøgspersonerne vil blive titreret til den højeste tolererede dosis og vil fortsætte med denne dosis i to uger.
|
Droxidopa vil blive leveret i 100 og 200 mg pillestørrelser.
Den foreslåede dosering er 100 mg to gange dagligt ved baseline, derefter titreres til 200 mg to gange dagligt på dag 7 og titreres derefter til 300 mg to gange dagligt på dag 14.
Forsøgspersonerne forbliver på 600 mg dagligt i 2 uger.
Samlet eksponering 28 dage af undersøgelseslægemidlet.
Sukkerpiller eller placebo vil blive leveret i pillestørrelser, der passer til droxidopa-formuleringen.
Studietitreringen vil være den samme.
Sukkerpiller vil blive brugt i 5 uger under undersøgelsen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i frysning af gangsymptomer ved hjælp af Freezing of Gait Questionnaire
Tidsramme: 4 uger
|
Evaluer virkningen af droxidopa på frysning af gangsymptomer ved hjælp af Freezing of Gait Questionnaire udfyldt af patienter.
Alle målinger vil blive udført ved baseline og efter to og fire ugers undersøgelsesmedicinering.
|
4 uger
|
|
Ændring fra baseline i kognitiv testning
Tidsramme: 4 uger
|
Batteri af kognitiv test udføres.
Alle målinger vil blive udført ved baseline og efter to og fire ugers undersøgelsesmedicinering.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i måling af frysning af gang
Tidsramme: 4 uger
|
Videooptagede evalueringer, der kvantificerer antallet af episoder med fastfrysning af gangart og deres sværhedsgrad, vil blive vurderet ved hjælp af Observed Freezing of Gait-skalaen.
Timed Up and Go-testen vil evaluere effekten af droxidopa på PD-symptomer.
Effekten af droxidopa-behandling på gangegenskaber som skridt, svingtidsvariabilitet og gangasymmetri vil blive analyseret.
Alle målinger vil blive udført ved baseline og efter to og fire ugers undersøgelsesmedicinering.
|
4 uger
|
|
Ændring i forekomsten af fald
Tidsramme: 4 uger
|
Videooptagede evalueringer, der kvantificerer antallet af faldepisoder, vil blive vurderet ved hjælp af Observed Freezing of Gait-skalaen. Timed Up and Go-testen vil evaluere effekten af droxidopa på PD-symptomer og frysning af gang. Effekten af droxidopa på fald vil blive analyseret ved hjælp af GaitRite-systemet. Alle målinger vil blive udført ved baseline og efter to og fire ugers undersøgelsesmedicinering. |
4 uger
|
|
Ændringer i tegn og symptomer på Parkinsons sygdom
Tidsramme: 4 uger
|
UPDRS (Unified Parkinsons Disease Rating Scale) vil blive udført ved baseline og efter 2 og 4 uger på studielægemidlet for hver arm.
|
4 uger
|
|
Antal deltagere med alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger
Tidsramme: op til 11 uger
|
Droxidopas sikkerhed vil blive evalueret baseret på forekomsten af uønskede hændelser i behandlingen med specifik evaluering af blodtryk, hjertefrekvens, EKG, suicidalitet og laboratorieresultater på tværs af undersøgelsen
|
op til 11 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter LeWitt, M.D., Henry Ford Health System
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LeWitt01
- IND 119340 (Anden identifikator: FDA)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Droxidopa
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttetShy-Drager syndrom | Ortostatisk hypotensionForenede Stater
-
Alberto Espay, MD, MScLundbeck LLCAfsluttetOrtostatisk hypotension | Idiopatisk Parkinsons sygdomForenede Stater
-
New York Medical CollegeLundbeck LLCAfsluttetPosturalt takykardisyndrom (POTS) | Besvimelse | Vasovagal synkope (VVS)Forenede Stater
-
Vanderbilt UniversityGodkendt til markedsføring
-
H. Lundbeck A/SAfsluttetSymptomatisk neurogen ortostatisk hypotensionForenede Stater
-
Chelsea TherapeuticsTrukket tilbageGangforstyrrelser, neurologiskeForenede Stater, Canada
-
Colorado Springs Neurological AssociatesH. Lundbeck A/SAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
NYU Langone HealthTrukket tilbage
-
Vanderbilt UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetSygdomme i det autonome nervesystem | Ortostatisk hypotension | Ortostatisk intolerance | Dopamin Beta-Hydroxylase mangelForenede Stater
-
Chelsea TherapeuticsAfsluttetMultipel systematrofi | Neurogen ortostatisk hypotension | Dopamin Beta Hydroxylase mangel | Ikke-diabetisk autonom neuropatiForenede Stater, Australien, Canada, New Zealand