静脈性下肢潰瘍に対する低用量アスピリン (Aspirin4VLU)
静脈性下肢潰瘍に対する低用量アスピリン:ランダム化試験
調査の概要
詳細な説明
低用量アスピリンが圧迫に加えて使用された場合、24 週で静脈性下肢潰瘍の治癒を促進するかどうかを判断するための、実用的で地域ベースの二重盲検プラセボ対照無作為化試験。 -参加者は、背景治療として研究センターの地区看護サービスを通じて提供される圧迫療法(患者および/または臨床的好みに基づいた選択システム)を受けます。 低用量アスピリン (150 mg) またはプラセボは、経口カプセルとして 1 日 1 回服用します。
参加者は、ニュージーランドの5つの研究センターで、静脈性下肢潰瘍が流行している、または発生している地区看護サービスの患者です。 静脈性下肢潰瘍は、4 週間以上治癒していない下肢の傷と定義され、主に静脈性であると考えられ、他の原因疾患は除外されます。 参加者に 2 つ以上の静脈性下肢潰瘍がある場合、最大の潰瘍が参照潰瘍になります。
参加者は研究看護師から 3 回の訪問を受けます - 訪問 1 は適格性をスクリーニングするため、訪問 2 は同意して参加者を無作為化するため、訪問 3 は結果データを収集するためです。 地区看護師は、研究看護師の訪問の間に定期的なケアを提供するために、参加者を引き続き訪問します(約毎週または必要に応じてより頻繁に)。
ブロック無作為化が使用され、研究センターおよび予後指標(5cm2を超える潰瘍サイズおよび6か月を超える潰瘍期間)によって層別化され、研究センター内の参加者のバランスを確保し、参加者が治癒が遅い可能性があります。 研究センターの研究看護師は、中央電話応答サービスに連絡し、選択基準、除外基準、および同意した参加者の関連する病歴に関する情報を提供します。 無作為化された参加者は、一意のコードのみで識別される治験薬の 168 カプセルのボトルを受け取り、参照潰瘍が治癒するまで、または 24 週間までのいずれか早い方までカプセルを服用します。
参加者は、最大24週間、または参照潰瘍が治癒するまで、治験薬を服用します。 参加者に深刻な有害事象が発生した場合、アスピリンの服用を開始する必要がある場合、または他の薬を使用するためにアスピリンの服用を中止する必要がある場合、治療は中止されますが、24 週間後に追跡調査が行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- -静脈性下肢潰瘍があると判断された(静脈性潰瘍の臨床的徴候、足首上腕指数≥0.8、および他の原因となる病因が除外された)
- 圧迫療法に耐えられる
- -書面によるインフォームドコンセントを提供できる
- 参加者の一般開業医による、参加者が低用量アスピリンまたはプラセボを服用できることの確認。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性
- -心筋梗塞、脳卒中、一過性脳虚血発作、狭心症または重大な末梢動脈疾患の病歴
- アスピリンの使用に関連する副作用の歴史
- 現在、アスピリン、またはその他の抗血小板療法または抗凝固療法を使用している
- 参加者は、アスピリンの使用または試験への参加が禁忌である既存の状態または治療を受けているという国立ヘルスイノベーション研究所での医師のスクリーニングに関する意見。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アスピリン
150 mg カプセルを 1 日 1 回、最大 24 週間
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アスピリン 150 mg カプセルを 1 日 1 回、最大 24 週間
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プラセボコンパレーター:不活性カプセル
マッチング カプセルを 1 日 1 回、最大 24 週間
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不活性増量剤を含む対応するプラセボ カプセル
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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参照潰瘍の完全治癒までの時間
時間枠:24週間
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イベントまでの時間(かさぶたのない無傷の皮膚として定義される完全な治癒)
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24週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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静脈性下肢潰瘍が治癒した参加者の数
時間枠:24週間
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24 週で参照潰瘍が完全に治癒した各腕の参加者の数
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24週間
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推定潰瘍面積の変化
時間枠:ベースライン、24週間
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ベースラインから 24 週までの推定潰瘍面積の変化
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ベースライン、24週間
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健康関連の生活の質の変化 (簡易フォーム 36)
時間枠:ベースライン、24週間
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ベースラインから 24 週間までの Short Form 36 (SF36) の変化の平均差。
各グループの大まかなサブスケール スコアは表示されていません (各大まかなサブスケールは、ベースラインと 24 週で 0 から 100 にスコア付けされます)。グループ内のベースラインから 24 週間までの変化の平均差が大きいほど、そのグループのサブスケールの変化が大きいことを示します。
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ベースライン、24週間
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健康関連の生活の質の変化 (EuroQol-5D 3L)
時間枠:ベースライン、24週間
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ベースラインから 24 週間までの EuroQol 5D (EQ5D 3L) によって測定された変化の平均差。
各グループの大まかな健康状態スコアは表示されていません (健康状態は、ベースラインと 24 週間で 0 から 100 にスコア付けされます)。グループ内のベースラインから 24 週間までの変化の平均差が大きいほど、そのグループの健康状態の変化が大きいことを示しています。
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ベースライン、24週間
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健康関連の生活の質の変化(Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire)
時間枠:24週間
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ベースラインから 24 週間までの Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CXVUQ)) の変化の平均差。
各グループの大まかなサブスケール スコアは表示されていません (各大まかなサブスケールは、ベースラインと 24 週で 0 から 100 にスコア付けされます)。グループ内のベースラインから 24 週間までの変化の平均差が大きいほど、そのグループのサブスケールの変化が大きいことを示します。
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24週間
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治療を遵守している参加者の数
時間枠:24週間
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錠剤数で測定される研究薬の遵守(治癒後に予想される錠剤数と治癒までの日数との一致)
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24週間
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24週での有害事象の発生率
時間枠:24週間
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不都合な医療事象を報告した参加者のさまざまな種類の有害事象の総数
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24週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Andrew Jull, RN PhD、School of Nursing, University of Auckland
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jull A, Wadham A, Bullen C, Parag V, Kerse N, Waters J. Low-dose aspirin as an adjuvant treatment for venous leg ulceration: study protocol for a randomized controlled trial (Aspirin4VLU). J Adv Nurs. 2016 Mar;72(3):669-79. doi: 10.1111/jan.12864. Epub 2015 Dec 28.
- Jull A, Wadham A, Bullen C, Parag V, Kerse N, Waters J. Low dose aspirin as adjuvant treatment for venous leg ulceration: pragmatic, randomised, double blind, placebo controlled trial (Aspirin4VLU). BMJ. 2017 Nov 24;359:j5157. doi: 10.1136/bmj.j5157.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Aspirin4VLU
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- 研究プロトコル
- 統計分析計画 (SAP)
- インフォームド コンセント フォーム (ICF)
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