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転移性ホルモン抵抗性前立腺癌患者の治療におけるタスキニモド併用または非併用のシプロイセル-T

2023年4月25日 更新者:Roswell Park Cancer Institute

転移性去勢抵抗性前立腺癌(CRPC)患者におけるシプロイセル-T とシプロイセル-T およびタスキニモドの第 II 相ランダム化非盲検試験

この無作為化第 II 相試験では、体の他の部分に転移したホルモン抵抗性前立腺癌患者の治療において、タスキニモドの有無にかかわらず、sipuleucel-T がどのように機能するかを研究しています。 人の腫瘍細胞と白血球から作られたワクチンは、体が効果的な免疫反応を構築して腫瘍細胞を殺すのに役立つ可能性があります。 タスキニモドは、腫瘍の成長に必要な新しい血管の成長をブロックすることにより、前立腺癌の成長を止める可能性があります。 前立腺癌の治療において、タスキニモドの有無にかかわらず、シプロイセル-T がより効果的かどうかはまだわかっていません。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I.タスキニモドがシプロイセル-Tに対する免疫応答を増強するかどうかを決定すること。

副次的な目的:

I. 去勢抵抗性転移性前立腺癌患者におけるシプロイセル-T とタスキニモドの併用の安全性と忍容性を評価すること。

Ⅱ. シプロイセル-T とタスキニモドの併用による臨床的利益の予備的証拠を得る。経時的な前立腺特異抗原(PSA)の変化、および無増悪生存期間/全生存期間を含める。

概要: 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。

ARM I: 患者は 4 日目に 60 分かけて sipuleucel-T を静脈内 (IV) で投与されます。疾患の進行や許容できない毒性がない場合、治療は 2 週間ごとに 3 コース繰り返されます。

ARM II: 患者は、-14 日目に開始して 1 日 1 回 (QD) 経口 (PO) でタスキニモドを受け、4 日目に 60 分かけてシプロイセル-T IV を受けます。治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、3 コースで 2 週間ごとに繰り返されます。 患者は、42日目以降、疾患が進行するまでタスキニモド治療を続けます。

研究治療の完了後、患者は3か月ごとに最大3年間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

2

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Buffalo、New York、アメリカ、14263
        • Roswell Park Cancer Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -シプロイセル-Tの対象となる転移性無症候性または最小限の症候性去勢抵抗性前立腺癌(CRPC)患者
  • -PSA基準(PSAワーキンググループコンセンサス基準適格性)および/または固形腫瘍における反応評価基準(RECIST)1.1基準による疾患の進行
  • 平均余命 >= 6 か月
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0〜1である
  • ヘモグロビン >= 100 g/L (>= 10 g/dL)
  • 白血球 >= 3,000/mm^3
  • 絶対好中球数 >= 1,500/mm^3
  • 血小板 >= 100,000/mm^3
  • 総ビリルビン =< 1.5 x 検査室の正常上限
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT])/アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT]) = < 2.5 x 実験室の上限
  • クレアチニン =< 1.5 x 正常または計算されたクレアチニンクリアランスの実験室上限 >= 50 mL/分 (施設の式を使用してください)
  • プロトロンビン時間(PT)/国際正規化比(INR)=<1.5
  • 尿タンパク < 1+; >= 1+ の場合、24 時間の尿タンパクを取得し、< 1000 mg にする必要があります
  • -中枢神経系(CNS):脳血管障害、一過性脳虚血発作、中枢神経系または脳転移の最近の病歴(6か月以内)がない
  • -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
  • 患者は経口薬を飲み込み保持する能力を言語化する
  • 被験者または法定代理人は、この研究の調査的性質を理解し、研究関連の手順を受ける前に、独立倫理委員会/治験審査委員会が承認した書面によるインフォームドコンセントフォームに署名する必要があります

除外基準:

  • -研究治療を開始する前の4週間以内に全身性ステロイドを投与された患者
  • 以前に免疫療法を受けた患者
  • 自己免疫疾患の治療歴
  • -他の治験薬を投与されている患者
  • -研究の組み合わせの安全性と毒性の適切な評価を妨げる病状
  • -進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全(ニューヨーク協会クラスII、III、またはIV)、硝酸療法を必要とする狭心症、最近の心筋梗塞(過去6か月未満)、 -心不整脈、6か月以内の脳血管障害(CVA)の病歴; -制御されていない高血圧(血圧> 160/90 mmHgと定義)が投薬されていないか、末梢血管疾患の病歴がない
  • 国際標準化比(INR)が十分に管理され、4未満でない限り、ワルファリンによる継続的な治療
  • -研究要件の遵守を制限する精神疾患または社会的状況の病歴
  • 膵炎の病歴
  • -併用抗レトロウイルス療法を受けているヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性患者は不適格です
  • -ケトコナゾールまたは他の強力なシトクロムP450、ファミリー3、サブファミリーA、ポリペプチド4(CYP3A4)イソ酵素阻害剤または誘導剤への全身曝露 研究治療の開始前の14日; -アミノダロンへの全身曝露は、研究治療開始前の1年以内に許可されていません
  • -感受性シトクロムP450、ファミリー1、サブファミリーA、ポリペプチド2(CYP1A2)基質またはCYP1A2基質による進行中の治療 研究治療の開始時の治療範囲が狭い
  • 研究治療開始時の治療範囲が狭いCYP3A4基質による継続治療
  • -治療初日から28日以内の主要な外科的処置、開腹生検、または重大な外傷
  • プロトコル要件に従うことを望まない、または従うことができない
  • -治験責任医師の意見では、患者が治験薬の投与を受けるのに不適切な候補であるとみなされる状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム I (sipuleucel-T)
患者は 4 日目に 60 分以上 sipuleucel-T IV を受けます。疾患の進行や許容できない毒性がない場合、治療は 2 週間ごとに 3 コース繰り返されます。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • APC8015
  • プロベンジ
  • APC8015ワクチン
  • PA2024 (PAP/GM-CSF) 搭載樹状細胞ワクチン
実験的:アーム II (タスキニモド、シプロイセル-T)
患者は、-14 日目からタスキニモド PO QD を開始し、4 日目に 60 分以上シプロイセル-T IV を受けます。治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、3 コースで 2 週間ごとに繰り返されます。 患者は、42日目以降、疾患が進行するまでタスキニモド治療を続けます。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • APC8015
  • プロベンジ
  • APC8015ワクチン
  • PA2024 (PAP/GM-CSF) 搭載樹状細胞ワクチン
与えられたPO
他の名前:
  • ABR-215050
  • タスク

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
PA2024 に特異的な IFN-g ELISPOT によって評価された免疫応答の変化
時間枠:50週までのベースライン
50週までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:3年まで
3年まで
PSA応答の変化
時間枠:3年までのベースライン
PSA 倍加時間、PSA 勾配
3年までのベースライン
PSA応答の期間
時間枠:3年まで
3年まで
国立がん研究所によって評価された毒性の頻度 有害事象の共通用語基準 バージョン 4
時間枠:3年まで
毒性のある参加者の頻度は、すべての用量レベルとコースにわたってグレード別に集計されます。
3年まで
免疫反応
時間枠:第6週
第6週
免疫反応
時間枠:第10週
第10週
免疫反応
時間枠:26週目
26週目
免疫反応
時間枠:50週目
50週目
免疫応答(アーム 2 のみ)
時間枠:0週目
0週目
客観的奏効率(部分的または完全)
時間枠:3年まで
3年まで
無増悪生存
時間枠:3年まで
3年まで
PSA進行までの時間
時間枠:3年まで
3年まで

その他の成果指標

結果測定
時間枠
免疫細胞の阻害に対するタスキニモドの効果
時間枠:50週まで
50週まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年1月1日

一次修了 (実際)

2015年7月1日

試験登録日

最初に提出

2014年6月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年6月9日

最初の投稿 (見積もり)

2014年6月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月25日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • I 250813 (その他の識別子:Roswell Park Cancer Institute)
  • NCI-2014-01184 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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