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ADHDにおけるリスデキサンフェタミンの脳と認知への影響 (LEIA)

2019年12月10日 更新者:University of California, Davis

ADHDの青年および若年成人における認知制御および報酬応答に対するリスデキサンフェタミンの効果:神経および臨床転帰

この研究の目的は、注意欠陥/多動性障害を持つ青年および若年成人における、自制の神経および行動のサブコンポーネント、つまり認知制御と報酬機能に対するリスデキサンフェタミン (LDX) の効果を特定することです。

研究者らは、LDX が 1a) タスク非依存性青斑核 (LC) 活動の減少に関連していると仮定しています。 1b) LC および認知制御ネットワークにおけるタスク関連の活動の増加。 2) 認知制御ネットワークとの LC 接続の増加、および 3) タスク パフォーマンスと自己制御の改善。 研究者は、パラメータ推定値のボクセルごとのマップの線形対比を使用して、fMRI データに関する仮説をテストします (単変量解析と接続解析の両方で)。

研究者は、LC および腹側被蓋野 (VTA) の LDX による脳活動の変化も評価します。これらは ADHD で変化し、ADHD の認知制御および自己制御機能障害に関連していると仮定しています。

研究者は反復測定の被験者間デザインを使用して、二重盲検プラセボ対照無作為化試験(RCT)における神経(fMRI)およびワーキングメモリを介した認知制御の行動相関におけるLDXの1日1回経口投与の効果を比較します。そして報酬 - 青年および若年成人の割引タスクを遅らせます。

被験者内比較、LDX の単回投与とプラセボの単回投与の間のクロスオーバー デザインを使用する新しい条件が追加されました。

調査の概要

状態

終了しました

研究の種類

介入

入学 (実際)

6

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Sacramento、California、アメリカ、95817
        • UC Davis MIND Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

8年~26年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -被験者は、インフォームドコンセントの最初の署名の時点で12〜30歳(両端を含む)の男性または女性の青年または若年成人です/同意
  2. -被験者は、注意欠陥多動性障害、複合型のDSM第5版(DSM-5)の診断基準を満たしています。 診断面接と評価尺度は、DSM 基準について通知するために使用されます。 4 つまたは 5 つの多動性/衝動性の症状を持つ参加者は、研究者の裁量で含まれる場合があります。
  3. これには、成人被験者のADHDの小児期症状の病歴が含まれます
  4. 被験者、介護者、および研究者は、現在の ADHD 症状が、学業成績、職業的機能、社会活動、および/または人間関係を含む被験者の通常のルーチンに障害を引き起こすことにすべて同意する必要があります。
  5. 出産の可能性のある女性(初経によって定義され、外科的不妊手術/子宮摘出術を受けていない)は、妊娠検査で陰性でなければならず、許容される避妊方法を実践している必要があります(または予定された各訪問で禁欲を確認できます)。彼らが研究に参加している間の任意の時点。
  6. 書面によるインフォームド コンセントは、法的に認められた代理人 (例: 治験審査委員会(IRB)の要件に従って、プロトコルに必要な手順を開始する前に。 さらに、被験者は、IRB の要求に従って、スクリーニング時にインフォームド コンセントを提供する必要があり、そのため、いつでもその時間を取り消すことができることを理解できなければなりません。
  7. -被験者と指定された保護者または介護者[未成年者の場合] 治験責任医師の評価により、プロトコル要件を理解し、満足に遵守できる

除外基準:

  • 臨床的禁忌

    1. 統合失調症、双極性障害、自閉症スペクトラム障害、特定または局所神経障害の病歴
    2. 現在の学業学習障害
    3. -心臓機能の異常は除外されます
    4. 被験者は治験中に有害事象を経験し、治験責任医師の判断で LDX へのさらなる曝露を妨げる
    5. 被験者は治験責任医師の判断で主要と見なされる治験中のプロトコル違反(重大な違反、禁止されている併用薬の使用、乱用薬物の使用への懸念など)を有していたため、この治験の対象者として不適切と見なされます。
    6. -承認された避妊方法を利用することを約束しない、または治験中および治験薬の最後の投与から90日間禁欲を維持しない性的に活発な男性。 -承認された避妊法の1つを利用することを約束しない、または試験中および治験薬の最後の投与後30日間禁欲を維持しない、出産の可能性のある性的に活発な女性。 禁酒は、すべての試用訪問で確認され、文書化されている場合に許可されます。 避妊を採用する場合は、精管切除、卵管結紮、膣横隔膜、子宮内避妊器具、経口避妊薬、経口避妊薬注射、インプラント、コンドームまたは殺精子剤を含むスポンジのいずれかを使用する必要があります。
    7. -錠剤を飲み込めない、または経口薬に耐えられない被験者
    8. 継続することは被験者の最善の利益にならないというのが研究者の意見です。
    9. MRIスキャンの禁忌(金属インプラント、ペースメーカー、金属異物、妊娠など)
  • 獣の餌付け(該当する場合)

    1. 授乳中および/または治験薬投与前の妊娠検査結果が陽性である女性

  • 除外薬

    1. アンフェタミンの血中濃度を下げる薬剤: 尿酸性化剤 (例: 塩化アンモニウム、酸性リン酸ナトリウムなど);メテナミン療法。
    2. アンフェタミンの血中濃度を上昇させる薬剤:尿のアルカリ化剤(例: アセタゾラミド、一部のチアジド)。
    3. デキストロアンフェタミンは、フラゾリドンの代謝産物と同様に、モノアミンオキシダーゼを阻害することが知られています。 モノアミンオキシダーゼ (MAOI) 阻害剤の同時投与は、MAOI が高血圧クリーゼを引き起こす可能性があるため禁忌です。 Vyvanse は、MAO 阻害剤の中止後、少なくとも 14 日間は投与しないでください。
    4. アンフェタミンによって効果が低下する可能性のある薬剤: アドレナリン遮断薬、抗ヒスタミン薬、降圧薬、ベラトラム アルカロイド、エトスクシミド。
    5. アンフェタミンによって効果が増強される可能性のある薬剤: 三環系抗うつ薬、メペリジン、ノルエピネフリン、フェノバルビタール、フェニトイン。
    6. アンフェタミンの影響を軽減する可能性のある薬剤: 抗精神病薬、炭酸リチウム
  • -治験薬の成分またはその製剤に対する既知のアレルギー/感受性または過敏症

    1. LDXの過去の陰性歴

  • -サイト調査員の意見では、研究要件の順守を妨げる積極的な薬物またはアルコールの使用または依存

    1. コカインまたはその他の乱用薬物の陽性薬物スクリーニング (カフェイン、ニコチン、または ADD/ADHD 用に処方された精神刺激薬を除く)
    2. -現在または過去5年以内の物質依存または乱用障害の病歴。
  • -入国前に全身治療および/または入院を必要とする最近の深刻な病気。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ

参加者は、プラセボ比較群に無作為に割り付けられる場合があります。 このグループの参加者には、9週間にわたって毎日最大70 mgまで滴定された砂糖の丸薬が与えられます.

薬: プラセボ

参加者には、治験薬またはプラセボのいずれかが錠剤の形で与えられます。 すべての参加者は 20 mg の用量から開始し、9 週間かけて 1 日あたり 70 mg まで漸増します。 12 ~ 18 歳の参加者は 10 mg 単位で滴定され、18 ~ 25 歳の参加者は 10 ~ 20 mg 単位で滴定されます。
他の名前:
  • ヴィヴァンセ
実験的:リスデキサンフェタミン

参加者は実験群に無作為に割り付けられる場合があります。 このアームの参加者には、リスデキサンフェタミンが 9 週間にわたって毎日 70 mg まで滴定されます。

薬物: リスデキサンフェタミン

参加者には、治験薬またはプラセボのいずれかが錠剤の形で与えられます。 すべての参加者は 20 mg の用量から開始し、9 週間かけて 1 日あたり 70 mg まで漸増します。 12 ~ 18 歳の参加者は 10 mg 単位で滴定され、18 ~ 25 歳の参加者は 10 ~ 20 mg 単位で滴定されます。
他の名前:
  • ヴィヴァンセ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ワーキングメモリ
時間枠:ベースライン、9週間
Span Working Memory タスクで正しいアイテムの割合で測定されるワーキング メモリのパフォーマンス。
ベースライン、9週間
遅延割引
時間枠:ベースライン、9週間
遅延割引タスクで実証されたセルフコントロールのレベル。
ベースライン、9週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Julie B Schweitzer, PhD、University of California, Davis

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年2月1日

一次修了 (実際)

2015年6月1日

研究の完了 (実際)

2015年6月1日

試験登録日

最初に提出

2014年6月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年6月17日

最初の投稿 (見積もり)

2014年6月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年12月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年12月10日

最終確認日

2019年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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