Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het effect van lisdexamfetamine bij ADHD in de hersenen en cognitie (LEIA)

10 december 2019 bijgewerkt door: University of California, Davis

Effecten van lisdexamfetamine op cognitieve controle en beloningsrespons bij adolescenten en jongvolwassenen met ADHD: neurale en klinische resultaten

Het doel van deze studie is het identificeren van de effecten van lisdexamfetamine (LDX) op de neurale en gedragsmatige subcomponenten van zelfbeheersing, dat wil zeggen cognitieve controle en beloningsfunctie, bij adolescenten en jonge volwassenen met een aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit.

De onderzoekers veronderstellen dat LDX geassocieerd is met 1a) verminderde taakonafhankelijke locus coeruleus (LC) activiteit; 1b) verhoogde taakgerelateerde activiteit in LC en het cognitieve controlenetwerk; 2) verhoogde LC-connectiviteit met het cognitieve controlenetwerk en 3) verbeterde taakprestaties en zelfcontrole. De onderzoekers zullen hun hypothesen testen op fMRI-gegevens met lineaire contrasten van voxelgewijze kaarten van parameterschattingen (in zowel univariate als connectiviteitsanalyses).

De onderzoekers zullen ook veranderingen in hersenactiviteit beoordelen met de LDX in de LC en ventrale tegmentale gebieden (VTA), aangezien we veronderstellen dat ze veranderd zijn bij ADHD en gerelateerd zijn aan cognitieve controle en zelfbeheersingsdisfunctie bij ADHD.

De onderzoekers zullen een ontwerp met herhaalde metingen tussen proefpersonen gebruiken om de effecten van orale eenmaal daagse LDX te vergelijken in een dubbelblinde, placebogecontroleerde gerandomiseerde studie (RCT) op neurale (fMRI) en gedragscorrelaten van cognitieve controle via een werkgeheugen. en een taak om beloning uit te stellen bij adolescenten en jonge volwassenen.

Er is een nieuwe voorwaarde toegevoegd die gebruik zal maken van een vergelijking binnen de proefpersoon, een cross-overontwerp tussen een enkele dosis LDX versus een enkele dosis placebo.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

6

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
        • UC Davis MIND Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

8 jaar tot 26 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De proefpersoon is een mannelijke of vrouwelijke adolescent of jongvolwassene tussen de 12 en 30 jaar (inclusief) op het moment van de eerste ondertekening van de geïnformeerde toestemming/instemming
  2. Het onderwerp voldoet aan de diagnostische criteria van DSM Fifth Edition (DSM-5) voor Attention Deficit-Hyperactivity Disorder, Combined-Type. Diagnostische interviews en beoordelingsschalen zullen worden gebruikt om te informeren over DSM-criteria. Deelnemers met 4 of 5 hyperactieve/impulsieve symptomen kunnen naar goeddunken van de onderzoeker worden opgenomen.
  3. Dit omvat een voorgeschiedenis van kindersymptomen van ADHD voor de volwassen proefpersonen
  4. De proefpersoon, een verzorger en de onderzoeker moeten het er allemaal over eens zijn dat de huidige ADHD-symptomen een belemmering vormen voor de normale routines van de proefpersoon, waaronder academische prestaties, beroepsmatig functioneren, sociale activiteiten en/of relaties.
  5. Vrouwen die zwanger kunnen worden (gedefinieerd door menarche en geen chirurgische sterilisatie/hysterectomie hebben ondergaan) moeten een negatieve zwangerschapstest ondergaan, moeten aanvaardbare anticonceptiemethodes toepassen (of kunnen onthouding bevestigen bij elk gepland bezoek), en mogen op dat moment niet zwanger zijn of borstvoeding geven. elk moment dat ze deelnemen aan het onderzoek.
  6. Schriftelijke geïnformeerde toestemming moet worden verkregen van een wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger (bijv. voogd of verzorger voor minderjarigen), in overeenstemming met de vereisten van de Institutional Review Board (IRB), voorafgaand aan de start van eventuele protocol-vereiste procedures. Bovendien moet de proefpersoon, zoals vereist door de IRB, geïnformeerde toestemming geven bij de screening en moet hij als zodanig kunnen begrijpen dat hij of zij zich op elk moment uit de tijd kan terugtrekken.
  7. De proefpersoon en de aangewezen voogd(en) of verzorger(s) [Indien minderjarigen] zijn in staat de protocolvereisten te begrijpen en naar tevredenheid na te leven, zoals beoordeeld door de onderzoeker

Uitsluitingscriteria:

  • Klinische contra-indicaties

    1. Geschiedenis van schizofrenie, bipolaire stoornis, autismespectrumstoornis, specifieke of focale neurologische stoornis
    2. Huidige academische leerstoornis(pen)
    3. Abnormaal functioneren van het hart kan worden uitgesloten
    4. De proefpersoon ondervindt tijdens het onderzoek bijwerkingen die, naar het oordeel van de onderzoeker, verdere blootstelling aan LDX zouden uitsluiten
    5. De proefpersoon had protocolschendingen tijdens het onderzoek die naar het oordeel van de onderzoeker als ernstig werden beschouwd (aanzienlijke niet-naleving, gebruik van gelijktijdig verboden medicatie, bezorgdheid over het gebruik van drugs of misbruik, enz.), waardoor ze als slechte kandidaten voor dit onderzoek zouden worden beschouwd
    6. Seksueel actieve mannen die zich er niet toe verbinden een goedgekeurde anticonceptiemethode te gebruiken of die zich niet onthouden tijdens de proefperiode en gedurende 90 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zich niet zullen committeren aan het gebruik van 1 van de goedgekeurde anticonceptiemethoden of die zich niet zullen onthouden tijdens het onderzoek en gedurende 30 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Onthouding is toegestaan ​​als dit bij elk proefbezoek wordt bevestigd en gedocumenteerd. Als anticonceptie wordt gebruikt, moet 1 van de volgende voorzorgsmaatregelen worden gebruikt: vasectomie, afbinden van de eileiders, vaginaal diafragma, spiraaltje, anticonceptiepil, anticonceptiedepotinjecties, implantaat, condoom of spons met zaaddodend middel.
    7. Onderwerpen met een onvermogen om tabletten te slikken of orale medicatie te verdragen
    8. Het is naar de mening van de onderzoeker dat het niet in het belang van de proefpersoon is om door te gaan
    9. Contra-indicatie voor MRI-scanning (bijv. metalen implantaten, pacemakers, metalen vreemde voorwerpen, zwangerschap)
  • Beesten voeren (indien van toepassing)

    1. Vrouwen die borstvoeding geven en/of een positieve zwangerschapstest hebben voordat ze het proefgeneesmiddel krijgen

  • Uitgesloten medicijnen

    1. Middelen die de bloedspiegels van amfetaminen verlagen: urineverzurende middelen (bijv. ammoniumchloride, natriumzuurfosfaat, enz.); Methenamine-therapie.
    2. Middelen die de bloedspiegels van amfetaminen verhogen: urinaire alkaliserende middelen (bijv. Acetazolamide, sommige thiaziden).
    3. Van dextroamfetamine is bekend dat het monoamineoxidase remt, evenals een metaboliet van furazolidon. Gelijktijdige toediening van monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) is gecontra-indiceerd omdat MAO-remmers mogelijk kunnen leiden tot een hypertensieve crisis. Vyvanse mag gedurende ten minste 14 dagen na stopzetting van een MAO-remmer niet worden gegeven.
    4. Middelen waarvan de effecten kunnen worden verminderd door amfetaminen: adrenerge blokkers, antihistaminica, antihypertensiva, veratrum-alkaloïden, ethosuximide.
    5. Middelen waarvan de effecten kunnen worden versterkt door amfetaminen: tricyclische antidepressiva, meperidine, noradrenaline, fenobarbital, fenytoïne.
    6. Middelen die de effecten van amfetaminen kunnen verminderen: antipsychotica, lithiumcarbonaat
  • Bekende allergie/gevoeligheid of enige overgevoeligheid voor componenten van onderzoeksgeneesmiddel(en) of hun formulering

    1. Eerdere negatieve geschiedenis met LDX

  • Actief drugs- of alcoholgebruik of afhankelijkheid dat, naar de mening van de locatieonderzoeker, de naleving van de onderzoeksvereisten zou verstoren

    1. Een positieve drugstest voor cocaïne of andere drugsmisbruik (exclusief cafeïne, nicotine of voorgeschreven psychostimulantia voor ADD/ADHD)
    2. Geschiedenis van afhankelijkheid van middelen of misbruikstoornis momenteel of in de afgelopen 5 jaar.
  • Recente ernstige ziekte die systemische behandeling en/of ziekenhuisopname vereist voorafgaand aan binnenkomst.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo

Deelnemers kunnen worden gerandomiseerd in de placebo-comparator-arm. Deelnemers aan deze groep krijgen gedurende 9 weken dagelijks een suikerpil getitreerd tot 70 mg.

Medicijn: Placebo

Deelnemers krijgen ofwel het onderzoeksgeneesmiddel ofwel een placebo in tabletvorm. Alle deelnemers beginnen met een dosis van 20 mg en worden getitreerd tot een dagelijkse dosis van 70 mg gedurende 9 weken. Deelnemers tussen 12 en 18 jaar oud worden getitreerd in stappen van 10 mg en deelnemers tussen 18 en 25 jaar in stappen van 10-20 mg.
Andere namen:
  • Vyvanse
Experimenteel: Lisdexamfetamine

Deelnemers kunnen gerandomiseerd worden in de experimentele arm. Deelnemers aan deze arm krijgen lisdexamfetamine getitreerd tot 70 mg per dag gedurende 9 weken.

Geneesmiddel: Lisdexamfetamine

Deelnemers krijgen ofwel het onderzoeksgeneesmiddel ofwel een placebo in tabletvorm. Alle deelnemers beginnen met een dosis van 20 mg en worden getitreerd tot een dagelijkse dosis van 70 mg gedurende 9 weken. Deelnemers tussen 12 en 18 jaar oud worden getitreerd in stappen van 10 mg en deelnemers tussen 18 en 25 jaar in stappen van 10-20 mg.
Andere namen:
  • Vyvanse

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkgeheugen
Tijdsspanne: Basislijn, 9 weken
Prestaties van het werkgeheugen, zoals gemeten aan de hand van het percentage items dat correct is op de Span werkgeheugentaak.
Basislijn, 9 weken
Vertraging korting
Tijdsspanne: Basislijn, 9 weken
Niveau van zelfbeheersing, zoals gedemonstreerd op de Delay Discounting Task.
Basislijn, 9 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Julie B Schweitzer, PhD, University of California, Davis

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 juni 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 juni 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

23 juni 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 december 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 december 2019

Laatst geverifieerd

1 december 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren