IMID患者における抗TNF療法中の結核のスクリーニングとモニタリングにおけるIGRAの役割 (IGRA)

香港では炎症性腸疾患の発生率が増加しています。 抗腫瘍壊死因子アルファ (抗 TNF)-α は効果的であり、難治性疾患や複雑な疾患行動を持つ患者の治療に使用されることが増えています。 潜在性結核 (TB) の再活性化は、抗 TNF 療法の使用に関連する合併症としてよく知られており、ほとんどの症例は流行地域で発生しました。 香港は結核罹患率が中程度の地域であり、抗TNF薬で治療されたIMID患者における潜在性結核の再活性化は深刻な問題となる可能性がある。 スクリーニングにより結核の発生率が低下することが示されていますが、抗TNF療法中のモニタリングが効果的かどうかは不明のままです。 現在のスクリーニング戦略の有効性が報告されているにもかかわらず、抗 TNF 療法を受けている患者の最大 11.4% で活動性結核が発症しました。 したがって、特に結核が流行している地域では、病気の監視と予防を強化することが緊急に必要とされています。

この研究のパート I は、IBD 患者および対照被験者における潜在性結核のスクリーニングにおける IGRA の役割を調査することを目的としています。 この研究のパート II は、生物学的製剤で治療されている免疫介在性炎症性疾患 (IMID) 患者における結核 (TB) 感染症の診断のための連続インターフェロン ガンマ放出アッセイ (IGRA) の前向き研究です。