Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Lågdos aspirin för venösa bensår (Aspirin4VLU)

10 december 2018 uppdaterad av: Andrew Jull, University of Auckland, New Zealand

Lågdos aspirin för venösa bensår: en randomiserad studie

Venösa bensår (VLU) är det vanligaste bensåret, kan vara smärtsamt och begränsa arbete, livsstil och aktivitet, särskilt hos äldre patienter. Det finns få effektiva behandlingar – kompressionsterapi (tight bandage eller strumpor) hjälper till att läka, men ungefär hälften av personerna med en VLU förblir oläkta även efter 12 veckors behandling. Forskning tyder på att ta acetylsalicylsyra såväl som att använda kompression kan påskynda läkningen för VLU, men nuvarande bevis är inte tillräckligt för att ändra klinisk praxis. Vi kommer att genomföra en randomiserad kontrollerad studie för att testa om användning av lågdos aspirin (150 mg dagligen eller placebo) verkligen påskyndar läkningen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

En pragmatisk, gemenskapsbaserad, dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad studie för att avgöra om lågdos acetylsalicylsyra accelererar läkning av venöst bensår vid 24 veckor när det används utöver kompression. Deltagarna i har kompressionsterapi (valsystem styrt av patientens och/eller kliniska preferenser) som levereras genom distriktsskötersketjänster vid studiecentra som bakgrundsbehandling. Lågdos acetylsalicylsyra (150 mg) eller placebo kommer att tas en gång dagligen som oral kapsel.

Deltagarna kommer att vara distriktssköterskepatienter vid fem studiecenter i Nya Zeeland med vanliga eller incidenta venösa bensår. Ett venöst bensår kommer att definieras som ett sår på underbenet som har förblivit oläkt i 4 eller fler veckor, förefaller primärt vara venöst i etiologin med andra orsakssjukdomar uteslutna. Om deltagaren har två eller flera venösa bensår kommer det största såret att vara referenssåret.

Deltagarna kommer att få tre besök av forskningssköterskan - besök 1 för att screena för behörighet, besök 2 för att ge sitt samtycke och randomisera deltagaren, besök 3 för att samla in resultatdata. Distriktssköterskor kommer att fortsätta att besöka deltagaren (ungefär en gång i veckan eller oftare om så krävs) för att ge rutinvård mellan forskningssköterskebesöken.

Blockrandomisering kommer att användas, stratifierad efter studiecentrum och prognostiskt index (sårstorlek större än 5 cm2 och sårvaraktighet längre än 6 månader) för att säkerställa en balans mellan deltagare inom studiecentra och för deltagare som sannolikt är långsamma helare. Forskningssjuksköterskor i studiecentra kommer att kontakta en central telefonsvarare, ge information om inklusionskriterier, uteslutningskriterier och relevant klinisk historia om samtyckta deltagare. Randomiserade deltagare kommer att få en flaska med 168 kapslar med studieläkemedel identifierade endast med unik kod och kommer att ta kapseln tills referenssåret läker eller upp till 24 veckor, beroende på vilket som inträffar först.

Deltagarna kommer att ta studiemedicinen i upp till 24 veckor eller tills referenssåret läker. Om deltagaren har en allvarlig biverkning, måste börja ta acetylsalicylsyra eller måste sluta ta acetylsalicylsyra för att använda andra läkemedel, kommer de att dras tillbaka från behandlingen, även om de fortfarande kommer att följas upp efter 24 veckor.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

251

Fas

  • Fas 3

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller äldre
  • Fast besluten att ha ett venöst bensår (kliniska indikationer på venös sårbildning, ankelarmindex ≥ 0,8 och andra orsaker uteslutna)
  • Kan tolerera kompressionsterapi
  • Kan ge skriftligt informerat samtycke
  • Bekräftelse med deltagarens allmänläkare att deltagaren kan ta lågdos aspirin eller placebo.

Exklusions kriterier:

  • Gravida eller ammande kvinnor
  • Anamnes med hjärtinfarkt, stroke, övergående ischemisk attack, angina eller signifikant perifer artärsjukdom
  • Historik om biverkningar relaterade till aspirinanvändning
  • Använder för närvarande acetylsalicylsyra, eller annan anti-blodplätts- eller antikoagulantbehandling
  • Yttrande från screeningläkare vid National Institute of Health Innovation att deltagare har ett befintligt tillstånd eller behandling som är en kontraindikation för användning av acetylsalicylsyra eller för deltagande i prövningen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Aspirin
150 mg kapsel en gång dagligen i upp till 24 veckor
150 mg aspirin i kapselform en gång dagligen i upp till 24 veckor
Placebo-jämförare: Inert kapsel
Matchande kapsel en gång dagligen i upp till 24 veckor
Matchande placebokapsel som innehåller inert bulkmedel

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dags att slutföra läkning av referenssår
Tidsram: 24 veckor
Tid till händelse (fullständig läkning definieras som intakt hud med frånvaro av sårskorpa)
24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med läkta venösa bensår
Tidsram: 24 veckor
Antal deltagare i varje arm med helt läkta referenssår vid 24 veckor
24 veckor
Förändring i uppskattat sårområde
Tidsram: Baslinje, 24 veckor
Förändring av beräknad sårarea från baslinjen till 24 veckor
Baslinje, 24 veckor
Förändring i hälsorelaterad livskvalitet (Short Form 36)
Tidsram: Baslinje, 24 veckor
Genomsnittlig skillnad i förändring i Short Form 36 (SF36) från baslinjen till 24 veckor. Grova subskalepoäng för varje grupp visas inte (varje grov subskala poängsätts 0 till 100 vid baslinjen och 24 veckor); högre medelskillnader i förändring från baslinje till 24 veckor inom grupper indikerar större förändring på subskalorna för den gruppen.
Baslinje, 24 veckor
Förändring i hälsorelaterad livskvalitet (EuroQol-5D 3L)
Tidsram: Baslinje, 24 veckor
Genomsnittlig skillnad i förändring mätt med EuroQol 5D (EQ5D 3L) från baslinjen till 24 veckor. Grova hälsotillståndsvärden för varje grupp visas inte (hälsotillståndet får 0 till 100 poäng vid baslinjen och 24 veckor); högre medelskillnader i förändring från baslinje till 24 veckor inom grupper indikerar större förändring i hälsotillstånd för den gruppen.
Baslinje, 24 veckor
Förändring i hälsorelaterad livskvalitet (Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire)
Tidsram: 24 veckor
Genomsnittlig skillnad i förändring i Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CXVUQ)) från baslinjen till 24 veckor. Grova subskalepoäng för varje grupp visas inte (varje grov subskala poängsätts 0 till 100 vid baslinjen och 24 veckor); högre medelskillnader i förändring från baslinje till 24 veckor inom grupper indikerar större förändring på subskalorna för den gruppen.
24 veckor
Antal deltagare med följsamhet till behandling
Tidsram: 24 veckor
Överensstämmelse med studiemedicinering mätt med pillerantal (överensstämmelse mellan förväntat antal tabletter kvar efter läkning och dagar till läkning)
24 veckor
Förekomst av biverkningar efter 24 veckor
Tidsram: 24 veckor
Totalt antal olika typer av biverkningar hos deltagare som rapporterade med någon ogynnsam medicinsk händelse
24 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Andrew Jull, RN PhD, School of Nursing, University of Auckland

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

31 mars 2017

Avslutad studie (Faktisk)

31 mars 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 juni 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 juni 2014

Första postat (Uppskatta)

9 juni 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 januari 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 december 2018

Senast verifierad

1 december 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

Vi har en plan att dela individuella deltagares data med andra acetylsalicylsyra för VLU-försökare. Alla andra förfrågningar om avidentifierade individuella deltagares data eller studiedokument kommer att övervägas där den föreslagna användningen överensstämmer med allmännyttiga syften, inte står i konflikt med andra förfrågningar eller planerad användning av provstyrkommittén, och begäranden är villig att underteckna en dataåtkomstavtal.

Tidsram för IPD-delning

Inga tidsbegränsningar

Kriterier för IPD Sharing Access

Vi har en plan att dela individuella deltagares data med andra acetylsalicylsyra för VLU-försökare. Alla andra förfrågningar om avidentifierade individuella deltagares data eller studiedokument kommer att övervägas där den föreslagna användningen överensstämmer med allmännyttiga syften, inte står i konflikt med andra förfrågningar eller planerad användning av provstyrkommittén, och begäranden är villig att underteckna en dataåtkomstavtal.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • Studieprotokoll
  • Statistisk analysplan (SAP)
  • Informerat samtycke (ICF)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera