早産児における臍帯のクランプと搾乳の遅れ

早産児の出生後にへその緒を締める最適なタイミングは、長年にわたり論争と議論の対象となってきました。 最近まで、新生児、特に早産児の即時移行蘇生を可能にするために、出産直後にへその緒をクランプするのが産婦人科における標準的な実践でした。 早産児における臍帯クランプの最適なタイミングはまだ明確に確立されていないため、さらなる情報が必要です。 しかし、すぐに臍帯を締め付けると、新生児期の後半に有益であることが判明する可能性のある血液量の余分な増加を乳児が妨げる可能性があります。 最近推奨されている臍帯クランプを遅らせて行う方法と、クランプ前に臍帯を搾り取る方法を直接比較することは、当該新生児にとって有益であることが証明されるだけでなく、日々の産科習慣を変える可能性がある。 この研究では、34 週未満のすべての乳児が、臍帯クランプを遅らせたグループとクランプ前に臍帯を搾ったグループの 2 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます。 最近の米国産科婦人科学会（ACOG）が、すべての早産児に対して臍帯クランプを遅らせるよう勧告したことを受けて、即時臍帯クランプを含めないという決定がなされた。 彼らの転帰は、NICU にいる間の連続的なヘモグロビンとヘマトクリットのレベル、壊死性腸炎の発生率、脳室内出血の発生率、新生児輸血の必要性によって測定されます。