Cirkulerende tumorceller i operativt blod

Forskningsplan:

Intraoperative forsøgspersoner med Pancreatic Ductal Adenocarcinoma (PDAC), som er blevet godkendt og tilmeldt undersøgelsen, vil blive taget til operationsstuen (OR) for deres tidligere planlagte pancreatektomiprocedure. Efter at generel anæstesi er induceret under anvendelse af universelle forholdsregler, vil blodprøven (10 ml) blive opsamlet i et heparinrør til identifikation af cirkulerende tumorceller (CTC'er) og tjene som en af ​​to kontroller designet til at vurdere baggrunds-CTC-tal. Når deltageren har gennemgået kirurgisk udforskning som planlagt og er blevet vurderet som kandidat til resektion, vil normal saltvand blive brugt til at vaske bughulen og opsamles i en sugebeholder af den behandlende kirurg. Abdominale skylninger er en normal del af operationsproceduren, der typisk udføres i slutningen af ​​operationen for at vaske blod ud af bughulen og udføres med variable mængder afhængigt af kirurgens skøn. Med henblik på en kontrol for undersøgelsen vil dette vasketrin blive flyttet til begyndelsen af ​​operationen. Yderligere vask/udskylninger kan være nødvendige i slutningen af ​​sagen efter kirurgens skøn. Celler opsamlet i denne væske vil blive centrifugeret og opsamlet i laboratoriet til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​maligne celler. Dette vil fungere som den anden af ​​to kontroller. Efterhånden som pancreatektomiproceduren skrider frem, vil patientens blod gå tabt som en normal konsekvens af proceduren og suges fra operationsfeltet ind i en ny beholder indeholdende heparin afkølet på is for at bevare cellernes levedygtighed. Dette blod kasseres normalt i slutningen af ​​sagen, men en del af blodet vil blive opsamlet og brugt til nedstrøms laboratorieforsøg for at påvise CTC'er.

Laboratorie/efterbehandling Blod opsamlet i operationsstuen som beskrevet ovenfor vil straks blive bragt til laboratoriet og centrifugeret for at adskille plasma, buffy coat og erytrocytter. Buffy coaten, som indeholder CTC'erne, hvide blodlegemer og blodplader, fjernes og føjes til den kommercielt tilgængelige cocktail i henhold til kit-protokollen. Ficoll berigelse og adskillelse af CTC'erne vil derefter blive udført. De isolerede CTC'er vil derefter blive brugt til yderligere nedstrøms karakterisering og eksperimenter, som vil omfatte, men ikke begrænset til: identifikation af CTC-nummer, vækst af CTC'er in vitro og in vivo og identifikation/karakterisering af CTC-adhæsionsmolekyler, som tillader binding til human peritoneum . Ethvert ubrugt blod eller blodkomponent, der ikke er brugt i eksperimentet, vil blive tildelt en unik identifikator og afidentificeret patienten til fremtidig krydsreference og opbevaret ved -80 grader Fahrenheit ved University of Florida til potentielle fremtidige eksperimenter eller gentagen CTC-isolering.

Indsamling af deltagerdata For alle tilmeldte forsøgspersoner vil følgende afidentificerede oplysninger blive indsamlet: deltagerdemografiske data, kliniske og patologiske data og data om kræfttilbagefald og overordnet overlevelse.