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정맥성 다리 궤양에 대한 저용량 아스피린 (Aspirin4VLU)

2018년 12월 10일 업데이트: Andrew Jull, University of Auckland, New Zealand

정맥성 다리 궤양에 대한 저용량 아스피린: 무작위 시험

정맥성 하지 궤양(VLU)은 가장 흔한 다리 궤양이며, 통증을 유발할 수 있으며 특히 고령 환자의 경우 작업, 생활 방식 및 활동을 제한합니다. 효과적인 치료법은 거의 없습니다. 압축 요법(긴 붕대 또는 스타킹)이 치유에 도움이 되지만 VLU 환자의 약 절반은 12주 치료 후에도 치유되지 않은 상태로 남아 있습니다. 연구에 따르면 아스피린과 압박을 함께 사용하면 VLU의 치유 속도가 빨라질 수 있지만 현재의 증거는 임상 관행을 바꾸기에 충분하지 않습니다. 우리는 저용량 아스피린(매일 150mg 또는 위약)이 실제로 치유 속도를 높이는지 여부를 테스트하기 위해 무작위 통제 시험을 실시할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

저용량 아스피린이 압박과 함께 사용될 때 24주에 정맥성 하지 궤양 치유를 가속화하는지 여부를 결정하기 위한 실용적이고 지역 사회 기반의 이중 맹검 위약 대조 무작위 시험입니다. 참가자는 배경 치료로 연구 센터에서 지역 간호 서비스를 통해 전달되는 압축 요법(환자 및/또는 임상 선호도에 따라 선택되는 시스템)을 받습니다. 저용량 아스피린(150mg) 또는 위약을 경구 캡슐로 하루에 한 번 복용합니다.

참가자는 뉴질랜드의 5개 연구 센터에서 만연하거나 발생하는 정맥성 다리 궤양이 있는 지역 간호 서비스 환자입니다. 정맥성 하지 궤양은 4주 이상 치유되지 않은 다리 아래 상처로 정의되며 다른 원인 질환이 배제된 병인학에서 주로 정맥성인 것으로 보입니다. 참가자에게 2개 이상의 정맥성 하지 궤양이 있는 경우 가장 큰 궤양이 참조 궤양이 됩니다.

참가자는 연구 간호사로부터 3번의 방문을 받게 됩니다. 1번 방문은 적격성을 선별하고, 2번 방문은 동의 및 참여자를 무작위화하며, 3번 방문은 결과 데이터를 수집합니다. 지역 간호사는 연구 간호사 방문 사이에 일상적인 치료를 제공하기 위해 참가자를 계속 방문합니다(매주 또는 필요한 경우 더 자주).

연구 센터 및 예후 지수(궤양 크기가 5cm2 이상이고 궤양 지속 기간이 6개월 이상)별로 계층화된 블록 무작위화를 사용하여 연구 센터 내 참가자의 균형을 유지하고 완치자가 될 가능성이 있는 참가자를 대상으로 합니다. 연구 센터의 연구 간호사는 중앙 전화 응답 서비스에 연락하여 포함 기준, 제외 기준 및 동의한 참가자에 대한 관련 임상 기록에 대한 정보를 제공합니다. 무작위 참가자는 고유 코드로만 식별되는 연구 약물 168캡슐 한 병을 받게 되며 기준 궤양이 치유될 때까지 또는 최대 24주 동안(둘 중 더 빠른 날짜 적용) 캡슐을 복용하게 됩니다.

참가자는 최대 24주 동안 또는 참조 궤양이 치유될 때까지 연구 약물을 복용합니다. 참가자에게 심각한 부작용이 있거나, 아스피린 복용을 시작해야 하거나, 다른 약물을 사용하기 위해 아스피린 복용을 중단해야 하는 경우, 치료를 중단하지만 24주에 추적 관찰을 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

251

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 만 18세 이상
  • 정맥성 하지 궤양이 있는 것으로 판단됨(정맥성 궤양의 임상 징후, 발목 상완 지수 ≥ 0.8 및 기타 원인 배제)
  • 압박 요법을 견딜 수 있음
  • 서면 동의서를 제공할 수 있음
  • 참가자가 저용량 아스피린 또는 위약을 복용할 수 있다는 참가자의 일반의의 확인.

제외 기준:

  • 임산부 또는 모유 수유 중인 여성
  • 심근 경색, 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 협심증 또는 중요한 말초 동맥 질환의 병력
  • 아스피린 사용과 관련된 부작용의 역사
  • 현재 아스피린 또는 기타 항혈소판제 또는 항응고제 요법을 사용 중
  • 참가자가 아스피린 사용 또는 시험 참여에 금기인 기존 상태 또는 치료를 가지고 있다는 National Institute of Health Innovation의 선별 의사의 의견.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아스피린
최대 24주 동안 하루에 한 번 150mg 캡슐
최대 24주 동안 하루에 한 번 캡슐 형태의 아스피린 150mg
위약 비교기: 불활성 캡슐
최대 24주 동안 매일 1회 매칭 캡슐
불활성 증량제를 함유한 일치하는 위약 캡슐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
참조 궤양의 완전한 치유 시간
기간: 24주
사건까지의 시간(딱지가 없는 온전한 피부로 정의되는 완전한 치유)
24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치유된 정맥성 다리 궤양이 있는 참가자 수
기간: 24주
24주에 참조 궤양이 완전히 치유된 각 팔의 참가자 수
24주
추정 궤양 부위의 변화
기간: 기준선, 24주
베이스라인에서 24주까지 예상 궤양 면적의 변화
기준선, 24주
건강 관련 삶의 질 변화(약식 36)
기간: 기준선, 24주
기준선에서 24주까지 Short Form 36(SF36) 변화의 평균 차이. 각 그룹에 대한 조 하위 척도 점수는 표시되지 않습니다(각 조 하위 척도는 기준선 및 24주에 0에서 100으로 채점됨). 그룹 내 기준선에서 24주까지 변화의 평균 차이가 높을수록 해당 그룹의 하위 척도에서 더 큰 변화가 있음을 나타냅니다.
기준선, 24주
건강 관련 삶의 질 변화(EuroQol-5D 3L)
기간: 기준선, 24주
기준선에서 24주까지 EuroQol 5D(EQ5D 3L)로 측정한 변화의 평균 차이. 각 그룹에 대한 조잡한 건강 상태 점수는 표시되지 않습니다(건강 상태는 기준선 및 24주에서 0에서 100으로 점수 매겨짐). 그룹 내 기준선에서 24주까지의 변화의 평균 차이가 클수록 해당 그룹의 건강 상태 변화가 더 크다는 것을 나타냅니다.
기준선, 24주
건강 관련 삶의 질 변화(Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire)
기간: 24주
CXVUQ(Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire) 기준선에서 24주까지 변화의 평균 차이. 각 그룹에 대한 조 하위 척도 점수는 표시되지 않습니다(각 조 하위 척도는 기준선 및 24주에 0에서 100으로 채점됨). 그룹 내 기준선에서 24주까지 변화의 평균 차이가 높을수록 해당 그룹의 하위 척도에서 더 큰 변화가 있음을 나타냅니다.
24주
치료 순응도가 있는 참여자 수
기간: 24주
알약 수로 측정한 연구 약물에 대한 순응도(치유 후 남아 있는 예상 정제 수와 치유까지의 일수 사이의 일치)
24주
24주에 이상 반응의 발생률
기간: 24주
예상치 못한 의료 사건을 보고한 참가자의 다양한 유형의 부작용 총 수
24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Andrew Jull, RN PhD, School of Nursing, University of Auckland

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 3월 31일

연구 완료 (실제)

2017년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 6월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 6월 6일

처음 게시됨 (추정)

2014년 6월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 1월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 12월 10일

마지막으로 확인됨

2018년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

우리는 VLU 시험 참가자를 위해 개별 참가자 데이터를 다른 아스피린과 공유할 계획이 있습니다. 비식별화된 개별 참가자 데이터 또는 연구 문서에 대한 다른 모든 요청은 제안된 사용이 공익 목적에 부합하고 다른 요청과 충돌하지 않거나 시험 운영 위원회의 계획된 사용과 요청자가 기꺼이 서명하는 경우 고려됩니다. 데이터 액세스 동의.

IPD 공유 기간

기간 제한 없음

IPD 공유 액세스 기준

우리는 VLU 시험 참가자를 위해 개별 참가자 데이터를 다른 아스피린과 공유할 계획이 있습니다. 비식별화된 개별 참가자 데이터 또는 연구 문서에 대한 다른 모든 요청은 제안된 사용이 공익 목적에 부합하고 다른 요청과 충돌하지 않거나 시험 운영 위원회의 계획된 사용과 요청자가 기꺼이 서명하는 경우 고려됩니다. 데이터 액세스 동의.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구 프로토콜
  • 통계 분석 계획(SAP)
  • 정보에 입각한 동의서(ICF)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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