手術用血液中の循環腫瘍細胞

研究計画:

同意され、研究に登録された膵管腺癌（PDAC）の術中被験者は、以前に計画された膵臓切除術のために手術室（OR）に連れて行かれます。 全身麻酔が導入された後、普遍的な予防措置を使用して、循環腫瘍細胞 (CTC) の識別のために血液サンプル (10ml) がヘパリンチューブに収集され、バックグラウンド CTC カウントを評価するために設計された 2 つのコントロールの 1 つとして機能します。 参加者が計画どおりに外科的調査を受け、切除の候補とみなされたら、通常の生理食塩水を使用して腹腔を洗浄し、主治医によって吸引キャニスターに集められます。 腹部洗浄は手術手順の通常の部分であり、通常は手術の最後に腹腔から血液を洗い流すために実行され、外科医の裁量に応じてさまざまな量で実行されます。 研究の対照のために、この洗浄ステップは操作の最初に移動されます。 外科医の裁量で、ケースの最後に追加の洗浄/洗浄が必要になる場合があります。 この液体で収集された細胞は遠心分離され、悪性細胞の存在を決定するために実験室で収集されます。 これは、2 つのコントロールの 2 番目として機能します。 膵臓切除の手順が進むにつれて、対象の血液は手順の通常の結果として失われ、細胞の生存率を維持するために氷上で冷却されたヘパリンを含む新しい容器に術野から吸引されます。 この血液は通常、ケースの最後に廃棄されますが、血液の一部が収集され、CTC を検出するための下流のラボ実験に利用されます。

実験室/後処理 上記のように手術室で採取された血液は、すぐに実験室に運ばれ、遠心分離されて血漿、バフィーコート、および赤血球が分離されます。 CTC、白血球、血小板を含むバフィー コートを取り除き、キットのプロトコルに従って市販のカクテルに追加します。 その後、CTCのFicoll濃縮および分離が実行されます。 分離された CTC は、CTC 数の同定、インビトロおよびインビボでの CTC の増殖、およびヒト腹膜への結合を可能にする CTC 接着分子の同定/特性評価を含むがこれらに限定されない、さらなる下流の特性評価および実験に使用されます。 . 実験で使用されなかった未使用の血液または血液の成分には、一意の識別子が割り当てられ、将来の相互参照のために患者の識別が解除され、将来の潜在的な実験または CTC 分離の繰り返しのためにフロリダ大学で華氏 -80 度で保存されます。

参加者のデータ収集 登録されたすべての被験者について、次の匿名化された情報が収集されます：参加者の人口統計データ、臨床および病理学的データ、がんの再発と全生存に関するデータ。