제로 플럭스 및 삼킬 수 있는 온도계의 정확도

요약:

이 연구는 수술 전후 기간에 두 가지 온도 측정 방법의 적합성과 정확성에 대한 정보를 제공하도록 설계되었습니다.

배경:

우수한 수술 전후 온도 관리는 환자 결과를 개선하는 중요한 수단입니다[1].

최적의 관리를 위해 필수적인 부분은 정확한 온도 측정입니다. 금본위제는 폐동맥 카테터(PAC) 측정입니다. 그러나 이들은 관련 합병증의 높은 비율로 인해 영국 진료에서는 드물게 사용됩니다. 방광 및 식도 온도는 충분히 정확하지만 많은 환자에게 적합하지 않습니다[2]. 예를 들어 깨어 있는 환자에게 식도 탐침을 사용하는 것은 불가능하며 많은 환자가 카테터를 삽입하지 않습니다.

비침습적이고 상대적으로 저렴한 온도 측정 수단(예: 이도 프로브 및 적외선 스캐너)이 존재하지만 환자 결과에 중요한 영향을 미치는 0.5˚C 차이를 구별할 만큼 정확하거나 일관성이 없습니다[2].

이 연구에서 연구자들은 잠재적으로 수술 치료에 상당한 개선을 제공할 수 있는 두 가지 온도 측정 방법을 살펴볼 계획입니다.

첫 번째는 제로 플럭스 온도계로 알려진 새로운 방법입니다. 이것은 이마에 접착 패드를 배치하는 것 이상을 포함하지 않는 완전히 비침습적입니다. 모니터에 연결하면 환자의 심부 온도와 균형을 이루고 지속적으로 판독값을 제공합니다.

두 번째는 섭취 가능한 캡슐입니다. 이들은 다른 환경에서 저체온증과 고열증을 모두 측정하는 중요한 도구가 되었습니다. 그러나 그들의 정확성은 병원 환자들에게 테스트되지 않았습니다. 이 기술은 일상적으로 사용하기에는 너무 비싸지만 환자가 병원에 ​​머무는 동안 온도를 지속적으로 기록할 수 있기 때문에 연구에 상당한 이점을 제공합니다. 예를 들어, 조사관의 감사 데이터에 따르면 대퇴골 경부 골절로 입원한 환자가 언제든지 저체온 상태가 되면 사망률이 증가합니다. 이에 따라 우리는 구급차, A&E 및 병동 입원 사이에 환자 체온이 크게 떨어지는 것을 보여주었습니다. 환자 여정의 이러한 부분은 저체온증 예방을 위한 가능한 목표이며 이러한 장치가 제공하는 지속적인 모니터링을 통해 개입의 효능을 정확하게 테스트할 수 있습니다.

목표와 목적:

이 연구의 목적은 제로 플럭스 및 소화 가능한 온도 판독값의 수술 전후 기간의 정확도를 결정하는 것입니다.

이전 연구에서는 식도 및 비인두 측정이 심부 온도의 정확한 반영으로 취해질 수 있음을 보여주었습니다[2]. 다른 두 가지의 일관성과 정확성을 이것과 비교할 것입니다.

조사 계획:

이 연구는 순전히 관찰적일 것입니다. 현재 관행에 간섭하지 않습니다. 비인두/식도 프로브는 NICE 지침에 따라 이러한 환자에게 일상적으로 배치됩니다. 제로 플럭스 온도계는 비침습적이며 섭취 가능한 캡슐은 알약보다 크지 않으므로 환자에게 추가 위험을 제공하지 않습니다.

온도 판독값은 최대 1분 간격으로 세 장치 각각에서 다운로드됩니다. 조사관은 15명의 피험자로부터의 판독값이 충분한 검정력을 제공할 것이라고 계산했습니다. 조사관은 20명의 환자를 모집할 계획입니다. Bland와 Altman[3]이 제안한 대로 방법 간의 일치 분석을 수행합니다.