Preop デクスメデトミジンは、ハイドロダイセクションに対する血行力学的反応を軽減します (DXM_Hydro)

DXM (1 μg kg -1) は、麻酔導入前に 10 分間静脈内にロードされました。DXM のロード中、バイスペクトル インデックス (BIS) モニターを使用して麻酔の深さを監視しました。 心電図、心拍数、パルスオキシメトリー、および非侵襲的動脈血圧を 2 分間隔でモニターしました。

麻酔は、プロポフォール 3.5 μg mL 1 およびレミフェンタニル 5 ng mL 1 で、標的制御注入 (TCI) 装置を使用して効果部位濃度で導入されました。 プロポフォールとレミフェンタニルの持続注入で麻酔を維持した。

研究期間を除く手術中、プロポフォールとレミフェンタニルの用量は、それぞれベースラインから 40 ～ 60 の BIS 値と±20% 以内の収縮期血圧 (SBP) を維持するように調整されました。

「アームの説明」に記載されている導入後、効果部位のプロポフォール濃度は、希釈エピネフリン注射の時点で 5.0 μg mL-1 に固定され、すべての患者のハイドロダイセクション期間全体で変化しませんでした。

最初の患者は、それぞれ 4 ng mL -1 の効果部位濃度のレミフェンタニルを投与されました。 安定したハイドロダイセクションに対するレミフェンタニルの EC50 は、ディクソンのアップダウン法を修正して決定されました。反応が「成功 (ハイドロダイセクション期間全体の SBP はベースラインから ±20%)」である場合、レミフェンタニルの次の目標濃度は次のようになりました。 0.5 ng mL -1 ずつ減少しました。 応答が「不合格 (SBP > ベースラインから ±20%)」の場合、目標濃度は 0.5 ng mL-1 増加しました。

生理食塩水 (1 μ g kg-1) は、麻酔導入前に 10 分間静脈内に読み込まれました。生理食塩水の読み込み中、バイスペクトル インデックス (BIS) モニターを使用して麻酔の深さを監視しました。 心電図、心拍数、パルスオキシメトリー、および非侵襲的動脈血圧を 2 分間隔でモニターしました。

麻酔は、プロポフォール 3.5 μg mL 1 およびレミフェンタニル 5 ng mL 1 で、標的制御注入 (TCI) 装置を使用して効果部位濃度で導入されました。 プロポフォールとレミフェンタニルの持続注入で麻酔を維持した。

研究期間を除く手術中、プロポフォールとレミフェンタニルの用量は、それぞれベースラインから 40 ～ 60 の BIS 値と±20% 以内の収縮期血圧 (SBP) を維持するように調整されました。

2 つのグループ間の水流解剖中に血行動態の安定性を維持するためのレミフェンタニル EC50 を比較します。

血行動態の安定性を維持するためのレミフェンタニルの EC50 は、Dixon のアップダウン法を修正して決定されました。反応が「成功 (ハイドロダイセクション全体の SBP はベースラインから ±20%)」である場合、レミフェンタニルの次の目標濃度0.5 ng mL -1 ずつ減少しました。 応答が「不合格 (SBP > ベースラインから ±20%)」の場合、目標濃度は 0.5 ng mL-1 増加しました。