Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie om het klinische voordeel en de veiligheid van Droxidopa bij de ziekte van Parkinson te beoordelen

2 november 2016 bijgewerkt door: Peter LeWitt MD, Henry Ford Health System

Een fase II, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, cross-over studie om het klinische voordeel en de veiligheid van Droxidopa bij de behandeling van de ziekte van Parkinson te beoordelen

Aangezien droxidopa in Japan is goedgekeurd voor de behandeling van bevriezing van het lopen bij patiënten met de ziekte van Parkinson, is dit om de veiligheid en werkzaamheid bij gebruik van een vergelijkbare dosis te bevestigen en verder te onderzoeken. De mogelijke gunstige effecten op de cognitie bij patiënten met de ziekte van Parkinson met een lichte cognitieve stoornis zullen ook worden getest, aangezien dit probleem bij de ziekte van Parkinson mogelijk verband houdt met een verminderde hersensynthese van norepinefrine (een neurotransmitter die geassocieerd is met meerdere hersenfuncties).

Tijdens deze 11 weken durende studie wordt droxidopa langzaam getitreerd tot 600 mg per dag. Het lopen en het bevriezen van het gangpatroon worden geëvalueerd en beoordeeld. Cognitieve functies zullen worden geëvalueerd door een computerprogramma.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

20

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Michigan
      • West Bloomfield, Michigan, Verenigde Staten, 48322
        • Henry Ford Hospital, West Bloomfield

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

30 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan het onderzoek
  • Gediagnosticeerd met waarschijnlijke levodopa-responsieve idiopathische PD (voldoet aan de diagnostische criteria van de PD Brain Bank in het Verenigd Koninkrijk), en krijgt levodopa-therapie voor deze aandoening. Andere PD-medicijnen kunnen ook worden gebruikt.
  • Moet TEN MINSTE ÉÉN van onderstaande twee criteria hebben:

    1. Minstens 3 maanden optreden van typische bevriezing van loopsymptomen, optredend terwijl levodopa anderszins een "aan"-mobiliteitstoestand verschaft (waaronder ten minste een van de volgende bevriezing van looppatronen: beginnende aarzeling, bevriezen bij het maken van bochten of bij het passeren van een deuropening , spontane bevriezing tijdens verder lopen, of bevriezing van het lopen gerelateerd aan een gelijktijdige mentale of fysieke activiteit) OF
    2. Een screeningscore hebben tussen 22 en 26 (inclusief) op de Montreal Cognitive Assessment

Uitsluitingscriteria:

  • Het nemen van een direct werkend vasoconstrictiemiddel (d.w.z. efedrine of midodrine). Proefpersonen die vaatvernauwende middelen gebruiken, zoals efedrine of midodrine, moeten stoppen met het gebruik van deze geneesmiddelen ten minste 2 dagen of 5 halfwaardetijden (afhankelijk van welke langer is) voorafgaand aan hun basisbezoek
  • Het nemen van antihypertensiva voor de behandeling van hypertensie. Antihypertensiva die 's nachts worden ingenomen om hypertensie in rugligging te voorkomen, zijn toegestaan
  • Veranderende dosis of frequentie van PD-medicatie binnen 2 weken na baseline
  • Gebruik van cognitief versterkende medicijnen (donepezil, galantamine, rivastigmine, tacrine of memantine), catechol-O-methyltransferaseremmers (tolcapon of entacapon), anticholinergica of antipsychotica (waaronder quetiapine of clozapine).
  • Bekend of vermoed alcohol- of middelenmisbruik binnen 1 jaar (bijv. DSM-IV definitie van alcoholisme)
  • Vroegere of huidige geschiedenis van chronische ernstige hypertensie (met herhaalde bevindingen van BP 150/90 mmHg in liggende of staande positie)
  • Symptomatische coronaire hartziekte, ernstig congestief hartfalen (NYHA klasse 3 of 4)
  • Kan gedurende 12 uur voorafgaand aan evaluatiebezoeken geen effectieve Freezing of Gait-medicatie achterwege laten)
  • Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden in de loop van dit onderzoek
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die niet twee anticonceptiemethoden gebruiken (minstens één barrière, d.w.z. condoom) met hun partner.
  • Mannelijke proefpersonen die seksueel actief zijn met een vrouw in de vruchtbare leeftijd en die geen twee anticonceptiemethoden gebruiken (ten minste één barrière, bijvoorbeeld condoom)
  • Een voorgeschiedenis van geslotenkamerhoekglaucoom;
  • Actieve (in de laatste 6 maanden) boezemfibrilleren of, naar de mening van de onderzoeker, elke andere significante hartritmestoornis die de proefpersoon zou moeten uitsluiten van dit onderzoek
  • Geschiedenis van een hartinfarct of onstabiele angina pectoris
  • Congestief hartfalen (NYHA klasse 3 of 4)
  • Diabetes insipidus, insulineafhankelijke diabetes mellitus of diabetische neuropathie
  • Naar de mening van de onderzoeker, elke andere significante systemische ziekte
  • Bekende of vermoede maligniteit (anders dan basaalcelcarcinoom)
  • Bekende gastro-intestinale ziekte of andere gastro-intestinale aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de absorptie van het onderzoeksgeneesmiddel kan beïnvloeden
  • Elke grote chirurgische ingreep binnen 30 dagen na het basisbezoek
  • Krijgt momenteel een onderzoeksgeneesmiddel of heeft een onderzoeksgeneesmiddel gekregen binnen 30 dagen na het basisbezoek
  • Naar de mening van de onderzoeker, klinisch significante afwijkingen bij klinisch onderzoek of laboratoriumtesten die de proefpersoon zouden moeten uitsluiten van deelname aan dit onderzoek.
  • Bevindingen van suïcidaliteitsscreening die verenigbaar zijn met het risico op zelfmoord

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: droxidopa, dan suikerpil
Droxidopa zal gedurende een periode van 2 weken getitreerd worden tot 300 mg tweemaal daags (600 mg totale dagelijkse dosis). Proefpersonen worden getitreerd tot de hoogst getolereerde dosis en zullen die dosis gedurende twee weken voortzetten. Vervolgens begint de proefpersoon met suikerpillen.
Droxidopa wordt geleverd in pilgroottes van 100 en 200 mg. De voorgestelde dosering is tweemaal daags 100 mg bij baseline, daarna titreren naar tweemaal daags 200 mg op dag 7 en daarna titreren naar tweemaal daags 300 mg op dag 14. Proefpersonen blijven gedurende 2 weken op de 600 mg per dag. Totale blootstelling 28 dagen studiegeneesmiddel.
Suikerpil of placebo wordt geleverd in pilgroottes die overeenkomen met de formulering van droxidopa. De studietitratie zal hetzelfde zijn. Tijdens het onderzoek worden gedurende 5 weken suikerpillen gebruikt.
Andere namen:
  • placebo
Ander: suikerpil, dan droxidopa
De proefpersoon zal gedurende 5 weken een suikerpil gebruiken (4 weken placebobehandeling en een week wash-out of suikerpillen). Vervolgens wordt droxidopa gedurende een periode van 2 weken getitreerd tot 300 mg tweemaal daags (600 mg totale dagelijkse dosis). Proefpersonen worden getitreerd tot de hoogst getolereerde dosis en zullen die dosis gedurende twee weken voortzetten.
Droxidopa wordt geleverd in pilgroottes van 100 en 200 mg. De voorgestelde dosering is tweemaal daags 100 mg bij baseline, daarna titreren naar tweemaal daags 200 mg op dag 7 en daarna titreren naar tweemaal daags 300 mg op dag 14. Proefpersonen blijven gedurende 2 weken op de 600 mg per dag. Totale blootstelling 28 dagen studiegeneesmiddel.
Suikerpil of placebo wordt geleverd in pilgroottes die overeenkomen met de formulering van droxidopa. De studietitratie zal hetzelfde zijn. Tijdens het onderzoek worden gedurende 5 weken suikerpillen gebruikt.
Andere namen:
  • placebo

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in bevriezing van loopsymptomen met behulp van Freezing of Gait Questionnaire
Tijdsspanne: 4 weken
Evalueer het effect van droxidopa op het bevriezen van loopsymptomen met behulp van de Freezing of Gait-vragenlijst die door patiënten is ingevuld. Alle maatregelen worden uitgevoerd bij baseline en na twee en vier weken studiemedicatie.
4 weken
Verandering ten opzichte van baseline in cognitieve tests
Tijdsspanne: 4 weken
Batterij van cognitieve testen wordt uitgevoerd. Alle maatregelen worden uitgevoerd bij baseline en na twee en vier weken studiemedicatie.
4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in meting van bevriezing van het lopen
Tijdsspanne: 4 weken
Op video opgenomen evaluaties die het aantal episoden van bevriezing van het lopen en hun ernst kwantificeren, zullen worden beoordeeld met behulp van de Observed Freezing of Gait-schaal. De Timed Up and Go-test zal het effect van droxidopa op PD-symptomen evalueren. Het effect van behandeling met droxidopa op de gangkenmerken van pas, zwaaitijdvariabiliteit en gangasymmetrie zal worden geanalyseerd. Alle maatregelen worden uitgevoerd bij baseline en na twee en vier weken studiemedicatie.
4 weken
Verandering in de incidentie van vallen
Tijdsspanne: 4 weken

Op video opgenomen evaluaties die het aantal valepisodes kwantificeren, worden beoordeeld met behulp van de Observed Freezing of Gait-schaal. De Timed Up and Go-test zal het effect van droxidopa op PD-symptomen en bevriezing van het lopen evalueren. Het effect van droxidopa op vallen wordt geanalyseerd met behulp van het GaitRite-systeem.

Alle maatregelen worden uitgevoerd bij baseline en na twee en vier weken studiemedicatie.

4 weken
Verandering in tekenen en symptomen van de ziekte van Parkinson
Tijdsspanne: 4 weken
De UPDRS (Unified Parkinson's Disease Rating Scale) zal worden uitgevoerd bij baseline en na 2 en 4 weken op het onderzoeksgeneesmiddel voor elke arm.
4 weken
Aantal deelnemers met ernstige en niet-ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 11 weken
De veiligheid van droxidopa zal worden geëvalueerd op basis van het optreden van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen met specifieke evaluatie van bloeddruk, hartslag, ECG, suïcidaliteit en laboratoriumbevindingen tijdens het onderzoek
tot 11 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Peter LeWitt, M.D., Henry Ford Health System

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2015

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 april 2017

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 februari 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 februari 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

19 februari 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

3 november 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 november 2016

Laatst geverifieerd

1 november 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren