Sirkulerende tumorceller i operativt blod

Forskningsplan:

Intraoperative personer med pankreatisk ductal adenokarsinom (PDAC) som har fått samtykke og registrert i studien vil bli tatt til operasjonssalen (OR) for deres tidligere planlagte pankreatektomiprosedyre. Etter at generell anestesi er indusert, ved bruk av universelle forholdsregler, vil blodprøve (10 ml) samles inn i et heparinrør for identifikasjon av sirkulerende tumorceller (CTCs) og tjene som en av to kontroller designet for å vurdere CTC-tall i bakgrunnen. Når deltakeren har gjennomgått kirurgisk utforskning som planlagt og har blitt ansett som en kandidat for reseksjon, vil vanlig saltvann bli brukt til å vaske bukhulen og samles i en sugebeholder av den behandlende kirurgen. Abdominale vasker er en normal del av operasjonsprosedyren, vanligvis utført på slutten av operasjonen for å vaske blod ut av bukhulen og utføres med variable mengder avhengig av kirurgens skjønn. For å kunne kontrollere undersøkelsen, vil dette vasketrinnet bli flyttet til begynnelsen av operasjonen. Ytterligere vask/vanning kan være nødvendig ved slutten av saken etter kirurgens skjønn. Celler samlet i denne væsken vil bli sentrifugert og samlet i laboratoriet for å bestemme tilstedeværelsen av ondartede celler. Dette vil fungere som den andre av to kontroller. Etter hvert som pankreatektomiprosedyren fortsetter, vil personens blod gå tapt som en normal konsekvens av prosedyren og suges fra operasjonsfeltet inn i en ny beholder som inneholder heparin avkjølt på is for å bevare cellelevedyktigheten. Dette blodet blir normalt kastet på slutten av saken, men en del av blodet vil bli samlet og brukt til nedstrøms laboratorieeksperimenter for å oppdage CTC.

Laboratorie/etterbehandling Blod samlet i operasjonssalen som beskrevet ovenfor vil umiddelbart bli brakt til laboratoriet og sentrifugert for å skille ut plasma, buffy coat og erytrocytter. Buffy coaten, som inneholder CTC, hvite blodceller og blodplater, fjernes og legges til den kommersielt tilgjengelige cocktailen i henhold til settprotokollen. Ficoll-anriking og separasjon av CTC-ene vil deretter bli utført. De isolerte CTC-ene vil deretter bli brukt for videre nedstrøms karakterisering og eksperimentering som vil inkludere, men ikke begrenset til: identifikasjon av CTC-nummer, vekst av CTC-er in vitro og in vivo, og identifikasjon/karakterisering av CTC-adhesjonsmolekyler som tillater binding til human peritoneum . Ethvert ubrukt blod eller komponent av blod som ikke brukes i eksperimentet vil bli tildelt en unik identifikator og avidentifisert pasienten for fremtidig kryssreferanse og lagret ved -80 grader Fahrenheit ved University of Florida for potensielle fremtidige eksperimenter eller gjentatt CTC-isolering.

Deltakerdatainnsamling For alle registrerte forsøkspersoner vil følgende avidentifisert informasjon samles inn: deltakerdemografiske data, kliniske og patologiske data og data om tilbakefall av kreft og total overlevelse.