Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse for at vurdere den kliniske fordel og sikkerhed ved Droxidopa ved Parkinsons sygdom

2. november 2016 opdateret af: Peter LeWitt MD, Henry Ford Health System

Et fase II, dobbeltblindt, placebokontrolleret, crossover-studie for at vurdere den kliniske fordel og sikkerhed ved Droxidopa i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom

Da droxidopa er blevet godkendt i Japan til behandling af nedfrysning af gang hos patienter med Parkinsons sygdom, er dette for at bekræfte og yderligere undersøge sikkerheden og effektiviteten ved brug af en lignende dosis. De mulige gavnlige virkninger på kognition hos let kognitivt svækkede Parkinsons sygdom patienter vil også blive testet, da dette problem i Parkinsons sygdom kan være forbundet med nedsat hjernesyntese af noradrenalin (en neurotransmitter forbundet med flere hjernefunktioner).

I løbet af denne 11 ugers undersøgelse vil droxidopa langsomt blive titreret op til 600 mg dagligt. Gang og fastfrysning af gang vil blive evalueret og bedømt. Kognitive funktioner vil blive evalueret af et computerbaseret program.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Michigan
      • West Bloomfield, Michigan, Forenede Stater, 48322
        • Henry Ford Hospital, West Bloomfield

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

30 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Giv skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Diagnosticeret med sandsynlig levodopa-responsiv idiopatisk PD (opfylder Storbritanniens PD Brain Bank diagnostiske kriterier), og modtager levodopa-behandling for denne lidelse. Andre PD-medicin kan også bruges.
  • Skal have MINDST ET af nedenstående to kriterier:

    1. Mindst 3 måneders forekomst af typiske frysning af gangsymptomer, der opstår, mens levodopa ellers giver en "on" mobilitetstilstand (inklusive mindst et af følgende fastfrysningsmønstre: start tøven, fryser ved sving eller passerer gennem en døråbning , spontan frysning under fortsat gang, eller frysning af gang i forbindelse med en samtidig mental eller fysisk aktivitet) ELLER
    2. Har en screeningsscore mellem 22 og 26 (inklusive) på Montreal Cognitive Assessment

Ekskluderingskriterier:

  • Indtagelse af direkte virkende vasokonstriktionsmiddel (dvs. efedrin eller midodrin). Personer, der tager vasokonstriktorer såsom efedrin eller midodrin, skal stoppe med at tage disse lægemidler mindst 2 dage eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før deres baseline besøg
  • Tager antihypertensiv medicin til behandling af hypertension. Antihypertensiv medicin indtaget om natten for at forhindre rygliggende hypertension vil være tilladt
  • Ændring af dosis eller hyppighed af PD-medicin inden for 2 uger efter baseline
  • Brug af kognitivt-forstærkende medicin (donepezil, galantamin, rivastigmin, tacrin eller memantin), catechol-O-methyltransferase-hæmmere (tolcapon eller entakapon), antikolinerge lægemidler eller antipsykotiske lægemidler (herunder quetiapin eller clozapin).
  • Kendt eller mistænkt alkohol- eller stofmisbrug inden for 1 år (f.eks. DSM-IV definition af alkoholisme)
  • Tidligere eller nuværende historie med kronisk svær hypertension (med gentagne fund af BP 150/90 mmHg i liggende eller stående stilling)
  • Symptomatisk koronararteriesygdom, alvorlig kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse 3 eller 4)
  • Ude af stand til at holde sig fra effektiv nedfrysning af gangmedicin i 12 timer før evalueringsbesøg)
  • Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger at blive gravide i løbet af denne undersøgelse
  • Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke bruger to præventionsmetoder (mindst én barriere, dvs. kondom) sammen med deres partner.
  • Mandlige forsøgspersoner, der er seksuelt aktive med en kvinde i den fødedygtige alder og ikke bruger to præventionsmetoder (mindst én barriere, f.eks. kondom)
  • En historie med lukket vinkelglaukom;
  • Aktiv (i de sidste 6 måneder) atrieflimren eller, efter investigators mening, enhver anden signifikant hjertearytmi, der burde udelukke forsøgspersonen fra dette forsøg
  • Anamnese med myokardieinfarkt eller ustabil angina
  • Kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse 3 eller 4)
  • Diabetes insipidus, insulinafhængig diabetes mellitus eller diabetisk neuropati
  • Efter efterforskerens mening enhver anden væsentlig systemisk sygdom
  • Kendt eller mistænkt malignitet (bortset fra basalcellekarcinom)
  • Kendt mave-tarmsygdom eller anden mave-tarmlidelse, der efter investigatorens mening kan påvirke absorptionen af ​​undersøgelseslægemidlet
  • Enhver større kirurgisk procedure inden for 30 dage efter baseline besøget
  • Modtager i øjeblikket et forsøgslægemiddel eller har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter baselinebesøget
  • Efter investigators mening, klinisk signifikante abnormiteter ved klinisk undersøgelse eller laboratorietest, der burde udelukke forsøgspersonen fra dette forsøg.
  • Fund fra suicidalitetsscreening, der er forenelige med risikoen for selvmord

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: droxidopa, derefter sukkerpille
Droxidopa vil blive titreret over en 2-ugers periode op til 300 mg to gange dagligt (600 mg samlet daglig dosis). Forsøgspersonerne vil blive titreret til den højeste tolererede dosis og vil fortsætte med denne dosis i to uger. Derefter vil emnet starte sukkerpiller.
Droxidopa vil blive leveret i 100 og 200 mg pillestørrelser. Den foreslåede dosering er 100 mg to gange dagligt ved baseline, derefter titreres til 200 mg to gange dagligt på dag 7 og titreres derefter til 300 mg to gange dagligt på dag 14. Forsøgspersonerne forbliver på 600 mg dagligt i 2 uger. Samlet eksponering 28 dage af undersøgelseslægemidlet.
Sukkerpiller eller placebo vil blive leveret i pillestørrelser, der passer til droxidopa-formuleringen. Studietitreringen vil være den samme. Sukkerpiller vil blive brugt i 5 uger under undersøgelsen.
Andre navne:
  • placebo
Andet: sukkerpille, derefter droxidopa
Forsøgspersonen vil være på sukkerpille i 5 uger (4 ugers placebobehandling og en uges udvaskning eller sukkerpiller). Derefter vil droxidopa blive titreret over en 2-ugers periode op til 300 mg to gange dagligt (600 mg samlet daglig dosis). Forsøgspersonerne vil blive titreret til den højeste tolererede dosis og vil fortsætte med denne dosis i to uger.
Droxidopa vil blive leveret i 100 og 200 mg pillestørrelser. Den foreslåede dosering er 100 mg to gange dagligt ved baseline, derefter titreres til 200 mg to gange dagligt på dag 7 og titreres derefter til 300 mg to gange dagligt på dag 14. Forsøgspersonerne forbliver på 600 mg dagligt i 2 uger. Samlet eksponering 28 dage af undersøgelseslægemidlet.
Sukkerpiller eller placebo vil blive leveret i pillestørrelser, der passer til droxidopa-formuleringen. Studietitreringen vil være den samme. Sukkerpiller vil blive brugt i 5 uger under undersøgelsen.
Andre navne:
  • placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i frysning af gangsymptomer ved hjælp af Freezing of Gait Questionnaire
Tidsramme: 4 uger
Evaluer virkningen af ​​droxidopa på frysning af gangsymptomer ved hjælp af Freezing of Gait Questionnaire udfyldt af patienter. Alle målinger vil blive udført ved baseline og efter to og fire ugers undersøgelsesmedicinering.
4 uger
Ændring fra baseline i kognitiv testning
Tidsramme: 4 uger
Batteri af kognitiv test udføres. Alle målinger vil blive udført ved baseline og efter to og fire ugers undersøgelsesmedicinering.
4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i måling af frysning af gang
Tidsramme: 4 uger
Videooptagede evalueringer, der kvantificerer antallet af episoder med fastfrysning af gangart og deres sværhedsgrad, vil blive vurderet ved hjælp af Observed Freezing of Gait-skalaen. Timed Up and Go-testen vil evaluere effekten af ​​droxidopa på PD-symptomer. Effekten af ​​droxidopa-behandling på gangegenskaber som skridt, svingtidsvariabilitet og gangasymmetri vil blive analyseret. Alle målinger vil blive udført ved baseline og efter to og fire ugers undersøgelsesmedicinering.
4 uger
Ændring i forekomsten af ​​fald
Tidsramme: 4 uger

Videooptagede evalueringer, der kvantificerer antallet af faldepisoder, vil blive vurderet ved hjælp af Observed Freezing of Gait-skalaen. Timed Up and Go-testen vil evaluere effekten af ​​droxidopa på PD-symptomer og frysning af gang. Effekten af ​​droxidopa på fald vil blive analyseret ved hjælp af GaitRite-systemet.

Alle målinger vil blive udført ved baseline og efter to og fire ugers undersøgelsesmedicinering.

4 uger
Ændringer i tegn og symptomer på Parkinsons sygdom
Tidsramme: 4 uger
UPDRS (Unified Parkinsons Disease Rating Scale) vil blive udført ved baseline og efter 2 og 4 uger på studielægemidlet for hver arm.
4 uger
Antal deltagere med alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger
Tidsramme: op til 11 uger
Droxidopas sikkerhed vil blive evalueret baseret på forekomsten af ​​uønskede hændelser i behandlingen med specifik evaluering af blodtryk, hjertefrekvens, EKG, suicidalitet og laboratorieresultater på tværs af undersøgelsen
op til 11 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Peter LeWitt, M.D., Henry Ford Health System

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. april 2017

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. februar 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. februar 2014

Først opslået (Skøn)

19. februar 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

3. november 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. november 2016

Sidst verificeret

1. november 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Droxidopa

Abonner