De rol van IGRA bij de screening en monitoring van tuberculose tijdens anti-TNF-therapie bij patiënten met IMID (IGRA)

De incidentie van inflammatoire darmaandoeningen neemt toe in Hong Kong. Antitumornecrosefactor-alfa (anti-TNF)-α is effectief en wordt in toenemende mate gebruikt voor de behandeling van patiënten met refractaire ziekte en gecompliceerd ziektegedrag. De reactivering van latente tuberculose (tbc) is een algemeen erkende complicatie die verband houdt met het gebruik van anti-TNF-therapie, en de meeste gevallen deden zich voor in endemische gebieden. Hongkong is een regio met een gemiddelde tbc-last en de reactivering van latente tbc bij IMID-patiënten die met anti-TNF worden behandeld, kan een serieus probleem zijn. Het is aangetoond dat screening de incidentie van tuberculose vermindert, maar het blijft onduidelijk of monitoring tijdens anti-TNF-therapie effectief is. Ondanks de gerapporteerde werkzaamheid met de huidige screeningstrategie, ontwikkelde zich actieve tuberculose bij tot wel 11,4% van de patiënten die anti-TNF-therapie kregen. Er is daarom dringend behoefte aan betere monitoring en preventie van ziekten, met name in regio's waar tuberculose endemisch is.

Deel I van deze studie is gericht op het onderzoeken van de rol van IGRA bij het screenen op latente tuberculose bij IBD-patiënten en controlepersonen. Deel II van deze studie is een prospectieve studie van seriële interferon-gamma release assays (IGRA) voor de diagnose van tuberculose (tbc)-infectie bij patiënten met immuungemedieerde ontstekingsziekten (IMID) die worden behandeld met biologische geneesmiddelen.