自己受容グループ療法の有効性を調べる

恥は、望ましくない結果や出来事の後に経験することができる不快な自意識の感情です（Lewis、1971）. 認知的には、恥は否定的な結果をグローバルで安定した性格上の欠陥に帰することを含みます（例えば、「それは私が悪い人だから起こった」と考える; Tracy & Robins, 2006）。 行動的には、恥には、認識された欠陥を隠すために、他の人を避けたり、引きこもったりする衝動が伴います（例、Lindsay-Hartz et al。、1995）. 恥は、うつ病、社会不安、境界性パーソナリティ病理など、多くの形態の精神病理学および問題のある行動の発達と維持に理論的に関与している (e.g., Beck & Alford, 2009; Clark & Wells, 1995; Rizvi et al., 2011) ; Schoenleber & Berenbaum、2012)。 実際、研究によると、恥は精神病理学のどこにでもあることが示されており (Tangney & Dearing, 2002 を参照)、その結果、特に恥に対処する治療が必要であるという認識が高まっています (Dearing & Tangney, 2011 を参照)。 最近、いくつかの有望で潜在的に恥に関連する治療法が説明されていますが (Brown et al., 2011; Germer & Neff, 2013; Gilbert, 2011)、十分に検証された治療法は現在存在せず、これらの新しい治療法は一般に、恥の認知的および行動的要素。

恥が問題のある思考パターンと不適応な行動の両方を含むという証拠は、恥に対する効果的な介入がこれらの各要素に対処する必要があることを示唆しています. 確かに、少なくとも特定の引き金に反応して、認知および行動療法のテクニックが恥を軽減できるという初期の証拠がいくつかあります. たとえば、認知処理療法の文脈における認知再構築は、トラウマ関連の自己非難思考を軽減することがわかっており (Resick et al., 2002)、女性は弁証法的行動療法の反作用スキルを使用して対処する方法を指導されています。特定の恥の引き金は、与えられた引き金について恥の減少を報告した (Rizvi & Linehan, 2005)。

この文献から、恥に焦点を当てた介入である自己受容群療法（SAGT）が開発され、認知行動療法の枠組みから恥の認知的要素と行動的要素の両方を対象としました。 SAGT は 8 週間のグループ治療であり、心理教育と認知および行動の恥への対処スキルのトレーニングを含み、自己受容の改善を促進します。自己受容は、恥の概念とは反対です。 たとえば、グループメンバーは、恥を和らげ、適応的な社会的支援を促進し、自己親切を示す能力を高めるために、恥を誘発する考えを認識して挑戦する方法、および恥を誘発する話題について他の人と効果的に話し合う方法を教えられます。 /思いやり。 他の認知行動療法と同様に、グループメンバーは、新しいスキルを練習できるように、毎週の宿題を完了します。 さらに、セッション中のアクティビティは、さらなるスキルの練習を促進し、恥によって生じる社会的断絶をターゲットにするために使用されます。 SAGT の初期バージョンは、G.V. の 8 人の女性退役軍人に提供されました。 (Sonny) Montgomery VA Medical Center は、研究者の 1 人 (Dr. シェーンレーベル）。 予備データは、グループのメンバーが特性の恥の大幅な減少 (d = 1.55) と自己受容の改善 (d = 2.15) を報告したことを示しています。 これらのグループ メンバーから提供されたフィードバックに基づいて、SAGT プロトコルの更新版が作成されました。 本研究の主な目的は、自己受容グループ療法の現在のバージョンが、恥を改善するだけでなく、恥を高めた個人の感情的および対人機能に効果があるかどうかを調べることです.

理論と既存の証拠に基づいて、仮説 1a は、初期の恥のレベルが上昇した個人は、治療前から治療後までのすべての結果測定値 (例えば、特性の恥、自己受容、精神症状) の改善を報告するというものであり、仮説 1b はこれらの改善は、治療終了後 1 か月のフォローアップでも維持されるということです。