术前右美托咪定减弱对水分离术的血液动力学反应 (DXM_Hydro)

DXM (1 µg kg -1) 在麻醉诱导前静脉内加载 10 分钟。在 DXM 加载期间，使用双光谱指数 (BIS) 监视器监测麻醉深度。 每 2 分钟监测一次心电图、心率、脉搏血氧仪和无创动脉血压。

使用靶控输注 (TCI) 装置以效应部位浓度的异丙酚 3.5 μg·mL-1 和瑞芬太尼 5 ng·mL-1 诱导麻醉。 持续输注异丙酚和瑞芬太尼维持麻醉。

在研究期间以外的手术期间，调整丙泊酚和瑞芬太尼的剂量以分别将BIS值保持在40-60和收缩压（SBP）在基线的±20％以内。

在“手臂描述”中提到的诱导后，效应部位异丙酚浓度在稀释肾上腺素注射时固定在 5.0 μg·mL-1，并且在所有患者的整个水分离术期间保持不变。

第一批患者分别接受了作用部位浓度为 4 ng mL -1 的瑞芬太尼。 瑞芬太尼用于稳定水分离的 EC50 是通过修改 Dixon 的上下法确定的。如果反应是“成功（整个水分离期间的 SBP 为基线的 ±20%）”，瑞芬太尼的下一个目标浓度是以 0.5 ng mL -1 的幅度下降。 如果响应为“失败（SBP > 基线的 ±20%）”，则目标浓度增​​加 0.5 ng mL-1。

生理盐水 (1 µg kg -1) 在麻醉诱导前静脉内加载 10 分钟。在生理盐水加载期间，使用双光谱指数 (BIS) 监测器监测麻醉深度。 每 2 分钟监测一次心电图、心率、脉搏血氧仪和无创动脉血压。

使用靶控输注 (TCI) 装置以效应部位浓度的异丙酚 3.5 μg·mL-1 和瑞芬太尼 5 ng·mL-1 诱导麻醉。 持续输注异丙酚和瑞芬太尼维持麻醉。

在研究期间以外的手术期间，调整丙泊酚和瑞芬太尼的剂量以分别将BIS值保持在40-60和收缩压（SBP）在基线的±20％以内。

比较瑞芬太尼 EC50 在 2 组之间的水分离过程中维持血液动力学稳定性。

瑞芬太尼用于维持血液动力学稳定性的 EC50 是通过修改 Dixon 的上下法确定的。如果反应是“成功（整个水分离期间的 SBP 为基线的 ±20%）”，则瑞芬太尼的下一个目标浓度减少了 0.5 ng mL -1。 如果响应为“失败（SBP > 基线的 ±20%）”，则目标浓度增​​加 0.5 ng mL-1。