ゼロフラックスおよび摂取可能な温度計の精度
周術期設定におけるゼロフラックスおよび摂取可能な体温計の精度を決定するための研究
背景 患者が麻酔を受けて手術を受けると、体温が低下します。 体温を正常範囲内に維持することで体温を適切に管理すると、手術からの回復が改善することが示されています。
温度管理の重要な部分は、適切に測定できることです。 これにはいくつかの方法があり、食道や膀胱の温度プローブなどの侵襲的な方法と、赤外線スキャナーや外耳道プローブなどの非侵襲的な方法があります。 手術中、わずか 0.5 °C の温度変化が結果に影響を与える可能性がありますが、現在のところ、これを検出するのに十分信頼できるのは侵襲的方法のみです。 食道プローブは、手術中に麻酔をかけられていない患者には使用できず、尿道カテーテルを挿入する必要がない場合は不適切です。
この研究の目的は、このような状況で役立つ患者の体温を測定する 2 つの新しい方法を調べることです。 1つ目はゼロフラックス温度測定と呼ばれるもので、額に粘着パッドを配置することで、患者の深部体温を一定に測定します。 2 つ目は、通常の錠剤よりも大きくない摂取可能なカプセルを飲み込むことです。 この技術は、患者が長期間にわたってさまざまな領域を移動する際に、患者の深部体温を追跡する研究に非常に役立ちました。 これら 2 つの方法は非常に有用である可能性がありますが、入院患者でテストされたことはありません。
目的:
研究者は、これらの体温計からの測定値が手術前、手術中、手術後に患者に使用するのに十分正確であるかどうかを判断したいと考えています. それらが十分に正確であることが証明されれば、臨床診療と研究の両方を通じて患者ケアを改善することができます.
プラン:
手術中は、鼻または食道に体温計を配置して、NICE ガイドラインに沿って体温を定期的に測定します。 調査員は日常的な慣行を決して変更することはありませんが、新しいデバイスからの測定値を、実績のある日常的なものと比較してチェックします.
調査員は、20 人の患者の手術中、毎分各デバイスからの測定値を記録する予定です。 その後、調査員は統計テストを実行して、その精度を確認します。
研究仮説: ゼロ フラックスおよび摂取可能な体温計は、食道温度プローブと比べて患者の体温を検出する際に有意差はありません。
調査の概要
詳細な説明
まとめ:
この研究は、周術期における体温測定の 2 つの方法の適合性と精度に関する情報を提供するように設計されています。
バックグラウンド:
良好な周術期温度管理は、患者の転帰を改善するための重要な手段です [1]。
最適な管理に欠かせないのは、正確な温度測定です。 ゴールド スタンダードは、肺動脈カテーテル (PAC) 測定です。 ただし、これらは関連する合併症の割合が高いため、英国の診療ではめったに使用されません. 膀胱と食道の温度は十分に正確ですが、多くの患者には適していません [2]。 例えば、覚醒している患者に食道プローブを使用することは不可能であり、多くの患者はカテーテルを挿入されていません。
体温を測定するための非侵襲的で比較的安価な手段 (外耳道プローブや赤外線スキャナーなど) は存在しますが、患者の転帰に大きな影響を与える 0.5 ℃ の差を区別するほど正確でもなく、一貫性もありません [2]。
この研究では、研究者は、外科的ケアを大幅に改善する可能性のある2つの温度測定方法を検討する予定です.
1 つ目は、ゼロフラックス温度測定と呼ばれる新しい方法です。 これは完全に非侵襲的で、粘着パッドを額に貼るだけです。 モニターに接続すると、患者の深部体温と平衡になり、一定の読み取り値が得られます。
2つ目は摂取可能なカプセルです。 これらは、他の設定で低体温と高体温の両方を測定するための重要なツールになっています。 ただし、その精度は入院患者ではテストされていません。 この技術は、日常的に使用するには高価すぎるものの、患者の入院中の一定の温度記録を提供できるため、研究には大きな利点があります。 たとえば、研究者の監査データは、大腿骨頸部骨折で入院した患者がいつでも低体温になると、死亡率が増加することを示しています。 これに続いて、救急車、A&E、病棟への入院の間に患者の体温が大幅に低下することが示されました。 ペイシェント ジャーニーのこれらの部分は、低体温症を予防するためのターゲットとなる可能性があり、これらのデバイスによって提供される継続的なモニタリングにより、介入の有効性を正確にテストすることができます。
目的と目的:
この研究の目的は、周術期におけるゼロフラックスおよび摂取可能な温度の測定値の精度を判断することです。
以前の研究では、食道と鼻咽頭の測定値が深部体温の正確な反映として得られることが示されています [2]。 他の 2 つの一貫性と精度をこれと比較します。
調査の計画:
この研究は純粋に観察的です。 現在の慣行に干渉することはありません。 鼻咽頭/食道プローブは、NICE ガイドラインに従って、これらの患者に定期的に配置されます。 ゼロフラックス温度計は非侵襲的であり、摂取可能なカプセルは錠剤よりも大きくないため、どちらも患者に追加のリスクをもたらしません.
温度測定値は、最大 1 分の間隔で 3 つのデバイスのそれぞれからダウンロードされます。 研究者は、15人の被験者からの測定値が十分な力を提供すると計算しました. 治験責任医師は 20 人の患者を募集する予定です。 メソッド間の一致の分析は、Bland と Altman[3] によって提案されているように実行されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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East Sussex
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Brighton、East Sussex、イギリス、BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
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Brighton、East Sussex、イギリス、TN62DS
- Royal Sussex County Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- アダルト
- OLDER_ADULT
- 子供
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
参加者は、ロイヤル サセックス カウンティ病院で婦人科、血管、または泌尿器科の選択的手術を受けている患者であり、劇場での通常の作業の一環として術前評価クリニックで診察を受けます。
除外基準:
- 精神的能力の欠如
- 英語を話さない
- 病歴における悪性
- 開腹手術を受ける
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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ゼロフラックスおよび摂取可能な温度計
術前のカプセル体温計の摂取 術中のゼロフラックス温度電極の取り付け 標準食道体温計
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ゼロフラックスおよび摂取可能な温度計の精度を食道温度プローブと比較します。
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:James M Jack, MBBS BSc、BSUH NHS Trust
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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