Циркулирующие опухолевые клетки в операционной крови

План исследования:

Интраоперационные субъекты с аденокарциномой протоков поджелудочной железы (PDAC), получившие согласие и включенные в исследование, будут доставлены в операционную (ИЛИ) для ранее запланированной процедуры панкреатэктомии. После индукции общей анестезии с соблюдением универсальных мер предосторожности образец крови (10 мл) будет собран в пробирку с гепарином для идентификации циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК) и будет служить одним из двух контролей, предназначенных для оценки фонового количества ЦОК. После того, как участник прошел хирургическое исследование в соответствии с планом и был признан кандидатом на резекцию, лечащий хирург будет использовать обычный физиологический раствор для промывания брюшной полости и сбора в аспирационную канистру. Промывки брюшной полости являются нормальной частью операционной процедуры, обычно выполняемой в конце операции для вымывания крови из брюшной полости и выполняемой в различных количествах в зависимости от усмотрения хирурга. В целях контроля за исследованием этот этап промывки будет перемещен в начало операции. В конце операции по усмотрению хирурга могут потребоваться дополнительные промывания/ирригации. Клетки, собранные в этой жидкости, будут центрифугированы и собраны в лаборатории для определения наличия злокачественных клеток. Это будет второй из двух элементов управления. По мере проведения процедуры панкреатэктомии кровь субъекта будет теряться как обычное последствие процедуры и отсасываться из операционного поля в новый контейнер, содержащий гепарин, охлажденный на льду, для сохранения жизнеспособности клеток. Эта кровь обычно выбрасывается в конце исследования, но часть крови будет собрана и использована для дальнейших лабораторных экспериментов по обнаружению ЦОК.

Лаборатория/постобработка Кровь, собранная в операционной, как описано выше, будет немедленно доставлена ​​в лабораторию и подвергнута центрифугированию для отделения плазмы, лейкоцитарной пленки и эритроцитов. Лейкоцитарная пленка, содержащая ЦОК, лейкоциты и тромбоциты, удаляется и добавляется к коммерчески доступному коктейлю в соответствии с протоколом набора. Затем будет выполнено обогащение фиколла и разделение ЦОК. Затем изолированные ЦОК будут использоваться для дальнейшей последующей характеристики и экспериментов, которые будут включать, помимо прочего, идентификацию количества ЦОК, рост ЦОК in vitro и in vivo, а также идентификацию/характеризацию молекул адгезии ЦОК, которые позволяют связываться с брюшиной человека. . Любой неиспользованной крови или компоненту крови, не использованному в эксперименте, будет присвоен уникальный идентификатор и деидентифицирован пациент для будущих перекрестных ссылок, и он будет храниться при температуре -80 градусов по Фаренгейту в Университете Флориды для возможных будущих экспериментов или повторного выделения ЦОК.

Сбор данных об участниках По всем зарегистрированным субъектам будет собираться следующая обезличенная информация: демографические данные участников, клинические и патологоанатомические данные, а также данные о рецидивах рака и общей выживаемости.