- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02170298
Lisdeksamfetamiinin vaikutus ADHD:hen aivoissa ja kognitiossa (LEIA)
Lisdeksamfetamiinin vaikutukset kognitiiviseen kontrolliin ja palkitsemisvasteeseen nuorilla ja nuorilla aikuisilla, joilla on ADHD: hermostolliset ja kliiniset tulokset
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa lisdeksamfetamiinin (LDX) vaikutukset itsehallinnan hermo- ja käyttäytymisalakomponentteihin, eli kognitiiviseen kontrolliin ja palkitsemistoimintaan, nuorilla ja nuorilla aikuisilla, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö.
Tutkijat olettavat, että LDX liittyy 1a) vähentyneeseen tehtävästä riippumattomaan locus coeruleus (LC) -aktiivisuuteen; 1b) lisääntynyt tehtäviin liittyvä aktiivisuus LC:ssä ja kognitiivisessa ohjausverkossa; 2) lisääntynyt LC-yhteys kognitiiviseen ohjausverkkoon ja 3) parempi tehtävien suoritus ja itsehallinta. Tutkijat testaavat hypoteesejaan fMRI-tiedoilla lineaarisilla kontrasteilla parametrien arvioiden vokselikohtaisista kartoista (sekä yksimuuttuja- että liitettävyysanalyyseissä).
Tutkijat arvioivat myös aivojen toiminnan muutosta LDX:n kanssa LC- ja ventraalisilla tegmentaalisilla alueilla (VTA), koska oletamme, että ne ovat muuttuneet ADHD:ssa ja liittyvät kognitiiviseen kontrolliin ja itsekontrollihäiriöön ADHD:ssa.
Tutkijat käyttävät toistuvia toimenpiteitä, yksilöiden välistä suunnittelua vertaillakseen kerran päivässä suun kautta otetun LDX:n vaikutuksia kaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa satunnaistetussa tutkimuksessa (RCT) kognitiivisen kontrollin hermoston (fMRI) ja käyttäytymisen korrelaatioihin työmuistin avulla. ja palkkio - viivästysalennustehtävä nuorilla ja nuorilla aikuisilla.
Uusi ehto on lisätty, joka käyttää yksilön sisäistä vertailua, ristikkäissuunnittelua yksittäisen LDX-annoksen ja yhden lumelääkkeen annoksen välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- UC Davis MIND Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava on mies- tai naispuolinen murrosikäinen tai nuori aikuinen, joka on tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä 12–30-vuotias (mukaan lukien)
- Kohde täyttää DSM Fifth Edition (DSM-5) -diagnostiset kriteerit tarkkaavaisuus-hyperaktiivisuushäiriölle, yhdistetty tyyppi. Diagnostisia haastatteluja ja luokitusasteikkoja käytetään tiedottamaan DSM-kriteereistä. Osallistujat, joilla on 4 tai 5 hyperaktiivista/impulsiivista oiretta, voidaan ottaa mukaan tutkijan harkinnan mukaan.
- Tämä sisältää aikuisten koehenkilöiden lapsuuden ADHD-oireiden historian
- Tutkittavan, hoitajan ja tutkijan on oltava yhtä mieltä siitä, että nykyiset ADHD-oireet heikentävät tutkittavan normaalit rutiinit, joihin kuuluvat akateemiset saavutukset, ammatillinen toiminta, sosiaalinen toiminta ja/tai ihmissuhteet.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (joille on määritetty kuukautiset ja joille ei ole tehty kirurgista sterilointia/kohdunpoistoa) tulee olla negatiivinen raskaustesti, heidän on käytettävä hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä (tai he voivat vahvistaa raittiuden jokaisella suunnitellulla käynnillä) eivätkä he saa olla raskaana tai imettävät missä tahansa vaiheessa, kun he osallistuvat tutkimukseen.
- Kirjallinen tietoinen suostumus on hankittava laillisesti hyväksyttävältä edustajalta (esim. alaikäisten huoltaja tai hoitaja) Institutional Review Boardin (IRB) vaatimusten mukaisesti ennen protokollan edellyttämien toimenpiteiden aloittamista. Lisäksi tutkittavan on IRB:n edellyttämällä tavalla annettava tietoinen suostumus seulonnassa ja siten voitava ymmärtää, että hän voi vetäytyä ajasta milloin tahansa.
- Tutkittava ja nimetty holhooja(t) tai hoitaja(t) [jos alaikäiset] pystyvät ymmärtämään ja tyydyttävästi noudattamaan tutkijan arvioiman protokollan vaatimuksia
Poissulkemiskriteerit:
Kliiniset vasta-aiheet
- Aiemmin skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, autismikirjon häiriö, spesifinen tai fokaalinen neurologinen häiriö
- Nykyinen akateeminen oppimishäiriö(t)
- Epänormaali sydämen toiminta on poissuljettava
- Tutkittava kokee tutkimuksen aikana haittavaikutuksia, jotka tutkijan harkinnan mukaan estävät jatkoaltistuksen LDX:lle
- Koehenkilöllä oli tutkimuksen aikana protokollarikkomuksia, joita pidettiin tutkijan arvion mukaan merkittävinä (merkittävä laiminlyönti, kiellettyjen samanaikaisten lääkkeiden käyttö, huoli huumeiden väärinkäytöstä jne.), minkä vuoksi häntä pidettiin huonoina ehdokkaina tähän tutkimukseen.
- Seksuaalisesti aktiivisia miehiä, jotka eivät sitoudu käyttämään hyväksyttyjä ehkäisymenetelmiä tai jotka eivät pysy raittiina kokeen aikana ja 90 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen. Seksuaalisesti aktiiviset hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät sitoudu käyttämään yhtä hyväksytyistä ehkäisymenetelmistä tai jotka eivät pysy raittiina kokeen aikana ja 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen. Raittius sallitaan, jos se vahvistetaan ja dokumentoidaan jokaisella koekäynnillä. Jos käytät ehkäisyä, on käytettävä yhtä seuraavista varotoimenpiteistä: vasektomia, munanjohtimien sidonta, emättimen pallea, kohdunsisäinen laite, ehkäisypillerit, ehkäisypillerit, implantti, kondomi tai sieni, jossa on siittiöitä.
- Potilaat, jotka eivät kykene nielemään tabletteja tai sietämään suun kautta otettavia lääkkeitä
- Tutkijan mielestä ei ole tutkittavan edun mukaista jatkaa
- MRI-skannauksen vasta-aihe (esim. metalli-implantti, sydämentahdistin, metalliset vieraat esineet, raskaus)
Petojen ruokinta (jos mahdollista)
1. Naiset, jotka imettävät ja/tai joilla on positiivinen raskaustesti ennen koelääkkeen saamista
Poissuljetut lääkkeet
- Aineet, jotka alentavat veren amfetamiinipitoisuutta: virtsaa happamoittavat aineet (esim. ammoniumkloridi, natriumhappofosfaatti jne.); Metenamiiniterapia.
- Aineet, jotka lisäävät veren amfetamiinipitoisuutta: virtsan alkalisointiaineet (esim. Asetatsolamidi, jotkut tiatsidit).
- Dekstroamfetamiinin tiedetään estävän monoamiinioksidaasia sekä furatsolidonin metaboliittia. Monoamiinioksidaasin (MAO:n) estäjien samanaikainen käyttö on vasta-aiheista, koska MAO-estäjät voivat mahdollisesti johtaa verenpainekriisiin. Vyvansea ei tule antaa vähintään 14 päivään MAO-estäjän käytön lopettamisen jälkeen.
- Aineet, joiden vaikutuksia amfetamiinit voivat vähentää: adrenergiset salpaajat, antihistamiinit, verenpainelääkkeet, veratrum-alkaloidit, etosuksimidi.
- Aineet, joiden vaikutuksia amfetamiinit voivat voimistaa: Trisykliset masennuslääkkeet, meperidiini, norepinefriini, fenobarbitaali, fenytoiini.
- Aineet, jotka voivat vähentää amfetamiinien vaikutuksia: psykoosilääkkeet, litiumkarbonaatti
Tunnettu allergia/herkkyys tai mikä tahansa yliherkkyys tutkimuslääkkeen tai niiden formulaatioiden aineosille
1. Aiempi negatiivinen historia LDX:n kanssa
Aktiivinen huumeiden tai alkoholin käyttö tai riippuvuus, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkimusvaatimusten noudattamista
- Positiivinen huumeseulonta kokaiinin tai muiden väärinkäyttölääkkeiden varalta (pois lukien kofeiini, nikotiini tai ADD/ADHD:lle määrätyt psykostimulantit)
- Aiempi päihderiippuvuus tai väärinkäyttöhäiriö tällä hetkellä tai viimeisen 5 vuoden aikana.
- Äskettäinen vakava sairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa ja/tai sairaalahoitoa ennen maahantuloa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Osallistujat voidaan satunnaistaa lumelääkettä saavaan vertailuryhmään. Tämän ryhmän osallistujille annetaan sokeripilleri, joka on titrattu 70 mg:aan päivässä 9 viikon ajan. Lääke: Placebo |
Osallistujille annetaan joko tutkimuslääkettä tai lumelääkettä tabletin muodossa.
Kaikki osallistujat aloittavat 20 mg:n annoksella ja titrataan 70 mg:aan vuorokausiannoksella 9 viikon ajan.
12–18-vuotiaat osallistujat titrataan 10 mg:n välein ja 18–25-vuotiaat osallistujat 10–20 mg:n lisäyksin.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Lisdeksamfetamiini
Osallistujat voidaan jakaa kokeelliseen osioon. Tämän ryhmän osallistujille annetaan lisdeksamfetamiinia titrattuna 70 mg:aan päivässä 9 viikon ajan. Lääke: Lisdeksamfetamiini |
Osallistujille annetaan joko tutkimuslääkettä tai lumelääkettä tabletin muodossa.
Kaikki osallistujat aloittavat 20 mg:n annoksella ja titrataan 70 mg:aan vuorokausiannoksella 9 viikon ajan.
12–18-vuotiaat osallistujat titrataan 10 mg:n välein ja 18–25-vuotiaat osallistujat 10–20 mg:n lisäyksin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Työmuisti
Aikaikkuna: Perustaso, 9 viikkoa
|
Työmuistin suorituskyky mitattuna oikeiden kohteiden prosentteina span työmuistitehtävässä.
|
Perustaso, 9 viikkoa
|
|
Viivästynyt alennus
Aikaikkuna: Perustaso, 9 viikkoa
|
Itsehallinnan taso, kuten viivästysalennustehtävä osoittaa.
|
Perustaso, 9 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Julie B Schweitzer, PhD, University of California, Davis
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Dyskinesiat
- Huomiovaje ja häiritsevät käyttäytymishäiriöt
- Neurokehityshäiriöt
- Huomiohäiriö ja hyperaktiivisuus
- Hyperkineesi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Dopamiini-aineet
- Dopamiinin sisäänoton estäjät
- Keskushermoston stimulaattorit
- Lisdeksamfetamiinidimesylaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 402395
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .